北京最好白癜风医院信息 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824中医书友会第期
每天一期,陪伴中医人成长
I导读:本文是王三虎老师治疗一个危重的包裹性胸腔积液的患儿的全过程,读完很激动,为王老师救治了一个孩子和背后的一个家庭感到高兴,为中医药的疗效和担当感到赞叹。(编辑/王超)
你给我信任,我给你担当——包裹性胸腔积液
作者/王三虎
王某,女孩,12岁,云南昆明市人。年11月4日晚因高烧39.4度,左胸疼,呼吸困难入院治疗。11月8日医院诊断:感染性胸膜炎。
处理意见:“患儿目前病情较重,气促、心率较快,活动后耗氧量增加。SPO2波动不稳,同时存在胸腔积液、心包积液、腹腔积液等情况,随时可能出现呼吸循环衰竭,甚至心跳骤停等情况。治疗时间不能准确估计,暂建议2周内需医学干预。
发烧持续6天,用药后从39.4度降至37.4度左右。经过24天输美罗培南抗生素内科治疗,无明显好转,发现胸膜增厚,有包裹,脓胸,转胸外科。年12月4日在北京做了微创,胸腔镜清脓、引流管。从12月2号至20号又吃了利奈唑安,体温降到36.7度。22号复查又发现包裹性积液、肺脓肿、胸膜增厚,最厚处:0.9cm。
年12月27日核磁共振检查:1、左侧胸腔囊性病变,为包裹性积液并积气,大小约4.3×3.7×5.5cm,邻近肺组织外压性改变,邻近胸膜增厚。2、左肺门区淋巴结肿大,直径约1.2cm。
图一:年11月7日医院X光片
图二:年11月8日医院诊断证明
年1月7日孩子的母亲通过