外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2023/11/27 21:43:00

你好,我是知心蓝医生。

作为心血管科医生,每天都和心脏疾病打交道,对心血管病的症状、体征等,可以说了如指掌。心脏是整个循环系统的动力器官,心脏发出动脉,最终为全身所有器官组织包括心脏本身提供血液供应,同时全身所有器官组织的静脉血液包括心脏自身的静脉血液,又重新回到心脏。所以心脏疾病的症状可以涉及到全身各个器官,但是心脏疾病的种类很多。“心脏不好”,可以简单理解为“心脏疾病”,那可能出现的症状可就多了,我们根据不同的心脏疾病种类来了解一下。

1、心慌、心悸

正常情况下我们不容易感觉到自己的心跳,除非在夜深人静的时候。当心脏跳动的节律、频率或者收缩力出现严重异常时,就有可能自己感觉到自己的心跳。心脏跳动节律和频率的异常,通常指的是心律失常,比如我们常常听到的早搏、房颤、心动过速等。有些心脏疾病引起心脏扩大,或者收缩力加强,也能够感觉到自身的心跳。

2、胸闷、痛

常常位于胸骨后方或者左侧胸部,冠心病心绞痛是最常见的原因,在活动的时候出现,休息后几分钟可以缓解,有时伴有冒汗。

3、咳嗽、气喘

心脏瓣膜疾病,比如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流,主动脉瓣狭窄、主动脉瓣反流,常常表现为活动后气喘、咳嗽,不能爬楼梯、上坡等。咳嗽的时候可能还会有白色痰,甚至可能咳血。

4、肚子胀、没食欲

许多类型心脏疾病,发展到最严重的时候都会发展为心力衰竭,动脉缺血、静脉回血不足,导致胃肠道淤血,食欲减退、消化不良,腹胀甚至腹腔积水。

5、四肢冰凉、肿胀

和腹胀、食物减退一个道理,肢体动脉缺血,而静脉淤血,血流不畅,会出现肢体末梢供血不足、冰凉,并且由于下肢处于低垂位置,静脉压力高,会出现水肿,从脚踝开始,有些人肿到大腿。

6、口唇紫绀、杵状指

我们都是“唇红齿白”,因为血液中红细胞能够与足够多的氧气结合,所以口唇是红色的。有一部分心脏病患者,他们红细胞得不到足够的氧气,比如法洛四联症、大动脉转位、肺动脉闭锁等,这些先天性心脏病的孩子,他们的口唇是黑紫色的,手指头也是黑紫色的。还有我们的指头到了指尖会变小一点,这些孩子指尖可能是增大的,像个锤子似的,所以叫杵状指。

7、二尖瓣面容

有人说心脏疾病看脸能看出来。确实临床上有种疾病叫做二尖瓣狭窄,它属于风湿性心脏病,由于二尖瓣血流受阻,静脉淤血,动脉缺血,有可能出现双侧脸颊暗红色,口唇紫绀,面色灰暗。

总结,心脏疾病的症状多种多样,涉及全身各处。医生通过询问患者的自身身体感受,以及通过对患者身体的观察(体检),再结合一些辅助检查,从而判断病情。并不存在说,只看某个位置,就能知道心脏好不好,那是街头巷尾、天桥上、大树下那些走江湖的人把戏,他们可以随便说,反正不用负责人。蒙对了,说他厉害;蒙错了,也不会找他麻烦。

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