拙见说
或许很多人对非洲的印象一直停留在历史教科书甚至是CCTV的纪录片里：干旱的气候、一望无际的大草原、野性的动物世界、破旧的茅草屋以及贫穷的黑人伙伴。
从《卢旺达大饭店》的种族屠杀、《血钻》对黑人的剥削压迫、《无境之兽》里的雇佣童兵，甚至到热映的《战狼》的描写中，绝大多数时刻，非洲都是杂糅战乱、瘟疫、饥荒与贫穷的想象体。
而通过无国界医生柴溪、安娜在拙见舞台上的演讲，你会发现在她们的眼中，在那片浸透血汗的黝黑大地里有苦难、有悲情，也有挣扎与希望。「安娜演讲回顾：我看见另外一个世界」
在另一位无国界医生陈健华的博客里，他用文字记录下在南苏丹救援的点点滴滴，简单、朴实而又饱满深情。除了战乱的标签之外，这里的人们与我们没有什么两样，他们为生存而挣扎，每天上演着小人物的离合悲欢。
作为世界上最年轻的国家，南苏丹也是世界上最不发达的国家之一。自年独立以来，内战与饥荒不断，你会发现这里的人们的表情既有希望与欢乐，又会陷入无助与绝望。
在这种情况下，仍有一群人为了那些看起来与我们毫不相干的人在奋斗，无国界医生陈健华就是其中一员。
前排右一为陈健华医生?AkinChan
陈健华（AkinChan），来自香港。自从香港中文大学毕业后，医院工作数十年，年考取了外科医生资格。加入无国界医生后，多次前往巴基斯坦、南苏丹等地参与救援工作。
*下文为陈健华医生的文章，略有删减，感谢无国界医生授权。
1
活在南苏丹
身边的朋友经常会问："你们无国界医生的起居饮食是怎么样的？"当然这也视乎项目性质与地点。一般而言，位于局势较不稳定冲突地区的项目，生活条件可能会比较好，然而所失去的却是自由。意思是，医院及住所范围外，其他地方一律禁止到访。医院范围之内，即意味着你将会有好一段长时间，医院半步。犹如坐牢般的生活，当中的精神压力绝不好受。至于我目前身处的南苏丹，普遍来说安全性比较高，自由度也会高一点。然而，居住环境却可能强差人意。即管谈谈今次项目的衣、食、住、行。
衣。在这里我们都是自己以人手方式洗衣服的。然而，把衣服晾晒了一天后，它们都会马上沾满沙尘，叫人十分气馁。
食。我们常吃的，有非洲人爱吃的粉团，也会有米饭及肉类。鲜果蔬菜，在此乃属奢侈品。食物在此只作充饥之用，也别谈什么美味不美味。当然，相对于外边饱受饥饿折磨的人们来说，能够充饥已是十分难得的。可是食物的卫生情况也真的有待改善。曾经不只一次目击厨师们不小心的把食物掉到地上，然后是十分自然的把它拾回，继续烹调。我们也只能以「眼不见为净」的心态，欣然面对。是以，来到这个项目的救援人员，都必须经历一段腹泻的日子，绝无例外！
住。我们所住的小屋Tukul，在大白天的时候，气温之高，乃无人能于其中逗留的。于风沙狂雨后更会布满沙尘雨水，令人好不狼狈。
Tukul小屋?AkinChan
行。今趟我的任务之一，是到距医院作手术示范，以培训他们的医生，希望提高他们的外科水平，应付不同类型的紧急手术。可是沿途却是满布沙尘，又无比崎岖，有如在玩机动游戏似的。下车时，大家的脸上、身上，除了是油脂，就只有沙尘。
然而，最令人难受的，大概要数我们的"卫生间"。其实，这只是一个茅厕。如厕时，就如畏高者爬山之际，绝对不要往下望。否则，你只会关上门掉头就走。因为，下面正住着数以百计千计茁壮的"小强"。而且，牠们会于你不知不觉间爬上来，走上你的双脚，甚或敏感部位。故绝对是此地不宜久留！
虽说这次的项目并非在局势不稳地区，然而，在此我却经历了历来最近距离的手榴弹爆炸及开枪事件。
在一个看似十分平静的周六，团队们都闲坐着。突然，医院围篱外不远处，传来两发枪声。不一会，即传来另一下巨大的爆炸声。接着，就是三发的枪声。团队中，由于并非每位都经历过，故其中有人问到是什么声音。我二话不说的让大家到安全的地方暂避一下，并告诉大家可能快将有伤者送院。然后，我便跟麻醉科医生到急症室预备。不消十五分钟，救护车随即送来第一位伤者。
可幸的是他的情况十分稳定。作过全面的检查后，他的后左胸有一个一厘米左右的伤口，临床上出现左气胸及血胸的情况，其余的各项检查均属正常。
原来他是一名本地执法人员，当时正跟另一位战友前往捉拿一名犯人。医院不足五百米。当时由于犯人拒捕，他们便向天开枪作警告。无奈犯人实时投掷出手榴弹，我们的伤者因走避不及，故背部被手榴弹碎片所伤。可幸是犯人最终也被制服了，而伤者也只得一位。
陈健华医生为受伤的执法人员做检查?AkinChan
一般而言，病人受刺穿式外物所伤，必须接受X光检查，以估计外物的路径，评估可能受伤的器官。然而，在这里我们并无X光仪器，所以一切只能靠临床经验。由于他的各项维生指数均属稳定，也并未有出现腹膜炎征象，故此我只替他放进胸腔引流小喉，好等气胸及血胸流出后得以痊愈。而其中的碎片，除非引起并发症，如感染或内出血，否则一般来说，也不值得以剖开胸腔的方式取出，因其风险相对的高出很多。过了几天，他的情况也维持稳定，我为他拔除引流，他也康复出院了。
此等生活条件、社会治安，全都说不上合乎基本水平，更或令人感到匪夷所思。我们这些海外救援人员，尚有离队归家的一天。然而，当地人究竟要待何时才能真真正正的改善其生活呢？但愿于不久的将来，因本地的生活及医疗水平之提升，无国界医生能永远的撒出南苏丹。这，也是我们在世界各地每一个项目的终极愿望。
2
鼓舞有时、沮丧有时
Awien，一位十二岁的小女孩。从大概一年前开始，她不时感到右边腰间疼痛。她的家人，于一年间带她访寻过数十名本地医生，各人都说Awien患的是尿道炎，于是处方了一个又一个吃不完的抗生素疗程。一年过去，Awien吃掉了数之不尽的抗生素，但病情仍然丝毫没有好转，反而疼痛的位置向前伸展到右腹。她的家人，由于要应付那些庞大的医药费，已几近把家中的财产都变卖了。
陈健华医生与Awien的合照?AkinChan
某天，Awien被送到我们的急症室。替她作过详细临床检查，我了解到她的情况绝不乐观。她正在发高烧，心跳快得接近她的极限，也出现了败血性休克的精神状态。为她检查腹部，却发现右腹至腰的位置，都被一个大大的肿块占据着，而在触诊时更出现剧痛的腹膜炎征象。
根据她的病历，那个肿块应该属脓疮的一种，而源头最有可能来自：急性盲肠炎、升结肠发炎、右肾发炎，又或是腹腔肺结核菌感染。
姑勿论源头何在，由于Awien的情况甚为危急，故我们为她注射过抗生素，把她稍稍稳定下来后，便着手替她安排进行手术。手术的变数相当大，包括有机会需要切除大肠，甚或人工造口（即假肛）的形成，也有可能需要进行肾脏切除。这些类型的手术在此均属极高风险的，因为我们除了检验血色素及血糖的简单仪器外，什么肝功能、肾功能等化验一律欠奉。而手术室的仪器设备更只能用“基本”来形容。故此跟她家人签署手术同意书时，我们也仔细的将风险逐一解释清楚。
手术开始。剖开腹部，证实了肿块源于右肾。而肿块也开始有脓水流出，污染腹腔，是故Awien出现了败血症及腹膜炎的情况。我立刻将所有脓水清理掉，以防止其污染扩散。不一会，吸走了的脓水已超过一公升了。然后，我再仔细检查一下她的肾脏，骇然发现她的右肾，长了一个拳头大小、硬如骨头的肿瘤，而那一公升的脓水，正是从这肿瘤的一端积聚着的。由于我们并无任何病理化验设施，故肿瘤属性真的难以分辨。但可幸的是，她另一边的左肾完全正常，腹腔内亦无任何癌症扩散的迹象。即使在最坏的情况下，肿瘤属于恶性的肾癌，但如果能够把肿瘤完全割除，则Awien的康复机会仍将会大增。故此，我决定为Awien进行右边肾脏切除手术。经过两小时的搏斗，终于顺利的把整个右边肾脏连带其肿瘤一并移除。
Awien的术后康复进度也十分理想，烧退得很快，而困扰她一整年的腹部肿块及疼痛，也一并的消失掉。由于她只剩下左边的肾脏，故我们都千叮万嘱的教导她家人肾脏的护理，如避免伤肾的药物，多喝开水以减少患尿道结石的机会等。可惜的是，这国家缺乏临床肿瘤的专科，即使真的证实属恶性肿瘤，Awien也没有机会接受化学疗程。无论如何，我们都已尽其所能，只希望那个肿瘤永远也不会再回来找她麻烦。手术后一星期，她也挂着笑容轻松的出院了。
数周后，神奇女孩Awien医院复诊。是那位从芒果树上掉下来的小女孩。她比我想象中康复得还要快，精神奕奕的已经到处跑跑跳跳。吃过好一阵子的铁质补充药丸，她现在的血色素已上升到超过九度的近乎正常水平。团队中的所有人，无不为她感到欣慰。
她爸爸还告诉了我一个故事：几年前，Awien的姐姐也曾从芒果树上掉下来受伤，情况跟Awien十分相似。当时，他选择了带女儿去巫医处就医。而巫医也替她治疗过。可惜，不久后她却因失救而死。是以当Awien发生意外时，他选择了我们无国界医生。他说，如果当年能够医院来，或许她还能有机会生存下来。这一点我当然不能确定。但我真的希望，当地人不用再从痛苦中学习，也不必用无辜的生命来唤醒无知。
复诊的Awien?AkinChan
令人沮丧的、令人鼓舞的，统统都是我今趟任务的一点一滴。来到任务的尾声，实在希望向我在香港的病人们说声抱歉！在我离开了的这段日子，于你们需要我的时候，我却未能亲自为你们解困。可幸的是，我仍然有值得信赖的拍档们守护在你们左右。同时也十分感激你们的支持，因为你们都明白，我们无国界医生，可能是当地人在这个地区的唯一希望。
陈健华医生与当地小孩的合照?AkinChan
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