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6月20日，我院胸外科救治一名钢筋贯穿胸部工人，经医护人员紧急施行手术后，该患者已转危为安，整个救治过程迅速通畅。
钢筋贯穿胸部
该名工人，在工地作业时因不慎跌倒，导致一根钢筋从其胸口穿过，胸腔前后各被探出20厘米长的钢筋。患者随即被送到我院救治，紧急行胸腹部CT检查，具有丰富临床救治经验的胸外科江振强副主任医师到场会诊。查阅CT片见钢筋贴着心脏表面贯穿胸部，胸腔积血，气胸，多发肋骨骨折，强行取出钢筋可能因钢筋取出而出现更为严重的大出血及心跳骤停可能。请示胸外科张广云主任并启动绿色通道，组织业务骨干，立即为患者实施开胸探查、止血、异物取出手术。
消防员为患者锯除钢筋
由于钢筋贯穿胸腔前后过长，手术无法正常进行，遂医院协助救治。患者麻醉成功后，消防员利用钢筋速断器谨慎地对该伤者身上的钢筋进行剪切至离皮缘3cm，医生随后为患者施行手术。
钢筋取出后，胸外科团队为患者施行手术
手术过程中，胸外科团队探查发现钢筋贯穿心包，钢筋紧贴心肌，挫伤肺部，向下沿着膈肌穿出胸腔，所幸无大血管损伤。在经历近3小时手术后，患者情况稳定，无生命危险。
胸部损伤(Thoracictrauma)由车祸、挤压伤、摔伤和锐器伤所致，包括胸壁挫伤、裂伤、肋骨及胸骨骨折、气胸、血胸、肺挫伤、气管及主支气管损伤、心脏损伤、膈肌损伤、创伤性窒息等，有时可合并腹部损伤。如果不慎被异物插伤，千万不要将利物强行拔除，因为可能会二次损伤，伤及周围血管神经引发大出血等严重后果，甚至导致其它并发症。同时立即拨打急救电话，等待医生及消防员救援。
胸外科咨询
文/图：魏才强
编辑：吴珊谢凯
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