你好，很高兴回答你的问题，希望我的回答能够对你有所帮助！
开篇还是首先来回答你的问题吧！轻度的胸膜粘连患者可以没有任何症状和体征。重度的胸膜粘连，患者可以有呼吸困难和胸部疼痛等症状。
左肺下叶纤维病灶并局部胸膜增厚粘连
问题已经做了简单的回答，现在让我们来看看胸膜粘连的形成原因和诊断治疗方面的知识，以期对胸膜粘连有一个全面的认识和了解。
导致胸膜粘连的病因主要有以下几方面：
1、胸腔内积血(血胸)
一般为胸部损伤所致。
2、胸腔内积脓(胶脓胸)
可有肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。
3、胸腔内乳糜液积聚(乳糜胸)
是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。
4、吸虫病
肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影,但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。
5、矽肺
晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连,横膈可呈现天幕状影像,可见肺底胸膜粘连。
6、胸腔内高胆固醇液体积聚
发生于某些慢性胸腔积液,如结核病或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎,常见于严重晚期病人)所致者。
7、其他
恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液,向胸腔内注入胸膜粘连剂,如强力霉素溶液或滑石粉等,导致两层胸膜相互粘连,消除了液体和气体积聚的空间。
胸膜粘连的诊断依据：
1、症状体征
较轻的胸膜粘连患者常无任何症状和体征;胸膜粘连严重者可有胸部疼痛或呼吸困难等症状。
2、体格检查
注意观察患者是否有寒战、呼吸困难、消瘦、咳嗽等。初步判断和了解肺、心脏情况。
3、辅助检查
血常规、X线、超声、CT、胸透、胸膜腔穿刺、肺功能检查等,对胸膜粘连诊断具有重要意义。
右多发结核性液气胸伴胸膜粘连
胸膜粘连的治疗：
1、一般治疗
渗出性胸膜炎多有发热,应卧休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素易消化的饮食。对于高热患者应物理降温,必要时给予退热剂。
2、抗结核、抗生素治疗
抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性胸膜炎的治疗。抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。
异烟肼
3、缓解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
4、胸腔穿刺抽液
适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、纵隔或心脏受压、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。抽取渗液以缓解症状，避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连增厚。
5、激素治疗
肾上腺皮质激素与抗结核药物联用,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,对消除全身*性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。
综上所述，有症状的胸膜粘连需要及时正规治疗。在诊断清楚的情况下，治疗原发病，也就是治疗引起胸膜粘连的原发性疾病，如结核等。在治疗原发病的同时，也要减轻胸膜粘连的症状，提高患者的生活质量。如果不能及时得到治疗，很可能造成比较严重的后果。希望广大患者朋友注意身体，幸福安康！
