外伤性血胸

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瘀血的成因 [复制链接]

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瘀血形成的原因很复杂,可因寒、热、虚、气滞、离经之血等各种因素形成。1*风寒侵袭,血闭成瘀寒主凝滞收引,风寒或单纯寒邪侵入机体,则会导致血脉凝滞不通,形成瘀血,甚则积聚。如主治产后瘀血未尽,风寒客于胞中,血运不畅而成瘀的温经汤证;妇人经产之后,风寒之邪乘机侵入腹中,风血相搏,血凝而成瘀的红蓝花酒证。此类瘀血多因经产后失血过多,冲任虚寒,一旦外感风寒之邪,则易血阻瘀血内生。2*血热互结,血运不畅成瘀热入营血,血热互结,或使血液粘滞而血行不畅,或迫血妄行,血溢脉外亦可导致瘀血。《金匮.疮痈肠痈浸淫病脉证并治》“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛……脓未成,可下之……大*牡丹皮汤主之。”《金匮.惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》“心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。”若火热之邪亢盛,灼伤血络,迫血妄行,则造成出血,留而成瘀。3*气滞不行,血阻成瘀“气行则血行”,气机阻滞则血行不畅而为瘀血。如旋覆花汤主治的“肝着”是因肝受邪而气机郁结,疏泄失职,其经脉气血滞而不通,着而不行所致。因肝脉布胁络胸,肝气上乘犯肺,气机不展,气血失畅,甚或气滞血瘀,阻其脉络,故见胸上胀闷不舒,甚至刺痛,以手按揉或捶打,可使气机舒展,气血运行暂时通畅而诸症缓解。治疗均当行气活血。4*虚劳日久,气血阻滞,瘀血内生《金匮.血痹虚劳病脉证并治》谓“五劳虚极,羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房事伤,饥伤,劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑……。”干血劳的形成,是在七情,饮食,房劳,六淫久羁不解等诸方面的因素所致,日久不仅气血大亏而形体羸瘦,而且气血运行阻滞,形成瘀血内停,瘀血久积终成死血,即所谓“内有干血”,干血内阻更进一步加重了血瘀,水谷精微不能敷布全身,气血不能濡养四肢百骸而出现肌肤甲错,两目黯黑等瘀血症状。此种瘀血的产生机理又不同,为虚劳日久,血涩行迟,瘀血内生。5*离经之血致瘀此外,仲景还阐述了离经之血可致瘀,如《金匮.杂疗方》之治马坠及一切筋骨损方证,外伤引起的离经之血亦可致瘀血,此种瘀血可攻逐之。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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