一、结胸证
1.结胸辩证
问曰：病有结胸，有藏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。（）
病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。（上）
2.热实结胸
（1）大陷胸汤证
太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发*也。（）
大陷胸汤方
大*六两（去皮，苦寒）芒硝一升（咸寒）甘遂一钱（苦寒）
右三味，以水六升，先煮大*，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末，温服一升，得快利，止后服。
伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。（）
太阳病，重发汗，而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹，硬满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。（）
（2）大陷胸丸证
结胸者，项亦强，如柔痉状。下之则和，宜大陷胸丸方。（下）
大陷胸丸方
大*半斤（味苦寒）葶苈半升（熬，味苦寒）芒硝半升（味咸寒）杏仁半升（去皮尖，熬黑，味苦，甘温）
右四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸一枚；别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，温顿服之，一宿乃下，如不下更服，取下为效，禁如药法。
（3）小陷胸汤证
小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。（）
小陷胸汤方
*连一两（苦寒）半夏半升（洗，辛温）栝蒌实大者一个（苦寒）
右三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
（4）寒实结胸证
寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。（下）
白散方
桔梗三分（味辛苦，微温）芭豆一分（去皮心，熬黑，研如脂，平温）贝母三分（味辛苦平）
右件三味为末，内芭豆，更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。身热，皮粟不解，欲引衣自覆者，若水以潠之、洗之，益令热却不得出，当汗而不汗，则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。
4.结胸证治禁忌与预后
结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。（）
结胸证悉具，烦躁者，亦死。（）
二、脏结证
何谓藏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结。舌上白胎滑者，难治。（）
藏结无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。（）
病胁下素有痞，连在脐傍，痛引少腹，入阴筋者，此名藏结。死。（）
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