21.治疗和预防创伤发生气性坏疽的关键措施是
A.注射破伤风抗*素
B.快速补液与输血
C.应用大剂量青霉素
D.即刻予高压氧治疗
E.尽早行彻底清创术
22.下列贫血性疾病中，属于大细胞性贫血的是
A.再生障碍性贫血
B.地中海贫血
C.慢性病性贫血
D.缺铁性贫血
E.恶性贫血
23.下列疾病中最少发生急性肝衰竭的是
A.药物性肝病
B.慢性乙型肝炎
C.右半肝切除术后
D.非酒精性脂肪性肝病
E.四氯化碳中*
24.不符合乙状结肠扭转临床特点的是
A.呕吐早且频繁
B.可见不对称腹胀或肠型
C.钡灌肠钡影尖端呈“鸟嘴”形
D.腹部压痛及肌紧张不明显
E.腹部X线可见马蹄状充气肠袢
25.手术区皮肤消*范围边缘至少距手术切口
A.15cm
B.13cm
C.10cm
D.20cm
E.17cm
26.关于创伤时应用止血带，正确的是
A.止血带一般使用时间不超过4小时
B.止血带每隔2小时松开2~3分钟
C.紧急时可用电线充当止血带
D.松开止血带时，伤口处不应该加压，以免影响血供
E.止血带的位置应在伤处的上一个关节处
27.下列开放性创伤中可以进行清创缝合的是
A.面部锐器伤6小时的伤口
B.已有脓性分泌物的伤口
C.有明显局部红、肿、热、痛的伤口
D.刚被手术缝针刺伤的伤口
E.四肢损伤超过18小时的伤口
28.以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述，错误的是
A.小肠损伤后腹腔穿刺术呈阳性
B.小肠损伤后易出现腹膜刺激征
C.肠损伤后均有膈下游离气体
D.小肠损伤多于结肠损伤
E.结肠损伤后的感染表现一般较晚但严重
29.“肠外营养”的技术性并发症中最严重的是
A.神经损伤
B.空气栓塞
C.胸导管损伤
D.气胸
E.血胸
30.胃癌最常见的病理类型是
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.未分化癌
D.印戒细胞癌
E.腺癌
答案：21-25：EEDAA26-30：AACBE
21.答案：E
解析：尽早彻底清创是预防和治疗创伤后发生气性坏疸的关键措施（E对），故本题选E。
22.答案：E
解析：（1）恶性贫血一巨幼红细胞贫血一大细胞贫血(E对），故本题选E。（2）再生障碍性贫血属于正细胞贫血(A错)。（3）地中海贫血、慢性病性贫血、缺铁性贫血都属于小细胞贫血。
23.答案：D
解析：非酒精性脂肪性肝病包括单纯性脂肪性肝病以及由其演变的脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化，发生肝衰竭的机率较小（D对），故本题选D。
24.答案：A
解析：（1）乙状结肠扭转的临床特点是可见不对称腹胀或肠型（B对)、腹部压痛及肌紧张不明显（D对)、钡灌肠钡影呈“鸟嘴”形（C对)、腹部×线可见马蹄状充气肠袢（E对)。（2）乙状结肠扭转患者呕吐出现较晚，而非早且频繁（A错)，故本题选A。
25.答案：A
解析：消*范围至少要包括切口周围15cm的区域（A对)，故本题选A。
26.答案：A
解析：懒人出品，必属精品。（1）止血带一般使用时间不超过4小时（A对)，故本题选A。（2）止血带每隔1小时松开1～2分钟（B错)。（3）紧急时可用橡皮管.三角巾或绷带等代替，但应在止血带下放好衬垫物，禁用细绳索或电线充当止血带，否则会导致严重的软组织损伤（C错)。（4）松开止血带时，伤口处应加压，避免进一步失血（D错)。（5）止血带的位置应靠近伤口的最近段，而非在伤处的上一个关节处（E错)。
27.答案：A
解析：（1）伤口应在伤后6～8小时内行清创术，面颈部血运丰富，可在伤后24小时内，行清创缝合术（A对,E错)，故本题选A。（2）感染伤口（有脓性分泌物的.有明显局部红、肿、热、痛的）要敞开引流(BC错)。（3）刚被手术缝针刺伤的伤口，伤口较深容易并发厌氧菌感染，不宜缝合(D错)。
28.答案：C
解析：腹部闭合性损伤的部分患者未见有膈下游离气体，主要因为：（1）消化道后壁穿孔时气体进入小网膜不易观察。（2）游离气体量少于10ml。（3）部分患者不能配合行腹部平片检查（C错,为本题正确选项）。
29.答案：B
解析：肠外营养的并发症可分为技术性、代谢性及感染性三类。技术性并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关。包括穿刺致气胸、血管损伤，神经或胸导管损伤等。空气栓塞是最严重的并发症，一旦发生，后果严重，甚至导致死亡。
30.答案：E
解析：胃癌最常见的类型为腺癌（E对），故本题选E。食管癌是鳞癌，胃癌是腺癌。
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