河南商报记者王丽萍通讯员孙尚文/图
近日,郑州市西四环发生一场交通事故。一辆电动车与机动车相撞,导致电动车车主小鹏(化名)当场昏倒在地。15分钟后,他被送到了郑州医院医院。
车祸受伤严重,五脏破了仨
据创伤二线主治医师佘明豪介绍:“小鹏头部及全身多处擦伤出血,表面看起来并无严重外伤,但他的皮肤苍白湿冷、表情痛苦,呈失血性休克状。我们怀疑他腹腔出血,且出血量在ml以上。”
医生当即为小鹏开通创伤绿色通道,进行急诊CT。CT结果提示:小鹏左侧气液胸,左侧肋骨多发骨折,左肺挫裂伤;肾挫裂伤,肝脏、脾脏密度不均(怀疑破裂);左侧髂骨及耻骨多发骨折。小鹏被诊断为闭合性胸部、腹部多发伤伴大量出血,骨盆多发骨折。
骨盆CT
小鹏的妈妈哭着说:“医生,求您一定要救救小鹏,他今年还要考研,他才24岁,人生才刚开始啊!”
此时小鹏已出现电解质紊乱、低钾血症、酸碱代谢紊乱等症状,情况危急,命悬一线。医院普胸外科主任王金龙、医院普外科主任杨文辉连夜会诊,制定手术方案。
腹部CT
手术近7个小时,全身血液换了两遍
通过开腹探查,医生发现,小鹏腹腔大量积血,脾脏脾门及中段破裂。据杨文辉介绍:脾脏是一个血供丰富而脆的实质性器官,而且脾动脉是腹腔动脉最大分支,破裂后会大量出血,若不及时止血会危及生命,小鹏的脾裂口大约15cm,且脾脏质地脆的像豆腐一样无法缝合。杨文辉为小鹏进行了脾破裂切除术,并清理血性积液约ml。
腹腔手术结束后,王金龙接棒进行胸腔手术。小鹏胸腔内4根肋骨骨折碎裂、肋间肌多个骨碎片。医生先为小鹏取出骨碎片,然后复位肋骨、固定骨折端。随后,王金龙发现小鹏左下肺还有三处破裂,长度共计约15cm、深约3cm,马上为他止血缝补。
这场与死神搏斗的手术接力赛从凌晨4点开始,持续近7个小时,手术结束时小鹏被送入ICU观察。但由于失血性休克,小鹏出现凝血功能障碍,创面持续出血,术后一周在ICU输血ml以上。
据介绍,小鹏整个治疗期间共输血1ml,相当于全身血液换了2遍!经过医护人员的细心照料,术后第四天,小鹏生命体征平稳,术后第十天,妈妈探视时,小鹏问妈妈要来复习书,他说:“年底就要考研了,我要早点好起来!”
目前,小鹏恢复良好,已经可以在旁人的搀扶下走路。
(河南商报见习编辑张惟一)