外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2023/11/28 20:23:00

术后查房,欧阳志主任(左二)叮嘱林先生疗养注意事项。

红网时刻10月11日讯(通讯员何穰)近日,株洲市攸县的林先生(化名)在农田中劳作时,因头晕乏力、操作不当等原因导致右侧躯体卷入打稻机,右上肢自腋部离断性外伤,家属医院进行简单止血包医院(湖南中医院)抢救。医院本着“先抢救保护生命再尽最大努力追求器官功能的恢复”的原则,先后两次为林先生成功实施手术,患者目前已脱离生命危险且恢复顺利,将于一周左右出院。该院胸部外科主任欧阳志提醒,秋收农忙季节来临,一定要注意劳动安全,谨防意外事故的发生。

9月21日,林先生入院当时急诊检查显示右上肢毁损、右侧胸壁部分缺损、右侧开发性血气胸、肺挫伤等,命悬一线,十万火急。医院创伤中心曾赛华主任团队紧急为其实施第一次手术。术中可见右上肢毁损伤,伤口可见血管、神经、肌腱抽离撕脱,皮肤呈脱套状,毁损严重,无法再植,予截肢;右前胸壁及腋窝组织伤口约25厘米,深及右胸腔,胸大肌肌肉断裂,腋窝神经血管抽出离断,予再行右胸清创缝合及胸腔闭式引流手术,抢救成功,林先生脱离了生命危险。

10月9日,欧阳志团队为林先生实施第二次手术。术中可见患者右第3、4、5、6、7肋多肋多段骨折并连枷胸,尤其是右侧第3肋骨三处骨折,塌陷入胸,断端像尖刺一样刺入胸腔,随时可以再刺破肺组织。术中,五根肋骨断裂端同时暴露,手术术野面积大,难度很高,欧阳志团队釆用MatrixRIB肋骨板螺钉内固定手术非常成功。术后,医护人员对患者严重受伤后的心理创伤进行悉心疏导,并对其出现的幻肢疼痛等症状给予积极评估和镇痛处理,叮嘱他早日下床活动,注意饮食营养,同时给予补血益气的中药调理身体,患者目前恢复良好。

欧阳志提醒,目前已进入秋收季节,但忙碌的同时也要注意安全第一。不要在饥饿乏力时操作打稻机等机器;操作机器时,应注意与滚筒保持安全距离,不要穿袖子肥大的衣服,避免滚筒扯住袖子连同人的身体带入机箱;同时决不能将手伸入滚筒机箱内,防止意外发生。

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