外伤性血胸

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跌倒全球老人头号杀手 [复制链接]

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一、老人跌倒的危害

老年人“跌倒”是我国65岁以上的老年人,伤亡的主要原因,平均每10个老人中就有3-4人发生过“跌倒”。跌倒除了容易造成危及生命的心梗、脑疝、脑内出血、脑震荡等,还容易造成骨折、血气胸,引起呼吸困难、继发性癫痫、抑郁等。

老年人跌倒除了会造成严重的伤残疾病和家庭负担,还会影响身心健康,使其丧失独立生活的自理能力,导致个人生活质量严重下降。在西方发达国家,老年人跌倒是可以预防和控制的,面对意外跌倒的潜在风险因素,我们可以采取一些干预措施进行风险排除,以此降低老年人跌倒发生的可能。本文从公共卫生角度,梳理了若干老年人跌倒预防控制的相关经验,以供广大老年同志参考使用。

二、老年人跌倒病理分析

1、跌倒生理因素分析

由于年龄的增长,老年人的神经和肌肉控制能力会有所下降,视觉、听觉、触觉等感官能力和运动协调能力也会退化和降低,再加上大脑反应时间延长,从而导致跌倒危险可能性增加。

2、跌倒病理因素分析

研究发现,老年人基础疾病也会增加跌倒风险,例如神经系统疾病、心血管疾病、视力眼疾、心理等其他疾病(如帕金森病、高血压、白内障、偏盲、青光眼、*斑变性、痴呆、抑郁症、偏瘫、等足部疾病)还包括各类精神、心血管等药物,都会导致老年人对环境危险因素的感知和反应能力下降,使行动受到限制,从而影响步态和平衡能力而增加跌倒的危险。

3、跌倒环境因素分析

不平坦的路面、昏暗的灯光、在步行途中的障碍物,不合适的家具高度和摆放位置,楼梯台阶,卫生间没有扶拦、把手等都可能增加跌倒的危险,不合适的鞋子和行走辅助工具也都与跌倒有关。

三、老年人跌倒策略和措施

1、加强运动锻炼

为提高老年人运动能力,适合老年人的运动包括太极拳、散步、健身操等。特别是太极拳是我国优秀的传统健身运动它除对人的呼吸系统、神经系统、心血管系统、骨骼系统等具有良好作用,促使老人对外部环境感知因素进行提升。

2、控制合理用药

严格按医嘱正确服药,不可随意乱用药,更要避免同时服用多种药物后影响人体神经和平衡感官能力而增加跌倒的危险。同时尽可能减少多种用药的剂量,并了解药物的副作用以及密切注意用药后的反应,特别是用药后老年人身体动作要宜缓慢,以预防意外跌倒的发生。

3、良好的辅助工具

避免走过陡的台阶或者楼梯等,如厕时尽可能使用扶手和选择适当的辅助工具。起床、起身要将拐杖,特别是使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。经常使用的物件应放在触手可及的位置,避免意外和跌倒风险的增加。同时有视觉、听觉及其他感知障碍的老年人应主动佩戴视力辅助设施、助听器及其他辅助设施。另外家中宠物,可将宠物系上铃铛,以防宠物在老年人不注意时绊倒摔跤。

4、良好的居住环境

根据调查显示,老年人的跌倒有一半以上是在家中发生的,因此家庭内部的预防措施非常重要。家庭环境的改善和家庭成员的良好护理可以很有效地减少老年人跌倒的发生。

老人居住环境风险自我排查情况如下:

1、地面是否平整、地板的光滑度和软硬度是否合适,地板垫子是否滑动?

2、入口及通道是否通畅,台阶、门槛、地毯边缘是否安全?

3、厕所及洗浴处是否合适,有无扶手等借力设施?

4、卧室有无夜间照明设施,有无紧急时呼叫设施?

5、厨房、餐厅及起居室安全设施?

6、居室灯光是否合适?

7、居室是否有安全隐患?

老人居住环境改善参考建议:

1、家具高度和桌椅板凳摆放位置要合理合规,将常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方,尽量设置无障碍空间,并能使老年人良好适应居住空间。

2、不使用有轮子的家具,尽量避免地面的高低不平,去除室内的台阶和门槛,将室内所有小地毯拿走,或使用双面胶带,防止小地毯滑动。尽量避免东西随处摆放,不要将杂物放在经常行走的通道上。

3、居室内地面设计应防滑,保持地面平整、干燥,过道应安装扶手。如拖洗地板、打扫卫生须提醒老年人等地板干了再行走,地板打蜡最好选择老年人出远门的时候。

4、卫生间是老年人活动最为频繁的场所,也是最容易受伤的地方。因此卫生间内的环境隐患需要受到特别

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