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护士常见数值
口温正常范围:3-2℃肛温正常范围:5-3℃腋温正常范围:36-37℃儿科体重计算公式:
-6个月:体重=出生时体重(kg)+月龄×-7-2个月:体重=6(kg)+月龄×-2-2岁:体重=年龄×2+成人脉率正常范围:60-00次/分呼吸频率正常范围:6-20次/分成人尿比重正常范围:05-0肺下移动度正常范围:6-8cm肠鸣音频率正常范围:4-5次/分成人男性红细胞计数正常范围:(0-5)×0^2/L成人女性红细胞计数正常范围:(5-0)×0^2/L新生儿红细胞计数正常范围:(0-0)×0^2/L成人男性血红蛋白计数正常范围:20-60g/L成人女性血红蛋白计数正常范围:0-50g/L新生儿血红蛋白正常范围:70-g/L
此外,还有拔管时机、进水量控制以及羊水相关内容,这些数据对于护士来说都是非常重要的参考信息。足月时,羊水总量约为毫升。若妊娠期间羊水超过0毫升,则视为羊水过多,而超过3毫升时才会出现明显症状。另一方面,妊娠晚期至足月时,羊水少于毫升则被视为羊水过少。此外,不同情况下,饮食控制也有所不同。例如,肝硬化患者每日盐摄入量应限制在5至2克之间,而妊娠合并心脏病的患者则应控制在每日4至5克以内。同时,对于肾病综合征和慢性肾衰患者,盐和蛋白质的摄入量也有明确规定。
在临床实践中,体重变化也是一个重要的监测指标。正常体重儿通常在5至4公斤之间,而低出生体重儿则小于5公斤。此外,使用利尿剂时需要谨慎,以免体重下降过快。对于急性肾衰竭患者,理想控制体重的标准是每日减轻5克体重。
此外,出血量也是一个关键指标。不同出血量对应着不同的症状和处理方式。例如,当出血量在5至0毫升时,粪便潜血试验会呈阳性;而当出血量达到至毫升时,会出现呕血症状。同时,引流量和腹腔积血量也是判断病情严重程度的重要依据。
此外,还有诸如咯血、尿细菌培养、血胸以及PPD实验等临床指标需要了解和掌握。这些指标对于诊断和治疗各种疾病具有重要意义。例如,在咯血方面,不同量的咯血需要采取不同的治疗措施;而在尿细菌培养方面,则需要根据菌落数来判断是否存在尿路感染。
综上所述,这些临床指标对于护士来说都是必不可少的参考信息。掌握这些指标不仅有助于提高诊断的准确性,还能为患者提供更有效的治疗和护理服务。
胸腔闭室引流
当出现进行性血胸时,即胸腔闭室引流血量≥ml且持续3小时以上,应采取相应措施。在胸腔闭式引流过程中,需确保水封瓶长玻璃管在水中深度适中,一般为3-4cm,同时保证引流瓶低于胸腔60-00cm,以维持良好的引流效果。
氧浓度及流量
针对不同情况,氧浓度和流量有不同的要求。例如,在家庭氧疗中,对于II型呼吸衰竭患者,应设置氧流量为-2L/min,氧浓度控制在25%-29%,并确保每日吸氧时间不少于5小时。而对于新生儿缺氧症状,则需给予氧气吸入,氧浓度控制在30%-40%,具体流量根据给氧方式而定。此外,在一氧化碳中毒等紧急情况下,可给予高流量高浓度的氧气治疗。
呼吸衰竭
呼吸衰竭分为I型和II型,其诊断标准分别为PaOmmHg和PaOmmHg且PaCOmmHg。了解这些分类和标准对于后续的治疗和护理至关重要。
抽液量
不同情况下抽液量有所不同。例如,胸腔穿刺抽液每次不宜超过ml,穿刺放羊水一次不宜超过ml。同时,每次放胸腔引流液或腹水时,量也不宜过多,以避免对身体造成不良影响。
痰液观察与处理
对于痰多的病人,建议每日饮水超过ml以稀释痰液。同时,需要密切观察痰量变化,采取适当的吸痰措施。在吸痰过程中,需注意每次吸痰时间不宜过长,一般不超过5秒,且两次吸痰间隔时间应大于3分钟。此外,胸部叩击也是一种有效的排痰方法。
胎龄与新生儿特点
足月儿是指胎龄≥37周且<42周的新生儿,而早产儿则是指胎龄<37周的新生儿。了解这些定义有助于医护人员根据不同胎龄的新生儿提供适当的护理措施。同时,新生儿呼吸频率也有其特点,一般维持在40-45次/分之间。
小儿肺炎与腹泻的病程分类
小儿肺炎根据病程长短可分为急性肺炎、迁延性肺炎和慢性肺炎三类。而腹泻则根据病程是否超过2周分为急性和慢性腹泻两类。这些分类信息对于指导治疗和判断预后具有重要意义。
其他临床指标
正常人空腹静脉血氨的正常范围是40—70ug/dl。对于施行分流术后的患者,需要制动48小时,不宜过早下床活动,通常建议术后卧床休息一周。此外,术后两周内,患者需每天或隔天进行开放性损伤的清创处理,并在2小时内注射破伤风抗毒素。同时,使用止血带时,应每隔小时松开2-3分钟,以避免血液循环受阻。
在三腔二囊胃囊注入气体时,推荐注入量为50—ml,而食管囊的注入量则为00ml。封闭气管内插管或气管切开管的气囊压力应维持在20cmH2O左右。另外,颅内压的正常范围是70—mmH2O(7-2kpa),儿童则为50—00mmH2O(5-kpa)。了解这些临床指标,对于医护人员在急救和护理过程中做出准确判断具有重要意义。备考年护士资格的同学们,你们准备好了吗?