北京中科白癜风医院路线 http://www.znlvye.com/齐鲁晚报·齐鲁壹点记者焦守广通讯员李新孟娜气胸、肋骨骨折、左肺干瘪、颅脑外伤……小月醒来，已是在重症监护病房，疼痛从身体各处传来，呼吸也憋喘得厉害。在之前的一场事故中，她被急驶而来的汽车撞飞了出去。小月今年19岁，花一般的年纪。6月17日凌晨，勤工俭学的她在归家途中，不幸被一辆疾驰的汽车直接撞倒。醒医院，被诊为左侧外伤性气胸、肋骨骨折，颅脑外伤。2天后病情逐渐加重，喘憋明显，而复张的左肺也再次瘪了回去。6月25日，医院，检查发现左主支气管损伤，憋喘加重，转入重症监护病房。通过多方打听，焦虑万分的家属医院呼吸内镜诊疗科主任王晓平，咨询行气管镜下处理。“透过气管镜，看到左主气管确有损伤，而且已有水肿、肉芽生长，是否能内镜下处理，预后怎么样都是个问题。”王晓平说。患者术前CT患者术前CT王晓平将患者病情与胸外科大科主任兼胸外科一病区主任王伟做了简单沟通。次日不到7点，王晓平和王伟就来到诊室，经仔细阅片两人一致认为，唯有手术才能解决患者目前问题。7月6日，患医院，呼吸与危重症医学科六病区主任孙莹评估患者，呼吸机辅助通气吸入%氧饱和维持困难，氧分压不到60mmHg，简单吸痰、翻身操作氧和下降快，回升慢。她紧急安排复查CT、组织多学科会诊、MDT诊疗，王晓平重新给予气管镜评估，就目前患者低氧考虑外伤后脏器转位、肺动脉被动左侧牵拉严重分流。这一点也坚定了王伟的观点，患者只能手术切除病变气管，行气管袖式切除治疗。可是什么时机手术呢？患者已经错过了最佳手术时机，水肿、瘢痕明显无疑增加手术难度，手术后患者能否顺利撤机？一个个问题都需要仔细斟酌。7月16日早上6点，王伟早早来到病房。看过病人，安排好病房工作，对患者的病历仔细审阅，对手术方案及备案再次斟酌。上午8点，患者被转入手术室，在麻醉科与呼吸内镜诊疗科配合下顺利插管，距隆突2cm处发现肉芽。打开胸腔后，患者整个左全肺不张，再探查发现心脏转位，外伤后患者纵隔瘢痕粘连，正常解剖结构位置已经不能辨认，这让本就复杂的手术，变得更为艰难。王伟凭借着多年对复杂手术的处理经验及术前方案的规划，决定打开“心包”，先行确定肺动脉位置，再依次解剖游离静脉、气管，并不时给身边每位人员助手、器械护士、麻醉师鼓励，稳定心态，让他们
