77岁的卜大爷胸闷、气短，医生竟发现其左肺“消失”了。原来，老人肺部有“奶茶样”液体——乳糜液，左肺被液体和气体基本完全压缩。近日，医院胸外科立即予以胸腔穿刺进行闭式引流，左肺基本复张。卜大爷半年来总觉得胸部难受，走路气喘、胸闷、心慌，就连大声说话都呼吸困难。近日，他因为“呼吸衰竭”由急诊紧急送入了我院ICU。入院时，卜大爷神志不清、呼之不应、双眼凝视、呼吸急促，急查血气分析提示为高碳酸血症，医院紧急予以气管插管接呼吸机辅助呼吸。为明确患者呼吸衰竭原因，经胸部CT检查发现，老人的左肺竟然“不见了”。再仔细一看，左肺被气体和液体基本完全压缩，卜大爷被诊断为“液气胸”。
当天，科室紧急邀请胸外科王伟主任会诊，夜里3点多立即予以胸腔穿刺进行闭式引流。
短短1分钟，就从患者肺部引流出约mL“奶茶样”液体，同时伴随大量气泡溢出。“奶茶样”液体通过检查明确为乳糜液，主要原因有外伤损伤胸导管、原发肿瘤或者转移癌导致淋巴液回流障碍、炎症等导致。经过一夜的积极胸腔引流治疗，卜大爷液气胸明显好转，复查胸片胸腔积液基本被引流完，左上肺仍还有少量气胸，但左肺基本复张了。治疗期间，我们得知老人家是五保户，平时基本一个人生活，患者生病时就有“胸闷、气促、发热”等症状，因没有子女的照护，也没有得到及时的治疗，延误了病情及治疗。在此，我们呼吁年轻人，尽量对父母多一点关心与照顾，希望我们的亲人都能平安度过一生。
供稿：重症医学科杨阳
编辑：王佳
排版：高璐
责编：刘杰
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