文/心怡
圆肩
驼背
驼背是一种较为常见的脊柱变形，它可以发生在任何年龄阶段，并且伴随着圆肩，主要由于胸椎向后突起所形成的改变。
驼背不光影响一个的形体美，而且会牵拉胸部前面的韧带而影响呼吸功能。
青少年的骨骼有机物成分较多，这样的骨骼韧性较好，具有较大的可塑性。若不注意坐立行走的姿势，易发生变形，形成驼背。而另一个形成驼背的原因是缺乏体育锻炼。
造成驼背的主要原因
1、血供紊乱导致
血供的紊乱使骺板的血液供应减少，降低了骺板的生物强度;病变发生在椎体的第2骨化中心，即椎体上，下面的骺板，由于各种原因，骺板血液供应减少，软骨板变薄，抗压力降低，在过多的负荷下出现碎裂，髓核在破裂处突入椎体内，形成所谓的Schmorl结节。
2、外界压力因素
由于各种原因，骺板血液供应减少，软骨板变薄，抗压力降低，在过多的负荷下出现碎裂，髓核在破裂处突入椎体内，形成所谓的Schmorl结节，脊柱胸段向后弯曲，使椎体前方承受的压力大于后方，前方骨骺的坏死影响了前半椎体高度的发育，随着年龄的增加和机体的生长，后半椎体的高度越来越大于前半的高度，椎体成楔形，数个楔形的椎体使胸椎的后凸加大，形成驼背。
3、椎间盘的过早退变
随着年龄的增长，髓核逐渐出现退变，水分丢失，弹性减少，椎间盘的过早退变降低了它的缓冲作用，并导致椎体面产生不均匀应力，青少年期，发育尚不完全，椎体前方的受力过大使椎体成为楔形，另外，一些因素使椎体的负荷过度增大，如：体重过度增加;过多的负重性劳动;多次的轻微外伤;双侧跟腱短缩，使人在弯腰时胸腰段的骺板承受的负荷加大，引起软骨的损害。
驼背的危害
严重的驼背畸形可形成一种丑陋的姿态，使患者不能直视前方，不仅从心理上给患者带来痛苦，而且可造成终身残疾。许多患者不得不放弃自己钟爱的工作；家庭生活也不同程度的受到了影响。
驼背畸形常合并胸廓畸形、膈肌活动受限、内脏受压、胸腹相贴等，极大影响呼吸、循环及消化功能，易诱发呼吸及消化系统疾病，且一旦发生急腹症很难找到合适的手术入路。
驼背患者的重心位于下肢前方，因此重心不稳，易摔倒而引起各种损伤，尤其是强直性脊柱炎患者脊柱已融合为一条长骨，很容易发生外伤性脊柱骨折，严重者可合并截瘫。更为严重的是驼背畸形引起的椎管狭窄，常可发生很难治疗的晚发截瘫。
如何理疗
以下动作都要保持呼吸顺畅，不要憋气，可以用鼻吸口呼。
驼背患者的胸小肌特别的紧张，一定要松解一下哦。
胸小肌位于胸大肌深面，呈三角形。
起止点：起自第3~5肋骨，止于肩胛骨的喙突。
作用：拉肩胛骨前伸。当肩胛骨固定时，可上提肋以助吸气。
1丨松解前侧紧张的胸小肌
大拇指点按喙突，将胸大肌靠近肱骨端的肌腹向上提起。
用指腹塞进胸大肌的深层，拨动肋骨上方的肌肉。
2丨按摩后背痛点
用滚轴针对痛点进行按摩。
3丨脊柱活化
简易盘坐于垫面，坐骨推地，吸气时将脊柱延长向上，呼气时从颈椎开始一节节向下卷动，就像珍珠项链一样一颗颗滚动，接着胸椎、腰椎。
保持骨盆不动，直到脊柱成一个拱形，吸气时感受气息到达后背，呼气时从脊柱的最底端一节节将脊柱拉回到直立状态。
4丨拉伸胸小肌
靠墙一侧的大小臂呈90°，重心在靠墙一侧的腿上，另一条腿脚跟点地，感受一侧胸腔的延展，找到双肩向后打开的感觉。
5丨小工具做蝗虫式
俯卧于垫面，将伸展带捆绑大臂靠近双肘的地方，注意伸展带的金属部分不要直接接触患者皮肤哦。
微屈双手肘，让患者首手掌跟夹一块砖，维持大臂撑带子的力和手掌跟推砖的力不要卸。
6丨脊柱活化
山式站立，双手侧平举，保持骨盆稳定，吸气时脊柱延展向上，呼气时从肚脐以上向左侧扭转，右侧同理。
7丨TWY式
T式：俯卧于垫面，将双手侧平举，大拇指朝上，鼻尖轻触垫面，吸气延长脖颈，呼气时双臂沿着大拇指指向天空的方向将胸腔离开垫面，脖子后侧没有挤压。
W式：变化手势为W型，将双肘向身体方向收紧并向脚跟的方向延长，沿着大拇指的方向将胸腔抬离垫面。
Y式：变化手势为Y型，吸气延长脊柱，呼气时将胸腔抬离垫面。
8丨脊柱活化
山式站立，双手侧平举，保持骨盆稳定，吸气时脊柱延展向上，呼气时脊柱向左侧侧倾，右侧同理。
9丨魔力圈（开肩必备）
用手掌跟夹魔力圈的力将肩胛骨向中间夹紧，吸气时脊柱延展，呼气时双臂带动魔力圈抬高向上，做15个为一组，做三组。
10丨抱枕放松
这一套下来是不是感觉肩膀周围灵活了许多。
其实，单靠几个动作训练还远远不够，只有将正确的姿态牢记于心，在生活中用正确的姿态做事情，哪怕是弯腰捡东西，才能真正达到理疗的效果哦~
END
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