介入先锋介入先锋咯血是支气管扩张症的严重并发症，约有50%～70%的患者存有不同程度出血，咯血量从痰中带血到大量咯血不等[1]，起病急、恶化快。如不及时采取积极有效的抢救与治疗措施，患者会出现低血容量休克乃至窒息的风险，危及患者生命，因此必须及时控制咯血。
垂体后叶素是「首选」？
支气管扩张合并咯血是临床常见危急重症，虽然支气管动脉栓塞术对该病有确切疗效，但考虑到目前支气管扩张急诊手术死亡率高[2]，药物治疗仍不失为首选方法。
近年来临床上应用多种扩血管药物及止血药物对支气管扩张合并咯血进行治疗，常用药物如缩宫素、普鲁卡因、硝苯地平、垂体后叶素、酚磺乙胺、卡络柳钠等药物。而在这众多止血药物中，垂体后叶素因其优异的血管收缩作用成为支扩咯血的首选药物[3]。其通过充分发挥加压素的重要作用，直接影响血管平滑肌的功能，表现为强烈的缩血管作用，导致肺小动脉的收缩，引起肺部血液循环量减少，通过降低肺部血液循环压力的方式，从而使血小板凝聚于肺血管破裂处形成血凝块而达到止血目的[4]，它是目前治疗咯血最常用、最有效，且起效快的止血药，故有「内科止血钳」之称。但因其对肺小动脉强烈的收缩效果导致在治疗过程中患者常出现头痛、面色苍白、心慌、胸闷及胃肠反应等不良反应[5]，另外，垂体后叶素还会刺激子宫兴奋，冠心病、心力衰竭的患者以及孕妇不适宜使用[6]，因此限制了其在临床的应用。
酚妥拉明如何止血？
酚妥拉明作为短效α－受体阻滞剂，是曾被久置、轻置的老药，但近年来，因为受体学说研究的进展，酚妥拉明再次引起医学界的
