体检项目及意义 [复制链接]

健康体检项目及意义

检测项目

检查意义

一般项目

了解身高、体重、脂肪率、体重指数(BMI)、血压情况,采集生活习惯、个人史、家族史、既往史、目前不适症状等信息

内科

心、肺、腹部常规体格检查,筛查内科疾病

女(男)外科

进行皮肤、淋巴结、甲状腺、乳腺、脊柱、四肢、肛门指检,进行疾病筛查

眼科十眼底

了解视力,检查眼底动脉有无硬化、视网膜病变、青光眼、白内障等早期变化及病变程度,对高血压、糖尿病等有辅助诊断作用

耳鼻喉科

通过对耳、鼻、咽喉的检查,了解相应部位的病变情况

口腔科

通过对口唇、牙龈、口腔黏膜等检查,筛查相应部位病变

心电图

(同步十二导联)

为诊断心律失常、心肌肥厚、心肌缺血、心肌损伤、心肌梗死等提供依据

胸正、侧位片

为心脏疾患、肺结核、肺部肿瘤、纵隔肿瘤及支气管、肺部炎症等提供诊断依据

肝功能

了解肝脏功能状况,对肝炎、肝硬化等及某些药物对肝脏损伤的肝病有辅助诊断作用

肾功能

了解肾脏功能,对肾炎、肾衰竭、痛风、肾结石、肾病综合征等肾脏疾病有辅助诊断作用

空腹血糖

了解血糖高低,为诊断早期糖尿病、糖耐量异常,以及糖尿病治疗效果提供参考，同时诊断低血糖症

糖化血红蛋白

了解3个月的平均血糖水平,可作为糖尿病病人及糖尿病高危人群长期血糖控制的评价指标,并为糖尿病诊断提供依据

血脂五项

对糖血脂五项糖病、肾病、肥胖、高脂血症、冠心病、高血脂血症、高血压、动脉粥样硬化及肝炎、肝硬化有辅助诊断作用

血常规

了解红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、小板计数等。对各种原因引起的感染、甲状腺功能亢进症、不同原因引起的贫血及贫血的程度等有辅助诊断作用以及血液病的筛查

血粘度

血粘度增高可提示：高血压、糖尿病、脑血栓形成，肌球蛋白血症、多发性骨髓瘤、高血脂血症、球蛋白增多症等。

尿微量白蛋白

早期肾损害的敏感指标，对高血压病、糖尿病及老年人定期检查,以便早期发现肾害，及时治疗

尿沉渣

定量检测尿液中的红细胞、白细胞、管型、上皮细胞、细菌等,并对红细胞进行分型,有助于尿路感染、肾盂肾炎、肾小球肾炎等疾病诊断

太便常规十隐血试验

对了解消化道及通向肠道的肝胆、胰腺等器官有无病变,间接地判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况有重要价值,对消化道出血的鉴别诊断更有一定的意义

乙型病*性肝炎

（简称乙肝）

两对半定量检测

1.定量检测乙肝表面抗原,能更早、更准确地发现乙肝,避免漏检

2.定量检测乙肝表面抗体,可判断机体对乙肝的免疫状态及乙肝疫苗的免疫效果,为机体对乙肝的抵抗力作出准确的评价

3.定量分析e抗原和e抗体、核心抗体,可反映病情的变化和治疗效果,以及提示病*复制状态,评价其传染性

甲、丙、丁、戊肝全套

了解有无感染甲、丙、丁、戊肝炎

血型

了解个体血型(ABO血型、RH血型)

肿瘤标志物

对早期肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、乳腺筛查癌、卵巢癌、子宫内膜癌、前列腺癌、鼻咽癌等12项进行特异性筛检,以及12种肿瘤治疗效釆追踪

细胞质胸苷激酶

(TK1,早期肿瘤筛查)

在肿瘤细胞尚未产生肿瘤标志物进入血液前,即肿瘤的早早期,用化学发光法检测血清内TK1浓度,以提示体内相应肿瘤细胞增殖度,判断早期组织细胞变异,对早期肿瘤的发生和发展实现定量跟踪,优于传统肿瘤标志物测定(肿瘤细胞已经产生标志物并进入血液后才能检测到),同时是肿瘤治疗效果跟踪的有效手段

性激素全套

了解体内性激素水平,对性功能低下、库欣氏综征、艾迪生病、甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进,系统性红斑狼疮、男性肥胖症、骨质疏松、肝硬化及某些生殖系统肿瘤有辅助诊断作用

微量元素

检查体内铜、锌、镁、钙、铁、铅等微量元素的含微量元素量。对某些微量元素中*、骨质疏松症、贫血、神经衰弱等有一定的辅助疏松症、贫血、神经衰弱等有一定的辅助诊断作用

25羟维生素D2、

25羟维生素D3测定

检测体内维生素D水平,结合骨密度测定数据,是诊断骨质疏松的金标准,为科学补钙提供依据

甲状腺功能检查

1.诊断甲状腺功能亢进症或甲状腺功能低下的灵敏指标与疗效监测

2.某些甲状腺疾病与非甲状腺疾病的鉴别依据

3.评价甲状腺功能

艾滋病和梅*检测

了解有无感染艾滋病、梅*

食入物变应原筛查

1.长期受慢性病折磨，临床医生无法给以疾病诊断，或者诊断明确但治疗效果欠佳，病情反复发作的病人，有可能是因为一种或多种食物不耐受导致。此项检测,可检测出产生不能耐受的食物品种及不耐受程度，从而科学地进行饮食调整

2.为健康人群进行饮食科学指导

颈血管

彩色多普勒超声

（TCD）

了解脑血管供血情况,评价脑血管功能,判断脑动脉硬化、脑供血不足、脑动脉狭窄、脑血管痉挛的部位及程度

颈部血管彩超(6支血管)+椎动脉彩超

检查颈部血管、椎动脉血管弹性、内膜厚度，脑部供血情况，判断颈动脉硬化程度、动脉粥样斑块（中风预报)等

甲状腺彩超

了解甲状腺长度、厚度、横径、血管内径、血液流速及有无占位性病，为甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、单纯性及结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿的诊断提供判断依据。

乳腺彩超(女性)

结合双侧腋窝淋巴结B超和女性外科体格检查，为女性乳腺检查三组合,为乳腺肿瘤的初筛提供辅助诊断依据

心电图

用于心律失常（如早搏、传导障碍等）心肌缺血、心肌梗塞心房、心室肥大等诊断

心脏彩超

了解心脏各腔室、心肌厚度、瓣膜形态和活动及心脏的功能,为心脏瓣膜病、心肌病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心包疾病、先天心脏病的诊断与治疗追踪提供依据

腹部彩超

(肝胆胰脾肾)

为诊断脂肪肝、肝肿癌、胆肿瘤、胆结石、胆息肉和胰、脾脏病变及肾结石、肾肿瘤、肾积水、腎下垂、肾萎缩等提供依据

妇科彩超(女性)

检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。阴式B超是腔内超声，其频率高，探头紧贴宫颈和后穹隆，干扰少，图像比腹部B超清晰数倍。为诊断盆腔器官疾病,如子宮、卵巢、膀胱及附件炎症和肿瘤等提供依据

前列腺彩超(男性)

为诊断前列腺增生、前列腺癌等提供依据

人乳头瘤病*检测（HPV）

(限已婚女性检查)

可筛查出易患宫颈癌的高危人群，了解患宫颈癌的危险性。

液体超薄层细胞学（TCT）、

(限已婚女性检查)

检查子宫及附件、阴道有无炎症及早期宫颈癌的病因检测，结合液体超薄层细胞学（TCT）、人类头状病*（HPV），阴道镜，可预测未来3年内宫颈癌的发病概率。宫颈液基细胞学检查（TCT）比传统的宫颈刮片更早期发现宫颈癌和癌前病变。

阴道镜检查

（已婚女性）

通过光导纤维内镜放大40倍,观察宫颈,阴道,外阴微小病变的部位、范围,性质,迅速辅助鉴别良恶性病变的种类,有助于提高判断宫颈糜烂,癌前病变、癌症以及尖锐湿疣等其他病变的准确率,特别对于癌前病的诊断有重要临床价值

宫颈刮片检查

宮颈癌的发生率较高，宫颈刮片检查是筛检宮颈癌的有效方法，因此，凡有性行为之女性,每年应检查一次宫颈检查。主要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤，还应做宫颈刮片检查，也就是防癌涂片检查，如果有问题，通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕刮片很疼，其实它一点也不疼，没有任何感觉，往往大夫做完了病人都不会察觉。

妇科内诊检查：

医生通过目测和触摸，检查外阴有无炎症、肿瘤、性病等皮肤改变，检查子宫的大小、质地和位置，卵巢的大小和形态，盆腔有无触痛和压痛等。

白带常规检查：

可检测出各种细菌感染导致的阴道炎，如：霉菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞、ph值等。对于确定阴道清洁度，检查诊断妇科传染病，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及性病等均具有重要的意义。

阴道分泌物涂片检查：

具体方法是阴道分泌物涂片显微镜下检查，主要确定有无滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。在显微镜下可以清楚看到游动的滴虫和霉菌的菌丝。检查要安排在非月经期间。

支原体+衣原体检测

（女性）

通过了解有无支原体、衣原体感染,对因其感染蔓延而引起的子宫内炎、输卵管炎、盆腔炎、急性尿道炎、前庭大腺炎等有辅助诊断作用(可进行病因分析),孕妇如有支原体、衣原体感染,分娩时胎儿经过产道可引起新生儿眼炎和肺炎

前列腺液检查

(男性)

帮助诊断前列腺炎、前列腺脓肿或结核、前列癌等

精液常规检查

(男性)

用于评价男性生育能力,诊断男性不育、男性生殖系统疾病,观察输精管结扎术效果及人工受精观察等

动脉硬化检测

及血管病检测

对动脉的弹性、硬化程度及动脉管腔的阻塞程度进行综合评估,早期预测心脑血管疾病(中风、心肌梗死等)的风险程度及疾病的发展趋势

心功能测定

为判断心脏综合功能,如心肌收縮力、心脏负荷、心功能测定、心肌耗氧、冠状动脉供血域值及心肌顺应性等提供依据

肺功能测定

测定肺活量,了解呼吸功能的强弱、某些呼吸功能减低的性质和程度,以及某些疾病恢复后的劳动能力,对肺结核、肺纤维化、肺不张、胸膜增厚、渗出性胸膜炎、气胸等有一定的辅助诊断作用

运动平板试验

是诊断冠心病(CAD)和评价其严重程度的最常用的方法。凡怀疑有冠脉循环功能不全,临床症状不典型或无临床症状,平静心电图无ST-T改变,心电图正常者均可考虑做运动试验

自主神经系统

平衡检查

+末梢血液循环检查

自主神经系统平衡检查：通过分析心率变异性，了解自主神经功能平衡情况，评估病人目前精神压力和情绪状态,此外可辅助预测心源性猝死风险

末梢血液循环检查:通过手指脉搏波进行分析,评估微小血管老化情况,从而了解末梢血液循环状态和早期动脉硬化

鹰演

可在各系统、器官、组织、代谢状态等处于功能性病变阶段即可发现,是迄今最全面的早期检测装置对健康状态的变化进行有效评价

13C、14C

尿素呼气试验

检测是否感染幽门螺杆菌,对消化性溃疡、慢性活动性胃炎、胃癌等消化系统疾病有辅助诊断作用,可进行病因分析。具有无放射性、无辐射、敏感性高等特点,适用于包括孕妇和儿童在内的各种受检者,是目前国际公认监测幽门螺杆菌的金标准

亚健康状态评估(多媒体显微诊断MDI

观察人体活细胞的免疫力、氧化状态、红细胞、白细胞、血小板状态及异源性斑块、结晶等,全面评估亚健康级别(定性评估)

双光子或Ⅹ线能量骨密度检查+图像融合

(髖关节及腰椎)

预测大关节(髖关节及腰椎)有无骨量减少、骨质疏松及其发生程度,预测骨折发生的可能性

无痛电子胃镜、肠镜

了解胃肠道结构及功能情况,用于诊断消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉等病变

胶囊内镜/p>

又称“医用无线内镜”,无创伤、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。

胸片（DR）

有无肺炎、肺气肿、肺结核、肺癌及心脏、主动脉、纵膈、横隔疾病等

颈椎片（DR）

颈椎有无歪曲、骨质增生、椎间隙有无狭窄、椎体有无破坏性病变（结核、肿瘤）等

腰椎片（DR）

主要是观察腰椎有无增生、先天性畸形、椎管有无受压、椎间隙有无狭窄、椎体有无结核、肿瘤等

CT

检

查

头颅CT

A、对中枢神经系统疾病诊断价值最高，应用最普遍。常用于诊断颅内肿瘤、脑梗死、脑出血、外伤性血肿、椎管内肿瘤、椎间盘突出等疾病。

B、对五官科疾病如框内占位性病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳内胆脂瘤、听骨破坏、外伤引起的骨折血肿等。

肺部CT

常用于X-胸片不易显示的肺内隐蔽部位（如心脏后方、心隔角、脊柱旁、肺尖、下叶背段）的较小病变。

了解心、肺、纵隔情况,明确肺部和纵隔肿瘤、肺门及纵膈淋巴结转移、胸主动脉瘤、结核及较小的结核空洞、支气管扩张、胸膜及纵膈病变、炎症等。

腹部CT

在腹部用于肝、胆、胰、脾、肾、输尿管；

在盆腔用于膀胱、前列腺、子宫、附件、直肠实质性和囊性占位性病变的诊断；并用于腹膜后肿瘤、腹腔淋巴结肿大等疾病的诊断。

能分辨肝内占位病变的性质,诊断肝硬化、胆道疾病、胰腺癌、胰腺炎、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、妇科肿瘤、前列腺肿瘤等。

脊柱和

骨关节CT

对椎间盘膨出、脱出及椎管狭窄的诊断率明显高于普通的X线照片,对骨肿瘤的诊断明显增强

全

身

各

部

位

CT

检

查

(1)神经系统病变:颅脑外伤、脑梗死、脑肿瘤、炎症,先天畸形等,尤其在创伤性颅脑急症诊断中属于常用和首选的检查方法。可清楚显示脑挫裂伤、急性脑内肿、硬膜外及硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅内金属异物等，而且比其他任何方法都要敏感。CT诊断急性脑血管疾病如高血压、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤及动静脉血管畸形破裂出血、脑梗死等有很高价值。但是,急性脑梗死特别是发病6小时以内者，CT就不如磁共振检查敏感。

(2)心血管系统病变:可用于心包肿瘤、心包积液、心血管疾病等的诊断。对主动脉夹层动脉瘤、冠状动脉病变等,做CT增强有较高的诊断意义。

(3)胸部病变:对于显示肺部病变有非常满意的效果。对肺部创伤、感染性病变、肿瘤、纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变,尤其对肺部癌前病变的显示具有很的诊断价值。

（4）腹部器官病变:CT检查对于肝、胆、胰、肾等脏器的各种病变能较好地显示,可清楚地显示病灶的部位、形态、轮廓、坏死、出血以及生长方式等,尤其对于需要手术的患者,CT对手术定位有重要价值。对胃肠道占位性病变的诊断及分期也有较高的价值。

(5)盆腔脏器病变:盆腔器官之间有丰富的脂肪间隔,能准确地显示肿瘤对邻近组织的侵犯,因此C已成为卵巢、宫颈和子宫、膀胱、精囊、前列腺和直旸肿瘤的诊断、临床分期和放射治疗设计的重要手段。

(6)骨与关节病变:适宜骨、肌肉内细小病变以及结构复杂的骨、关节,如脊椎、胸锁关节等的显示,对骨破坏区及周围结构的显示、对肋骨、椎体骨折、椎间盘病变等的诊断具有较高价值。

但对于关节软骨、韧带、半月板、滑膜等病变还是以MRI检查为宜。

核

磁

共

振

MR

检

查

全

身

各

部

位

MR

检

查

MR不仅可以像CT检查那样进行断层摄影,而且还能够从纵向、斜面等所有的角度反映出体内的情况,且影像比CT检查更清楚。

MR具有成像清晰、敏感性强、检出率高等特点,对梗死、炎症早期、软细织病变的诊断能力明显优于CT等其他成像检查方法。

MR能反映出颅脑疾病和全身脏器及其他所有部位的癌变和其他病变。

(1)神经系统病变:对脑干、脊髓与椎间盘等的显示显要优于CT检查。对脑脱髓鞘疾病、多发性硬化梗死、脑与脊髓肿瘤、血肿、脊髓先天异常与脊髓空洞的诊断有较高价值,可以发现早期病变。

(2)心血管系统:可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。心脏大血管在MRI上可显示其内腔,所以心脏大血管的形态学与动力学的研究可在无创伤的检查中完成。

(3)胸部病变:纵隔内的肿物、淋巴结以及等,可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系。

(4)腹部器官:肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断、,腹内其他实质性脏器占位性病变的诊断与鉴别诊断,尤其是腹膜后的病变、胆道病变的诊断具有较高的价值。

(5)盆腔脏器:子宫肌瘤、子宫其他肿瘤、卵巢肿瘤盆腔内包块的定性定位,直肠、前列腺和膀胱的肿物等。

(6)骨与关节:骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围,尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值,关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑囊液等病变及骨髓病变有较高诊断价值。

(7)全身软组织病变:无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等,都可做出较为准确的定位、定性的诊断。

(8)其他:颈部和乳腺,MRI检查也有相当价值但是,MRI在显示骨骼和胃肠方面受到限制。

24小时动血压

对血压进行24小时动态监测,诊断早期原发性高血压;协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压;指导合理用药,更好地预防心脑血管并发症的发生

24小时动态心电图

对心电活动进行24小时动态监测,可用于心律失常及心肌缺血的定性、定量诊断,明确阵发性晕厥、眩晕和心悸原因等