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患者女性,72岁。3个月前开始刺激性干咳,咳痰带血,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗,右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
1.该患者诊断首先应考虑
A右上肺转移性肿瘤
B右肺尖结核
C右上肺慢性炎症
D右肺上沟瘤(Pancoast瘤)
E右上肺结核球
2.患者右臂疼痛的原因是
A肿块压迫锁骨下动脉
B肿块压迫腋窝神经
C肿块压迫尺神经
D肿块压迫臂丛神经
E肿块压迫桡神经
3.患者面部征象是由于
A 肿块压迫三叉神经
B 肿块压迫颈交感神经干
C 肿块压迫面神经
D 肿块压迫动眼神经
E 肿瘤发生脑转移
4.假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显。这是由于
A 肿块压迫右腋静脉
B 肿块压迫右锁骨下静脉
C 肿块压迫右颈静脉
D 肿块压迫上腔静脉
E 肿块压迫右头臂静脉
参考答案:DDBD
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