外伤性血胸

注册

 

发新话题 回复该主题

肺癌治疗过程中出现慢阻肺急性加重怎么办 [复制链接]

1#
肺癌(LC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的共病组合,两者相互作用给临床诊疗带来了巨大挑战,目前对其诊断和治疗还缺乏明确共识。在此背景下,由国内外呼吸内科、肿瘤学、放射学、介入医学和胸外科等相关专家所组成的专家小组,对有关肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(LC-COPD)的现有证据进行了全面回顾和讨论,最终制定《肺癌合并慢性阻塞性肺疾病诊疗国际专家共识》。共识八:肺癌治疗过程中出现AECOPD时,应去除诱发因素,并根据急性加重的评估结果以及患者病情给予适当的治疗,如吸入短效支气管扩张剂(β2受体激动剂和/或抗胆碱能药);适当使用全身类固醇皮质激素、黏液溶解剂和抗生素;必要时无创或有创机械通气(推荐等级:A;证据水平:1a)近日,62岁的肺癌患者李先生出现了呼吸困难、痰量增加、脓性痰等症状,合并慢性阻塞性肺医院就诊。医生首先对李先生的症状进行了详细鉴别。肿瘤进展、胸腔积液、气道阻塞、(阻塞性)肺炎、肺栓塞、气胸、心力衰竭和心律失常等都是可能引发这些症状的合并症。通过细致的病史询问、体格检查和必要的实验室检查,医生排除了这些病因,确诊李先生为AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重)。根据AECOPD的处理原则,医生首先要祛除诱发因素。李先生近期是否感冒、是否接触了粉尘等可能诱发AECOPD的环境因素。接下来,医生尽量降低本次急性加重的影响,为李先生制定了个性化的治疗方案。根据李先生的疾病严重程度,医生决定先在门诊进行治疗。轻度到中度的急性加重患者通常可以在门诊接受治疗,包括使用支气管舒张剂、糖皮质激素和抗菌药物等。然而,重度急性加重患者则需要住院治疗,医生建议李先生密切
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题