外伤性血胸

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最美东营人胡国鑫援鄂三味有深情东营 [复制链接]

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引子东营市援鄂勇士中,他是在危重症病房救治病人的医生;脱机拔管、血滤置管、气管插管、胸腔穿刺闭式引流、气切套管更换……一次次高难度、超速度的治疗手法,是他与病毒拼杀、与时间抢跑的“铁手腕”;他不善言辞,镇定刚强,50余天的援鄂经历,既有打胜抢赢的胜利时刻,也有痛失至亲的至暗经历,既感受了前方后方挽手前行的力量,也享受到在“战地”成为预备党员的荣耀。他是东营市第一批援鄂医疗队员、医院重症医学科副主任医师胡国鑫,他用50余天的援鄂经历,谱一曲医者逆行的壮行之歌,他用笃定、宽慰、心安的援鄂“三味”,吟唱出一位医者的仁心与深情。胡国鑫在为病人做股静脉置管。笃定:逆行驰援是医者荣光成功救治一位52岁危重症病人,完成大别山区域医疗中心第一例成功脱机拔管病例;完成2例血滤置管、2例气管插管、2例脱机拔管、1例胸腔穿刺闭式引流、3例中心静脉穿刺置管、1例气切套管的更换……因工作成绩突出,被任命为大别山区域医疗中心第五小组组长;3月12日,在援鄂一线,由入党积极分子正式转为预备党员;以及接受省台的专访……这是胡国鑫援鄂期间的“不完全”救治记录与成长履历,文字虽短,却能看到与病毒一决胜负的刀光剑影,也能触摸到一位年轻医者的坚定情怀。在医院重症医学科12年的历练,让胡国鑫有了义无反顾驰援湖北的行动,自踏上湖北的那一刻,就开始了与病毒的短兵相接——在有“黄冈小汤山”之称的大别山区域医疗中心,他用高超医术比拼速度,以深厚实践基础创新工作,为危重症患者送去生的希望。胡国鑫清晰地记得,2月13日凌晨,一名气管插管、带创机械通气的病人突然出现氧合下降,病区没有床旁胸片、厚重的防护服无法进行肺部听诊,怎么办?这时,他想到了前一天刚刚引进的床旁超声机器,以最快的速度完成床旁肺部超声检查,确诊病人为气胸后,立即放置右侧胸腔闭式引流管,操作期间,病人随时都有心跳骤停的风险,他沉着冷静,快速置管的同时随时做好抢救准备。随着胸腔引流管的成功放置,病人的氧合及心率也随着改善。“这是大别山区域医疗中心第一例通过肺部超声检查确诊为气胸的病例。”第二天,山东第一医院的岳主任还专门向胡国鑫请教了床旁肺部超声检查的相关知识,并对他的技术表示了赞赏。胡国鑫也记得,一位急性肾衰竭、无尿的病人需要进行血液净化,病人肥胖、皮肤瘀斑、穿刺部位只能选左侧大腿等一系列现实问题给穿刺带来很大难度,经过仔细评估后,他仍然信心满满,放置导管前提醒护士准备血滤机,“又是‘一针见血’。”成功穿刺后,他在心里为自己记录一个数值,管床护士则对他置管的速度吃惊又赞叹,只化作连连的“好!好!”胡国鑫的一位护士战友也记得,一位接受无创呼吸机辅助呼汲的病人误吸粘性分泌物导致氧合迅速下降,他第一时间发现并组织护理人员对病人紧急开放气道、行气管插管,插管期间病人氧合测不出、心跳马上停止的危局,他临危不乱,迅速指挥护士带防护面屏及用药辅助抢救,最终顺利完成气管插管,病人重新恢复通气及心跳跳动。事后,负责这位病人的护士向胡国鑫表示感谢时,他则表示:“我们都是一个团队,所做的都是为了病人尽早康复。”援鄂期间,胡国鑫一个人完成了很多挑战,解决了不少难题,但他感受最大的却是团队的力量。“我不是一个人在战斗。”他说,医护人员的同心协力、后方领导与家人的无私支持给予他力量,还有很多不经常见到却时时都在发生的团队协作,每每想起就让他动容:医疗废物处理的人员的幕后辛劳、接送司机的日夜守候、饮食配送人员的细致周到、无数志愿人员的无偿捐赠……这一切都让他觉得,在这场战“疫”中,每一个人都在自己的岗位上贡献着自己的力量,而他的逆行驰援,就是一名医者的本份,也是一名医者的荣光。宽慰:“对社会有用”是向奶奶孝的表达胡国鑫今年第二次回到龙口老家,与上一次相隔了八十余天。八十余天,不仅仅是时间的推延和从冬到春的季节更迭,对他来说最大的变化,是最疼爱他的奶奶已经不在了。“上一次回家,是我即将出征湖北。分别前奶奶拉着我的手,很慈爱地看着我。”1月24日,医院报名请战支援湖北后,下午就开车回了龙口老家,“既是向父母家人们作个告别,也是陪他们吃个年夜饭,算是过一个团圆年。”胡国鑫说,因为工作的关系,他近几年很少回老家过年,每一次回家也都是匆匆忙忙的。除夕报名请战,他能预感到出征可能很快就会到来,所以赶紧老家看望了奶奶、父母、大伯和姑姑,还陪着奶奶一起守岁,大年初一凌晨离开时,奶奶精神很好,虽然不知道他去湖北干什么,也不知道他即将经历什么,但一辈子坚韧要强的奶奶知道,孙子长大了,能担大事了。到了湖北后,他只能通过电话或视频向父母说一说每天的工作和生活情况,期间也询问奶奶的生活状况,并让家人们放心,他不久之后就会平安归来。可是,一切都来得毫无征兆,让人猝不及防。那是2月27日,正在进行短暂休整的胡国鑫一早接到家人的电话,却意外收到了奶奶去世的悲痛消息。“那时候,真想回去送奶奶一程,可是我的支援工作还没完成,我哪里也不能去!”他泪眼滂沱,重重跪下,向着家乡的方向磕了三个响头,告慰奶奶的恩情。时光易逝,物是人非。平安返家的胡国鑫再一次站在奶奶面前时,是奶奶离世的第49天。阴阳两隔,无语泪流。泪眼里,他仿佛看到奶奶独自抚养三个孩子长大,供他们读书,教他们做人,又以身示范,向孙辈传递着待人处事的原则与规矩,让他们做有用的人;泪眼里,他仿佛又一次看到离开黄冈时,黄冈人民夹道欢道的场景:黄州大道两边都是送别的黄冈人民,一双双挥动的手、一遍又一遍说“谢谢”,一条条感谢的横幅、一面面鲜艳的五星红旗,有鞠躬、有泪水、有跪谢……那一刻,胡国鑫很感动,也觉得值得,他想把用辛苦付出获得的荣耀,送给溘然长逝的奶奶,聊表孝心!忠孝不能两全。虽然奶奶的去世留给胡国鑫无法弥补的遗憾与伤痛,但他仍然无愧于自己的选择,“如果再选择一次,我还会义无反顾!”因为他知道,他的选择是医者初心,是家国情怀,还有奶奶寄予的深深厚望。安心:家人无恙是冲锋一线的保障医护人员逆行驰援,带去一身医技,却牵动着一家人的关切。胡国鑫从报名到出征,不过是24小时的时间,但自他走出家门,踏上援鄂之路,妻子的心就始终揪着。尽管她知道,凭丈夫的医术,定能挽救很多人的生命,但毕竟病毒嚣张且无孔不入,高强度的工作他是否吃得消?长时间的排班能否睡个安稳觉?当地的饭食能否吃得惯?抽个空闲,短时间的几句问候根本无法解除她心头的担忧,更何况,家中还有一岁多的小儿需要她时刻
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