通过这次学习之后,我ldquo脱胎换 [复制链接]

灵机手——脱胎换骨

从11月10号到15号，六天的《灵机手实战研修班》课程，每天学习从早晨到晚上，于我而言，充满着各种兴奋与感悟。六天的课程结束，我还意犹未尽。

李伟老师说，最好的学习方式是课程结束后，一周之内整理好笔记，再过一周再整理一次。但是直到昨天，我才把精华的手法、针法演示视频部分整理完毕。即便如此，也让我重拾很多课堂上没有注意到的细节，收获良多。接下来还有工作量更大的音频整理，要花更多时间了。在此之前，那些从学习开始到目前的感悟和总结，也需要整理总结一下。

作者杨小锋

学习归来，试了新的手法后，我对几个朋友说，自己可以让一些客户有脱胎换骨的感受。其实不只是客户，我自己也有脱胎换骨的感受。

开篇，李老师就讲学习要“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴”。如果不能以道驭术，就要中西汇通，用现代医学的知识来解读中医概念。学习中医之道应当——精当下之术，西为中用不崇洋，古为今用不复古。

学中医也需要了解解剖（解剖不是现代医学独有，其实中医很早就有解剖的存在了，解剖这个词最早出现在《灵枢》），就是要知道手下是什么，什么样的结构和层次，这样心里才有底。人得病也会分层次，比如伤风外感之感冒，其问题在皮下，有汗桂枝汤，无汗麻*汤；还可以用刮痧、喝姜汤等方式；就是病邪（小偷）刚刚进门，将要进来还没有进来的时候，此时只需要把它赶出去就好；如果误治用了下药，就是引狼入室。疾病有层次，治疗也需要有层次。

李老师非常重视神经，针对神经的操作可以解决很多疑难问题。神经只占人体比重的2%，但是却占用血供的20%。最新研究表明，枕下肌群直接连接到包裹脊髓的硬脊膜，此硬脊膜和包裹脑髓的硬脑膜相连。脑子是在水里泡着的，“脑子进水”没毛病，没水了才有大问题，当然水过多了也是问题。所以直接在枕下肌群疏通就可以针对脑部问题和全身的问题，有着直接或者间接的作用。脊柱的关节突关节非常重要，因为全身的神经都从这里发出。刺激关节突关节，就是刺激到神经根。

优秀老师

经络是皮、脉、肉、筋、骨等有形组织所形成的缝隙结构，而不是皮、脉、肉、筋、骨本身。穴位与神经的关系非常密切，现代研究发现几乎所有的穴位都与神经相关联。某一穴位与某一脏器的神经往往同属于一个脊髓节段。还有人发现穴位与血管、淋巴管关系密切，穴位处的皮肤温度比别的地方要高一些，可能正是因为这一系列的复杂关系形成了穴位的奥妙之处。比如天窗穴——颈丛神经浅支和臂丛神经全都在窗中；天宗穴——肩胛上神经；肩贞穴——腋神经；而著名的华佗夹脊穴，就是神经根所在的位置。

大包主一身尽痛：大包穴可以治疗全身的问题，或者说全身的问题和疼痛都与此穴有关。现代医学对这个问题有比较好的解释：大包穴为脾之大络，其所在位于前锯肌（鲨鱼肌）。前锯肌附着于第二肋到第八肋，凡肋骨肌肉都和呼吸系统相关，因为肌肉可以降肋也可以提肋，从而对呼吸系统造成影响。前锯肌延续下来就是腹外斜肌（关联腹部众多脏器），向上是胸大肌（心、肺），大包穴就在这几块肌肉之间的一个关联点上，这个点被称之为募集中心。募集中心这一个点可以解决这一片的问题，不论用针、用手、还是艾灸、刮痧皆可。

巨骨穴，治肩臂不举（外展）。碰到手不能外展上抬的，此穴位用针或者按揉1-2分钟，一次操作可以解决七八层的问题。这个穴位有冈上肌（其功能是手臂外展），在巨骨穴下面的神经是肩胛上神经（支配冈上肌、冈下肌和关节囊）。

风湿患者，都有天气变化预报的功能。其生理原理是这样的，人体会应和天气变化——筋膜致密化，异常部位的筋膜致密化就产生异常。

董老师网课讲八卦时，也提到过“全身无处不太极”。通过这次课程，对此有了一些体会。人体表面首先是被皮肤覆盖，皮肤下面还有筋膜，他们都是整体分布。如果说筋膜是一张网，从网的任意一点都可以把整张网带动或者提起来；如果说筋膜是一个充满气的气球（人体皮肤全身覆盖），按压任意一点，压力会向气球全表面传导，这就是我对全身无处不太极的理解。其实古人早就看得很清楚，留下千古名言：牵一发而动全身。那么为什么有些地方做文章效果好——比如手、脚、肚脐、耳朵，是因为这里的神经末梢比较多，对刺激敏感。而肚脐还是胎儿在母体中获取成长资源的渠道，是先天通道。

董老师在舌诊课上提到：肩颈不舒服则会有胃胀的表现，胃胀则会存在肩颈的不舒服。我自己的左肩在做某些动作时会有痛感，这次找到了是冈下肌的问题，于是找到痛点松解后，肚子都变软了。

课程中，李老师推荐了一本解剖的书。这本书我在今年早些时间已经买了，也翻过一遍。书是好书，自己看和理解都没问题，但就是内容很难记住。有几方面的原因：对某些解剖术语的陌生，对新知识体系接触时间太短，平面化的图形难以替代立体模型，白纸黑字远没有现场讲述与演示来的更详细、更生动、更直接。

在学习的过程中，经过李老师在骨架模型“大白”上展示，在真人上的定位、操作，以及手把手地去找到并确认各种骨性标志、肌腱、神经、肌肉、结节条索等。经过这一系列的面对面教学，我对之前学习、掌握的解剖、正骨方面的理论与实践有了更深刻的认识，对解剖和筋骨病有了整体观、系统观的初步概念。

在此基础上，再去看解剖的书，就能感觉到那些图形、文字都变得鲜活起来。可以透过文字和图形进行三维空间想象，解剖结构的具体位置，肌肉关节的活动能力和功能评估。有了这样的体会，我才觉得自己刚刚打开了中医筋骨病的门。不再迷惑于经验手法，也不再迷惑于同样的手法——为何别人做有效而自己做无效，为何对有些人有效而有些人无效。

李老师还提到一个重要的概念：下位结构维持稳定，上位结构体现灵活，当下位结构稳定不足时，上位结构就会产生代偿，从而降低灵活性。或者说深层的肌肉是维持身体稳定的，浅层肌肉是产生功能的，当深层肌肉不足以维持稳定时，浅层肌肉就会代偿，从而功能受限。需要细品，然后针对问题就不会只想到在局部（表面）处理。

《医宗金鉴》正骨心法说：“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。文字很简单，道理也不难，难的是实际操作。

李老师在课程中一再强调：姿势很重要，手法操作首先要学会保护自己。很多手法按摩操作者的拇指粗大、变形；也听说很多做手法的没搞多长时间，自己先折腾出一身问题。这都是姿势不对，没有有效保护自己的结果。我自己开始也是做手法为主，对此有深刻体验。万幸是自己的操作量并不是很大，还没有产生严重问题。而且自己也很注意，也在不停尝试调整、改进自己的姿势。

在李老师这里，学到了很多他独创的手法和姿势，受益匪浅。这些姿势包括患者的体位、操作者位置、手型、发力技巧，发力的方向和层次等等。只要运用合理，实践到位，避免操作者受伤是完全没有问题的。李老师本人对称、灵活、修长的双手和体型就是最佳例证。

姿势对了，手法做了，要想有效果、效果好、非常好，那就要做到位，做精细，做到极致。董老师之前在群里分享过他被“老爹”扎针修理时，就分享过这句话：“做了，做到位，做精细和做到极致”——这是做事的四个层次，做了没有做到位就没有效果，做到位但做的不细效果就不是特别突出，所以做到极致是永无止境的追求。就如同奥运的口号“更快、更高、更强”，或者俗语“没有最好，最有更好”。

比如操作上后锯肌，拇指要向脊椎棘突的深层去按压，要透过斜方肌、菱形肌才能触碰到上后锯肌，所以力量要大一些。而菱形肌就只要做到第二层，力量就小一些，斜方肌再小一些。所以做了和做到位是完全不一样的。比如腹肌要在髂嵴上操作，沿髂嵴边缘轻轻下压，第一层腹外斜肌，深一层是腹内斜肌，再深一点是腹横肌。骨架模型上髂嵴前面和后面都有三条线，说明那里各有三层肌肉附着。人体结构有这样的层次，所以治疗和出手也需要这样的层次。另外在治疗过程中即使没有深入到相应的层次已经有疼痛反应，就不要强行进入，记住：遇到疼痛不放过，遇到疼痛轻轻做！疼痛消失后再下探，有痛感继续做，没有就结束——这就是做精细。

我之前手法做经络处理比较多，简单的循经按摩就有效。学习了肌肉的松解激活之后，对经络处理也有了新的想法。“经脉十二者，伏行分肉之间”，既然经络在分肉之间，把经络循行位置的肌肉先给松解激活了，然后再处理经络就可以事半功倍了。

最初在董老师那学针法的时候，就知道进针的层次：皮肉脉筋骨。自己在实践的时候也随时提醒自己要注意进针的层次，但是思想的认识没有足够深刻，所以实际上并没有严格执行。通过这次课程，对解剖层次的手把手体验，算是对层次有了深刻体验。不仅仅是皮肉脉筋骨，就肌肉本身也有很多层次，如同上面提到的脊椎棘突上附着的肌肉、髂嵴上附着的肌肉都是层次分明的。所以，进针不但要考虑皮肉脉筋骨，在肉的从层面上还要考虑到是哪一层肌肉，这样才能做到真正的进针到位。

对揣穴也有了新的认知和体会，有些穴位是要按压到有感觉，而且感觉还要发散窜行才算到位。比如阳陵泉，腓骨小头下面就是阳陵泉，揣穴是要拨动后有向下的窜行感才是阳陵泉所在的位置。

李老师也用针，观摩李老师的针法开阔了眼界。去年我看过其他人用小针刀处理脸上的痘痘，直接皮下进针剥离粘连；出血不少，效果一般。当时对小针刀这样使用是存有疑虑的。看了李老师用小针刀处理脂肪和疤痕，那感觉和效果都是杠杠的。所以没有错的工具，只有用错工具的人。同时，李老师也讲到很多进针技巧，可以有效地规避风险，避免扎到不当位置。

“秒杀”也是课堂出现的高频词，因为李老师的治疗手段，对很多疼痛可以“秒杀”。当然，对更多不能秒杀的，当下的效果和远期疗效也都很好。现场的体验和课后自己的操作都是很好的案例。

课上讲到，有些人练太极动作不对，膝盖会痛。其原因在于膝盖这个关节是不能产生外旋或者内旋。太极动作如果身体不协调就会让膝盖外旋或者内旋，从而磨损软组织造成问题。由此我也明白自己的太极云手为什么也有膝盖问题，因为师傅传授的动作要求是下半身支撑，上半身动腰为主。在身体不够灵活的情况下，腰部旋转时必然会有多余的力量牵拉到膝关节。明白这点后，我在练习的时候就不强求腰部旋转的角度，膝盖的不适感就减轻了。

朋友的岳父的左肋痛、足跟痛，花了几分钟处理了腰不和腿部的肌肉后，立马见效，不痛了。一个朋友刚生产奶胀，请了催乳师也没有解决问题，用新学到手法梳理胸大肌和腹直肌，不到10分钟缓解了问题，旁边的催乳师看懵了。张祥师兄在课上分享：软组织张力改变10%，身体的症状恢复90%。“真传一句话假传万卷书”，结合李老师讲的大家可以思考一下，这句话的真正含义。软组织包括：皮肤、肌肉、神经、筋膜等，除去骨头以外的都是软组织。

丈母娘身上的问题很多，瘦、气血弱、吃的很少、不能吃荤，晚上睡觉会燥、口渴，需起夜喝水，另外就是很容易浑身各种不舒服，疼痛。以前她会指一些重要问题让我处理。有效，但效果最多保持一天。这次学习后，我明白她的问题和神经系统有一定关系。回去后，在她回老家之前，我连续三天用新手法给做了全身松解。第一次做头部、胸廓以及腰臀腿，做好后脸色立马变得红润了，自己反馈身上各种不舒服好了很多——晚上睡眠质量提高，身体燥热减轻很多，晚上不再口渴喝水了，中间醒来也能还快再次入睡。第二次重点处理肩颈、背部和腹部，反馈只有左手还遗留有疼痛。第三次把左手、前胸和腹部仔细处理一遍，反馈浑身轻松。丈母娘豪气地说：身体好了可以继续帮我们带娃。丈母娘已经回老家两周了，回访确认，吃好睡好精神好，已经可以吃荤了，没有再发生吃荤后浑身痒的问题。

小舅今年脑梗住院，现在遗留的问题是右腿走路打飘，足底没有感觉，只能慢慢挪动。刚好他来苏州，便来调理。第一次处理腰臀腿之后，打飘的腿可以用上力气了，脚底有感觉了。第二次来的时候反馈，睡觉打呼噜都好转了；再次处理腿部和腰腹部并进行腿部拉伸训练、小竹笋足底按摩，感觉又好一些，但是小腿拉伸时脚后跟还不能着地，足底按摩很刺激。到目前处理了三次，第三次处理后脚后跟可以着地了；小竹笋足底按摩，也可以稳稳站立一会了；走路已经不能体现他的变化，已经可以一路小跑一段距离了。

表弟说，他的呼噜打的自己都受不了，呼吸困难。用手法处理了肩颈部后，当时头脑就觉得清醒了，肩部也松解许多。第二天回访，打呼噜好转，没有窒息感了。意外之喜是那天回去后，虽然弟妹一直怼表弟，但火爆脾气的表弟居然都没有回怼过。做了一次手法，就连脾气都好了很多。

我和朋友商量，等新手法运用熟练后，工作室增加一个新项目：脱胎换骨。

最后，感谢懂医会有提供这么高质量的课程！感谢李伟老师的悉心传授！——杨小锋有感

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