外伤性血胸

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每日一诊血病辨证下 [复制链接]

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每日一诊这系列推文会推送中医诊断学真题,适当之处会提及一些相应的知识点。中医诊断学的内容看似琐碎,一旦理解,则无须死记硬背。因为中诊并不琐碎,中诊也很有条理性的。如能坚持跟随本推文进行学习,主动思考,日积月累,也许会发生自己意想不到的飞跃。

真题示例

01

(A15)肌肤甲错,眼眶晦暗,多属:

A.先天不足

B.后天失养

C.脏腑精气衰败

D.内有干血

E.肾精亏损

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答案与解析

第1题:A15选D。可以参考大*蛰虫丸。《金匮要略》原文:五劳虚极赢瘦,腹满不能饮食,食伤、优伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大*蛰虫丸主之。

02

(A19)小腹刺痛,小便自利者为:

A.膀胱虚寒

B.寒凝肝脉

C.虫积

D.脾胃虚寒

E.蓄血

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答案与解析

第2题:A19选E。根据刺痛可以定为血瘀证。亦可参考《伤寒论》条文:第条:太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。第条:太阳病身*,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。

03

(A23)下列哪项不是引起血瘀的常见因素:

A.寒凝

B.气滞

C.气虚

D.外伤

E.阴虚

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答案与解析

第3题:A23选E。单选选最佳,引起血瘀的常见因素有:气虚、寒凝、血热、血寒、气滞、外伤等。

04

(X)属于血瘀证表现的是:

A.疼痛常在夜间,喜温喜按

B.出血反复不止,血色紫暗

C.面色黧黑,舌色淡紫

D.肌肤甲错

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答案与解析

第4题:X选BCD。血瘀证是指脉管内血液运行迟滞,或血溢脉外而停蓄体内所引起的证候。出血反复不止,血色紫暗;面色黧黑,舌色淡紫;肌肤甲错,唇甲青紫;均多因淤血阻滞,气血运行不畅所致。疼痛常在夜间多因夜间阳气内藏,阴气用事,血行较缓,瘀滞益甚所致,为血瘀证的表现;喜温喜按多因气血不足所致。这道题目容易误选A选项,切记有逗号的选项要额外注意,浏览完整。

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