1、处理支气管扩张大咯血重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药
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1、A处理支气管扩张大咯血重要措施是保持呼吸道通畅，咯血会造成窒息，危及患者生命，所以此题选A，保持呼吸道通畅。
2、患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺囊肿
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2、D支气管扩张，多数病人童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史，以后常有反复发作的下呼吸道感染，临床表现：慢性咳嗽，咳大量脓痰;咯血;反复肺部感染;慢性感染中*症状：反复肺部感染可引起全身中*症状，如发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，严重者可出现气促与发绀;体征：早期可无异常肺部体征，病情重或继发肺部感染时在下胸部及背部常可闻及固定的、持久的较粗湿啰音。部分病人有杵状指(趾)。题干提出患者幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，故应是支气管扩张。
3、胸外伤病人，出现呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸
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3、B开放性气胸：胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，纵膈向健侧移位，出现纵膈扑动，影响静脉血液回流，最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。
4、预防新生儿颅内出血的关键措施是A.出生后喂养合理B.及时注射维生素KC.出生后积极建立呼吸D.加强孕产期保健E.注意头皮清洁，保持安静
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4、D做好孕期保健，按要求定期进行产前检查，及时发现高危妊娠，预防早产、难产;提高助产技术，积极防治各种原因引起的缺氧和产伤;对早产、难产、手术产或出生时窒息的新生儿应加强护理，并肌内注射维生素K1，预防颅内出血。
5、在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A.脑萎缩B.遗传因素C.环境因素D.生化因素E.精神因素
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5、B精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%～64%)。有人认为父母同患精神分裂症，其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%～17%，遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用。
6、患者女性。48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率次/分、皮肤多汗、面色潮红，急救医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中*。其典型体征是A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.*疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色
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6、E中度中*者除上述症状加重外，还伴有面色潮红、口唇呈樱桃红色、脉快、多汗、烦躁、心跳加快、步态不稳、嗜睡，甚至昏迷、呼吸困难。口唇呈樱桃红色，这种口唇红色淡而鲜红，是由于血中一氧化碳增多而形成特有的樱红色，见于一氧化碳中*。
7、类风湿关节炎最基本的病理改变是A.关节滑膜炎B.血管炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生
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7、ARF(类风湿因子)作为一种自身抗原与体内变形的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。
8、急性白血病化疗诱导缓解成功后应当A.不发热B.无出血C.无贫血D.肝脾淋巴结不大E.症状体征均正常
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8、E化疗是治疗急性白血病的主要手段，可分为诱导缓解和巩固强化治疗、维持治疗两个阶段。诱导缓解是从化疗开始到完全缓解大剂量多种药物联用的强烈化疗，以求迅速大量杀伤白血病细胞，控制病情，达到完全缓解，为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解，是指白血病的症状\体征完全消失，血象和骨髓象基本上恢复正常。故选E。
9、小脑幕切迹疝出现意识障碍，其损害部位是A.大脑皮层B.丘脑C.中脑D.脑桥E.延髓
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9、C颅腔被大脑镰、小脑幕分隔为三个彼此相通的分腔。小脑幕以上为幕上腔，幕上腔又分左右两个分腔，容纳大脑左右半球;小脑幕以下为幕下腔，容纳小脑、脑桥和延髓。中脑在小脑幕切迹裂孔中通过，紧邻海马回和钩回。小脑幕切迹疝是因一侧幕上压力增高，使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝入小脑幕裂孔下方，导致中脑受压。
10、小儿头围与胸围大致相等的年龄是A.出生时B.6个月C.1岁D.1岁半E.2岁
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10、C
1、题干：对感觉障碍的患者，下列护理措施中哪项不妥
A、缓解患者紧张不安的情绪B、避免患处重压，防止压疮C、对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖D、避免搔抓患处，以防损伤造成感染E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激
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答案：C
解析：由于患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对病人应注意保暖，对有感觉障碍的患肢不适用暖水袋保暖，防止烫伤（C错，为本题正确答案）；对病人抱以同情、关怀的态度，加强沟通、解释病情，从而减少病人焦急情绪（A对）；避免患肢长期受压，防止压疮的发生（B对）；衣服应柔软宽松以减少对皮肤刺激，避免搔抓重压以防皮肤损伤及感染，学会用健肢对患肢擦浴、按摩并处理日常生活（DE对）。
2、题干：患者，女，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是
A、热水袋灌入水至1/2-2/3满B、调节热水袋水温至60-70℃C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触E、使用过程中发现皮肤潮红疼痛，应暂停10分钟后使用
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答案：A
解析：使用热水袋保暖时，应灌水1/2-2/3满（A对）；水温成人60-70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃（B错）；将热水袋放置所需部位，袋口朝身体外侧（C错）；热水袋应用大毛巾或布套包裹，以免直接接触患者的皮肤引起烫伤（D错）；使用过程中经常观察皮肤的颜色，发现局部皮肤潮红、疼痛时，应立即停止使用，并在局部涂凡士林（E错）。
3、题干：痔疮患者热水坐浴时，水温应为
A、40~45℃B、50~55℃C、50℃以内D、60℃以内E、70℃以内
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答案：A
解析：痔是直肠下端黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团，初期痔可采取热水坐浴，坐浴盆应事先消*，将沸水降温至40~45℃，持续坐浴20~30分钟（A对BCDE错）。
4、题干：下列病人使用热水袋时，水温可以为60℃～70℃的是
A、昏迷病人B、瘫痪病人C、婴幼儿病人D、老年病人E、腹泻病人
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答案：E
解析：热水袋水温成人60～70℃；昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人，水温应低于50℃
1、题干：原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的区别主要在于
A、腹痛性质B、腹胀程度C、病原菌种类D、体温升高程度E、有无腹腔原发病灶
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答案：E
解析：原发性腹膜炎较少见，腹腔内无原发病灶，而是由血运或淋巴道传播引起;继发性腹膜炎是在腹腔内某些疾病或损伤的基础上发生的腹膜炎，故两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶，（E对，ABCD错）。
2、题干：急性腹膜炎最主要的临床表现是
A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐D、脉搏加快E、全身中*症状
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答案：A
解析：腹痛是急性腹膜炎最主要临床表现．一般都很剧烈，为持续性，难以忍受。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原友的变部位开始．随炎症扩散而波及全腹，（A对，BCDE错）。
3、题干：急性腹膜炎病人发生休克的主要原因是
A、剧烈腹痛B、大量呕吐失液C、呼吸循环功能不全D、胃肠道渗出液刺激E、*素吸收及血容量减少
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答案：E
解析：急性腹膜炎时病人腹膜会渗出大量液体以稀释*素，减轻刺激，若液体渗出过多，病人可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和*素。但若急性腹膜炎病人病情严重，细菌产生的*素超过了腹膜的吸收能力，病人可能出现感染中*性休克，（E对，ABCD错）。
4、题干：腹膜炎渗液未吸收和引流可引起
A、腹痛B、腹腔脓肿C、腹胀D、休克E、脱水
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答案：B
解析：腹膜炎渗液未吸收和引流可引起腹腔脓肿，（B对，ACDE错）。
5、题干：患者女，27岁。因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，最佳的处理方法是（）
A、敞开伤口，急诊手术B、消*碗覆盖脱出肠管，包扎转运C、尽快将肠管回纳D、用凡士林纱布覆盖，腹带包扎E、用生理盐水清洗后，腹带包扎
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答案：B
解析：若腹部有开放性损伤且有内脏脱出，勿予强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染，应用消*碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后，迅速转送，回纳应在手术室麻醉后进行，（B对，ACDE错）。
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