外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2023/9/24 20:37:00

近日,家住苏北,50多岁的廖先生在南京医院康复出院了,谈到此次住院,可谓是与死神擦肩而过。医院的及时抢救,廖先生自嘲自己“已经挂在墙上了”。

手术中能见到铁片卡在心脏中。

原来廖先生在南京的工地干活,主要是负责看着压路机将马路边路基的石子压实了。两周前的下午三点钟左右,廖先生跟往常一样在工地干活,压路机也像往常一样一遍遍走过身边。夏天穿得也比较少,突然廖先生感觉左胸口有热乎乎的液体顺着胸口往下流,还以为是出汗了,用手一摸发现是血,血液像开了水龙头一样不停止。廖师傅感觉很奇怪,都没有感觉到疼痛,紧跟着胸闷气喘不适都来了。看着浑身上下全是血的廖先生,工友赶紧拨打了,急诊送到了南京医院萨家湾院区抢救。

接诊的急诊中心为廖先生做了急诊CT,发现原来廖先生的心脏上有一个金属片,胸腔有大量的积血,廖先生此时已近休克状态。随即,急诊中心联系了心血管中心进行会诊治疗,治疗的最优方案就是手术将铁片取出,修补好被刺破的心脏及血管。

取出的铁片

在快速核酸完成后,廖先生被推到了心血管中心手术室。在多学科的联合会诊下,廖先生开展了心脏停跳下的体外循环手术,经过8个小时的手术,穿入廖先生心脏的铁片被取了出来。

南京医院心血管中心主任李庆国介绍:“当时的情况应该是,压路机压到的铁片快速地穿过了胸部和肺,直接打入了廖先生的心脏,犹如一颗子弹。铁片速度太快,又非常锋利,所以廖先生最初没有感觉到痛,反而先发现了出血。

“在手术中,我们发现铁片穿过了肺,切断了心脏的冠状动脉,最后停在了心脏里,由于心脏跳动,无法修补和取出铁片,我们采用了体外循环的手术方式,将铁片取出,同时将断了的冠状动脉在显微镜下修补好,目前廖先生恢复的非常好。”李庆国说。

准备出院的廖先生在病房里为医护人员送来了锦旗和感谢信,同时也表达了自己的感激之情。

通讯员张国强

扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦

校对王菲

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