3月21日，61岁的李大爷干活时突然出现右前胸部剧烈疼痛，同时有头晕、恶心、呕吐，当时没有在意，休息了个把小时就继续干活了。医院检查，冠脉造影显示急性心肌梗死，第一对角支%狭窄。
随着胸痛的进展，同时又出现了血压下降、心率增快，心脏彩超提示心包填塞，医院立即予气管插管、补液、升压治疗，随即医院急诊。医院急诊，心脏彩超提示心包腔中量积液，增强CT考虑心肌梗死后心脏破裂伴心包积血，心胸外科刘海涛医生紧急会诊后建议立即手术。
心脏破裂是较为罕见的疾病，发生例数不多，但每一例都会让接诊医生印象深刻。因为抢救心脏破裂患者，无异于在“*门关”抢人。那种与死神进行拉锯战，抢救生命的过程，让人终生难忘。
经过充分的术前准备，两小时不到的时间，李大爷已在体外循环麻醉管理下进行了手术。手术室内，麻醉手术部团队通力协作，建立输血通道、自体血液回输、深静脉穿刺……准备完成后，心胸外科戚维波主任团队为李大爷施行开胸手术。
开放性心脏手术打开胸骨、切开心包的那一刻是最危险的。前期因为有心包的保护，破裂的心脏才没有血液“决堤”，但心包一旦打开，血液会瞬间涌出，溢满胸腔。这时候必须在最短的时间内找到心脏破口并进行修补，才能挽救生命。
在精湛技术的加持下，打开心包的瞬间，心胸外科团队迅速精准地找到了出血的关键位置——心尖部1cm*1cm破口，并在最短时间内进行了修补，同时对心包内约ml的积血进行自体血回输。为了维持循环，控制血压，重症医学科朱建刚主任带领ECMO（体外膜肺氧合）团队，迅速进行穿刺、预冲。20分钟后，ECMO顺利转机开始治疗。整个过程，医生和护士完美配合，成功修补左心室同时，解决第一对角支闭塞问题，恢复了心脏的血液供应。约5小时后，左心室修补+冠脉动脉旁路移植手术顺利完成，李大爷被转入ICU继续监护治疗。
ICU医护团队日夜坚守，密切监测凝血功能和血液指标，制定精准抗凝和容量目标，维持适宜的血压和血液灌注，精心调节ECMO参数，每一步操作都做到精确高效，确保ECMO平稳运行。3月25日成功撤机，3月30日，李大爷拔除气管插管，拔管后的第二天便转回心胸外科病房，4月19日，经过近一个月的治疗与护理，李大爷终于康复出院。“历经生死”的李大爷除了感慨自己当时不该这么“稀里糊涂”外，对所有参与救治的医护人员更是赞不绝口。
“一个月的时间在历史的长河中只是一瞬，可对你们来说，创造了一个医学奇迹。”李大爷的女儿在表扬信中这样写道。
《中国心血管健康与疾病报告》的数据显示，我国冠心病死亡率仍呈上升态势，尤其是急性心肌梗死（AMI）引起的死亡，占冠心病死亡的一半以上。继发于AMI的心脏破裂是患者早期死亡的主要原因之一。其死亡率极高，接近%，一旦发现心脏破裂，如果没有及时手术治疗，患者很快就会因心包填塞和失血性休克而死亡。
“手术的关键点在快、准、稳。”戚维波介绍。手术开胸后，血液会从心脏破口处喷涌而出，如果不及时止血缝合，数分钟内就会流光全身血液，同时在跳跃的心脏上进行缝合修补，稍有不慎就会误伤心脏，需要较高的专业技术，也非常考验手术团队之间的配合度。嘉一医急诊科、心胸外科、重症医学科均为嘉兴市医学重点支撑学科，麻醉手术部为浙北区域专病中心，“四强”无缝衔接、联合救治，为抢救成功提供了强大的技术支撑。
快速、准确的临床诊断，及时、有效的急救是心脏破裂患者成功救治的前提，而紧急的开胸心脏修补术是救治成功的关键。近年来，医院不断完善急救体系，多学科联合协作，持续提升医疗救治水平和综合救治能力，为禾城百姓健康保驾护航。