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今天继续学习泻心汤系列。和半夏泻心汤做对比。
现代剂量参考《方剂学》（第十版）
半夏泻心汤
半夏半升，洗（12g）
*芩干姜人参以上各三两（9g）
*连一两（3g）大枣十二枚，擘（4枚）甘草三两，炙（9g）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮，取三升，温服一升，日三服。
泻心汤
大*二两（6g）*连*芩各一两（3g）
上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。
《金匮要略.惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》第17条：心气不足，吐血衄血，泻心汤主之。
不同于前几条泻心汤是“辛开苦降”，本条泻心汤只用了三*，完全是清泻的，所以也叫三*泻心汤。
虽然是说心气不足，但在《千金方》中改为“心气不定”，是心悸烦躁，治疗实热的吐血、流鼻血。
还有心慌、脸色红、口舌生疮、牙龈肿痛等上焦热的症状。
临床可以治疗各种实热出血和高血压等。
方药分析：
*连泻心火，*芩泻肺火与大肠火，大*苦寒泄热，有推陈致新之力。
服用方法：
毕竟是苦寒药，所以顿服1-2次，血止就停。
还要注意善后，注意养阴益气。
煮法：
煮法很有意思，要和下一条的大**连泻心汤作对比。
本方要三升水煮取一升，就是降火止血的作用；而大**连泻心汤在开水中泡两三分钟就可以，取味道，是消痞的作用。
和虚寒的止血方鉴别：
主要是和治疗虚寒吐血的柏叶汤鉴别。
火热吐血一般颜色鲜红，来势比较急，有面红口渴、烦躁便秘、舌红苔*、脉数有力等实热表现。
虚寒吐血一般血色暗红，脉涩苍白或者萎*，神疲乏力，舌淡苔白，脉微弱或无力。
大**连泻心汤
大*二两（6g）*连一两（3g）
上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。
《伤寒论》第条：心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大**连泻心汤主之。
腹诊按着软软的，腹肌不紧张，证明没有痰饮、水、瘀血、宿食等。
脉诊关脉浮，也就是中焦有热。
两者加起来证明是热气痞，所以用方很简单，就是大*加*连泻一下胃火就可以。
本方证临床上还有心烦、失眠、小便*等热象。也有可能出现流鼻血、吐血等。
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