外伤性血胸

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1.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

A.腹痛性质

B.有无腹膜刺激征

C.腹腔内有无原发病灶

D.腹腔是否与外界相通

E.病原菌种类

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答案:C原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶。继发性腹膜炎主要由消化道急性穿孔、腹腔内急性炎症与感染、急性肠梗阻、腹部外伤及医源性损伤引起,有原发病灶。

2.直肠肛管周围脓肿常继发于

A.肛裂

B.肛瘘

C.血栓性外痔

D.肛腺炎

E.直肠息肉继发感染

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答案:D直肠肛管周围脓肿的主要病因为肛腺感染,也可由肛周皮肤感染、损伤、肛裂、内痔、药物注射等引起。常见的致病菌有大肠埃希菌、金*色葡萄球菌、链球菌和铜绿假单胞菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病原菌混合感染。

3.血尿指1L尿液红细胞计数超过

A.5万

B.10万

C.15万

D.20万

E.25万

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答案:B新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞3个或1小时尿红细胞计数10万个,称镜下血尿。尿液外观为洗肉水样或血样即为肉眼血尿,提示1L尿液中含有1ml以上血液。

4.关于粟粒型肺结核的描述不正确的是

A.红细胞沉降率加快

B.PPD试验阳性对诊断起决定性作用

C.多数起病急,有高热、盗汗、食欲缺乏等表现

D.X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀

E.多数患儿可并发结核性脑膜炎

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答案:BPPD试验常用于结核感染的流行病学指标,也是卡介苗接种后效果的验证指标,PPD阳性不一定就患结核病,也可能是近期有结核接触史,因此PPD试验阳性对诊断没有决定性作用。胸部X片对诊断粟粒型肺结核起决定性作用。起病2~3周后可见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。粟粒型肺结核患儿起病急,婴幼儿多突发高热(稽留热或弛张热),持续数周或数月,伴有寒战、盗汗、食欲缺乏、咳嗽、面色苍白、气促及发绀。部分患儿起病时可有脑膜炎征象。

5.成人妇女子宫体与子宫颈的比例是

A.1:1

B.1:2

C.1:3

D.2:1

E.2:3

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答案:D子宫上部较宽,称子宫体。下部较窄,呈圆柱状,称子宫颈。宫体与宫颈之比婴儿期为1:2,成年期为2:1。

6.主要诱发肾盂肾炎的疾病是

A.心力衰竭

B.肺炎球菌性肺炎

C.慢性消耗性疾病

D.缺铁性贫血

E.糖尿病

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答案:E肾盂肾炎发病机制为细菌细菌侵入肾脏,血液循环和肾脏感染局部均可产生抗体,与细菌结合,引起免疫反应,因此主要诱发肾盂肾炎的疾病是机体抵抗力降低,如糖尿病或长期应用免疫抑制药的患者等。

7.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是

A.肺动脉

B.脾动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.四肢动脉

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答案:D心房颤动是二尖瓣狭窄最常见的心律失常,心房颤动导致栓子形成,可引起血栓栓塞,其中以脑栓塞最多见。栓子多来自于扩大的左心房伴心房颤动者。

8.低渗性脱水的病因不包括

A.频繁呕吐

B.严重腹泻

C.长期胃肠减压

D.昏迷未补充液体

E.创面大量渗液

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答案:D昏迷未补充液体可致高渗性脱水。低渗性脱水的常见病因有消化液持续丢失,长期胃肠减压失钠;限盐的肾脏、心脏疾病反复利尿;大面积烧伤慢性渗液;等渗性脱水补水过多等。

9.在骨肿瘤外科分期中代表肿瘤性质的是

A.T

B.N

C.M

D.G

E.H

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答案:DEnneking分期系统包括三个影响肿瘤预后的重要因素,即肿瘤组织学分级(G)、病灶解剖学范围(T)和是否存在转移灶(M)。肿瘤组织学分级(G)决定于肿瘤的组织学形态、放射线表现和临床病程等,根据这些情况,病变可分成良性(G0)、低度恶性(G1)和高度恶性(G2)。

10.最易引起纵隔扑动的是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性血胸

E.多根多处肋骨骨折

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答案:B发生开放性气胸时,由于呼吸时两侧胸膜腔的压力发生变化,可出现吸气时纵隔向健侧移位,呼气时又移回患侧,导致纵隔位置随呼吸而左右摆动,称为纵隔扑动。

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