混合畸形型脊柱侧凸属于脊柱侧凸里面的一种，指的是在同一个脊柱侧弯患者身上，既存在凸侧椎体形成不良，也存在椎体分节不全，甚至是肋骨融合现象，这种类型的脊柱侧凸可以诊断为混合畸形型脊柱侧凸。治疗混合畸形型脊柱侧凸，需要药物对症处理，并配合行康复理疗，必要时还需要手术治疗。
男性，62岁
混合畸形型脊柱侧凸
年09月
使用注射用氯诺昔康等药物
住院治疗1天，随访半个月
腰背部疼痛等症状较入院好转
初识患者
那天王大爷因“腰背部疼痛2年余，再发1周”而入院，呈间歇性酸胀痛，伴有腰背部活动受限的表现，偶有烧心、反酸症状，无下肢麻木、乏力、牵扯痛，无腹部不适、二便异常等症状。医院就诊，诊断为混合畸形型脊柱侧凸，给予相关药物对症处理后上述症状有缓解，为进一步诊治故到我科就诊。
入院后于是我给王大爷做了个详细的体检：他腰段脊柱右侧凸，腰背部无皮损及疱疹，腰背部肌张力偏高，胸椎、腰椎棘突两侧有压痛，直腿抬高试验阴性，加强试验阴性。门诊腰椎DR示：腰椎退行性变，腰段脊柱右侧突表现。
图1为腰椎DR检查影像治疗过程
很快王大爷腰椎MRI平扫结果出来了，示各腰椎间盘变性，腰/4、4/5椎间盘膨出，腰段脊柱右侧突，腰椎退行性变。胸片示：双肺纹理稍增多、增粗，考虑和年龄大相关。血常规、肝肾功、凝血功能、腹部彩超、心电图、大小便常规等检查结果正常，我结合王大爷相关资料，最后诊断：1.混合畸形型脊柱侧凸；2.腰椎退行性病变；.慢性非萎缩性胃炎。
图2为腰椎MRI平扫影像我和王大爷商议后为他安排相关治疗，静脉滴注注射用氯诺昔康、注射用兰索拉唑。注射用氯诺昔康为非甾体类消炎止痛药，具有较强的抗炎、镇痛效果，可以有效的改善腰背部疼痛症状；注射用兰索拉唑为质子泵抑制剂，具有抑制胃酸分泌、保护胃肠粘膜方面的作用，可以有效的改善患者烧心、反酸症状。
口服药物，我为王大爷使用了盐酸替扎尼定片、独圣活血片、康复新液这三种药物。盐酸替扎尼定片为骨骼肌松弛剂，具有改善腰背部肌张力、止痛方面的作用；独圣活血片为中成药，具有活血化瘀止痛方面的作用；康复新液为中成药，具有通利血脉、养阴生肌、保护胃粘膜方面的作用，有助于烧心症状的改善。
治疗效果
王大爷入院时腰背部VAS疼痛评定（视觉模拟评定，使用10cm直尺，0为无痛，10为剧痛）5分，出院时疼痛评定1分，腰背部活动基本正常，出院时已经没有反酸、烧心症状，无腹部不适、二便异常等。王大爷病情较入院好转，我交代完相