外伤性血胸

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护士每日一练打卡1月5日 [复制链接]

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北京皮肤病医院好 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/150708/4652392.html
打卡1月5日

1、护士巡视病房时发现病人闭式胸膜腔引流管脱出,首先要

A、立即报告医生

B、用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口

C、把脱出的引流管重新插入

D、给病人吸氧

E、急送手术室处理

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B

胸腔闭式引流时,若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管折曲夹闭。若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。

2、拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者

A、深吸气后屏气

B、深呼气后屏气

C、正常呼吸

D、浅呼气后屏气

E、浅吸气后屏气

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A

拔管方法:病人坐在床边缘或躺向健侧,嘱病人深吸气后屏气拔管,并迅速用凡士林纱布覆盖,再盖上纱布,胶布固定。

3、自发性气胸最常见的症状是

A、呕吐

B、心悸

C、发热

D、胸痛

E、咳嗽

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D

自发性气胸最常见的症状是胸痛,表现为突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,严重者烦躁不安、大汗、发绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。

4、男,30岁。因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。急救应立即

A、吸氧

B、快速静脉输液

C、输血

D、气管切开

E、胸腔穿刺排气

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E

病人因胸部损伤导致张力性气胸,由于病情严重危急,必需紧急进行减压处理,应及时排气减压。

5、一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、损伤性血胸

E、机化性血胸

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B

开放性气胸:胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压,伤侧肺完全萎陷,纵隔向健侧移位,出现纵隔扑动,影响静脉血液回流,最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。由此可知,该患者是开放性气胸。

温馨提示:同学们先

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