哈尔滨最好的白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_4493986.html目前，治疗早期肺癌的首要手段是通过微创手术的方式切除肿瘤。术后鼓励患者勤咳嗽、早日下床活动，可以有效减少并发症的风险，也有助于患者的快速康复。但部分患者在出院后的一段时间内仍有咳嗽症状。
因此，在临床工作中，常常会遇到有病人主诉“手术以后我咳嗽厉害，甚至睡不着觉，需不需要吃一些消炎药？”以及“是不是复发了？”等问题。
首先，如果术后发生持续性、刺激性咳嗽，先不要紧张，我们先来分析下咳嗽的原因：由于麻醉插管对咽喉部、气管黏膜的损伤导致的炎症反应，引起咳嗽；由于拔管后残留在胸腔内的少量胸液，刺激胸膜引起咳嗽；胸部手术对组织造成不可避免的损伤引起的慢性炎症，及必须使用到的缝线和吻合钉等异物的刺激，引起咳嗽；以上因素引起的咳嗽随着患者的恢复及适应，一般会在3-6月逐渐减轻至消失。
咳嗽特点如下：
1、干咳为主，伴有少量白黏痰。2、咳嗽一般出现在出院后3-5天，且逐渐加重，甚至影响日常交谈、睡眠。3、咳嗽有时与体位相关（取半卧位），有时与烟雾（避免感冒，少进厨房）等刺激诱发有关。缓解办法
1、减轻心理负担
大部分术后咳嗽无需特殊处理，等待机体适应之后会逐渐好转。
2、坚持呼吸锻炼
深呼吸、有氧运动等，可加快残留胸腔积液的吸收，减少胸膜刺激。
3、雾化排痰
若是痰液排出不畅，刺激气道引起咳嗽，有条件的可以出院后家庭雾化吸入3-5天。若患者出院后刺激性咳嗽非常频繁、强烈，难以入睡，或剧烈咳嗽后伴有胸闷气急，应及时就近复查胸片、胸部CT或B超，以确定是否存在胸大量腔积液、积气的情况，需及时处理。若影像学表现正常或无明显异常，可考虑在医生指导下使用止咳药或抗过敏药。止咳药物应选用镇咳为主，兼顾化痰，如复方甲氧那明，甘草合剂等。糖尿病患者切忌使用糖浆类止咳药。抗过敏药物，例如扑尔敏等。
何时需要用抗生素呢？
熟悉了咳嗽的原因之后，可以知道大部分患者肺部术后咳嗽与感染（尤其是细菌感染）无关，因此不推荐常规使用抗生素。通常，细菌感染的临床表现除咳嗽外，还会伴有发热、脓性痰、外周血白细胞增高以及病原菌阳性结果等。若咳嗽迁延不愈，超过8周，转为慢性咳嗽，也不建议使用抗生素，因为慢性咳嗽多数与感染无关，除非伴有脓痰、脓涕等典型的感染症状。慢性咳嗽导致的持续炎症刺激或因剧烈咳嗽致毛细血管破裂出血继而咯血、痰血，有时会被误认为肿瘤复发，需要格外注意。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
