北京治疗白癜风的地方 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/提起肺癌，很多人最先想到的是咳嗽、咯血、胸痛等常见症状，除此之外，眼睛一大一小、头大脖子粗等特殊的外在症状可能也是肺癌造成的，而且有些症状一旦出现就意味着已经到晚期了。怎样识别和肺癌相关的外在“警报”？如何在症状显现之前就尽早发现肺癌呢？同济大医院呼吸科胡洋医生为我们进行了详细的讲解。眼睛“变形”竟和肺相关“曾经有一位患者以前从来没有出现过咳嗽、咯血等典型的肺癌症状，一天睡醒之后突然发现一只眼睛睁不大了，另一只却好好的，她最开始并没有放在心上，结果过了几天都不见好转。”△图源网络“医院就诊，经过一系列检查，医生终于挖出了背后的原因——颈部交感神经被长在肺尖部的肿瘤压迫，进而引起了霍纳综合征。这是一组症状，除了眼睛睁不大，还包括瞳孔变小、眼球凹陷、脸上皮肤不出汗和潮红，这些症状都出现在同一侧。”胡洋医生讲道。“前面提到的肺尖部肿瘤在临床上并不是特别常见，气胸、肺尖胸膜炎、肺尖肺炎等肺部病变，以及中风、颈部外伤、胸腔手术等也可能会压迫或者破坏颈部交感神经，引起霍纳综合征。”胡洋医生提醒大家，至于怎么治疗这取决于病因，所以如果怀疑自己出现了霍纳综合征，医院做CT、磁共振等检查找到病因。头大脖子粗，可能已经是肺癌晚期“有些肺癌晚期患者会呼吸困难、嘴唇发紫、脸部虚肿到眼睛都睁不开、脖子和双臂肿胀变粗、脖子和上胸部静脉曲张，有的人还会出现咳嗽、进食困难、声音嘶哑、恶心、呕吐等症状，这些都是上腔静脉综合征的表现。”△图源网络“上腔静脉是一条重要的血管，负责汇集来自头、颈、上肢和上胸部的血液，并把这些血液送到心脏。当它里面有血栓了，或者被恶性肿瘤侵犯、压迫，以及被支气管囊肿、胸腺瘤等非恶性的疾病压迫了，血液就会滞留在血管里，进而出现上述症状。”胡洋医生讲道。“在众多病因里，恶性肿瘤和上腔静脉综合征的关系最大，其中，支气管肺癌占80%左右。出现上腔静脉综合征之后，医院通过X线检查、CT及磁共振、上腔静脉造影等方法明确病因，然后进行针对性治疗。”肺癌仅靠症状来提示就晚了胡洋医生告诉我们，刚才讲的那两种综合征一般在肺癌晚期才会显现，也不是任何患者都会有。另外，一些患者可能会错过身体发出的“警报”，比如说有的人常年抽烟，到了晚期，肿瘤导致咳嗽、咳痰的时候，他们不去怀疑自己得了肺癌，却以为像以前一样是烟草引起的短暂不适，所以，肺癌不能完全靠症状来提示。“那怎么在进展到晚期之前就精准发现肺癌呢？这就不得不提定期筛查了。目前建议大家采用精准程度较高的低剂量螺旋CT去评估肺癌风险，肺内的微小病变也能一览无余。”胡洋医生建议年龄≥40岁且涉及下列危险因素之一的人一定要定期筛查：1、吸烟：吸烟年数越长、每日吸烟量越大，肺癌风险越大，建议吸烟量≥20包年（每天吸烟包数×吸烟年数）的人群进行肺癌筛查；2、二手烟或环境油烟吸入史：二手烟、厨房油烟暴露会增加肺癌发生风险；3、职业致癌物质暴露史：长期接触氡、砷、铍、铬、镉、石棉、二氧化硅、煤烟等高致癌物质的人更容易患肺癌；4、个人肿瘤史：曾经患过其他恶性肿瘤的人可能携带异常基因突变，进而增加肺癌的发病风险；5、一级亲属肺癌家族史：一级亲属（父母、子女以及亲兄弟姐妹）被诊断为肺癌的人群患肺癌的风险明显升高；6、慢性肺部疾病史：慢性阻塞性肺疾病、肺结核和肺纤维化等慢性肺部疾病患者肺癌发病率比健康人群高。