TUhjnbcbe - 2024/8/28 16:29:00
解释这个问题之前，我们首先了解一下腹腔镜手术是怎么样的一个手术：腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。通常情况下，人体腹腔各个脏器之间的空间很小，只含有少量气体，镜头一进入腹腔，镜头很容易被肠道或大网膜等遮挡视线，不要说手术操作了，想看清结构都是问题。怎么办？气腹的应用历史，可追溯到上世纪30年代。年，德国医生第一次用腔镜做手术时气腹采用的是氧气，然而不幸的是，那次手术中发生了爆炸。此后他提出，用非助燃、不可燃烧的的二氧化碳作为气腹的气体。现在普遍采用的办法就是向腹腔注入一定的二氧化碳气体，以达到扩增空间有利于检查或手术操作的目的。那么，如果持续打气，肚子是不是有爆炸的危险？不会的，向腹腔内打气的应用的是一种气腹机，该机器能够自动调节腹腔内的气体压力在10~12mmHg之间。一旦压力超过设定值，气腹机将自动补充或者排出多余的气体。除此之外，还有少量的气体会进入人体血管内或者组织内。而这种情况对人体是非常不利的，也是腹腔镜手术额外增加的主要风险之一。这种风险主要见于：可发生皮下气肿、气胸及气栓以及CO2吸收引起的并发症，包括血压升高，心率加快，心律不齐；血PO2分压下降﹑PCO2分压升高，严重时心肺功能的衰竭等。不过，腹腔镜手术已经非常成熟，麻醉医生在手术中会连续监测各种生命体征的变化，及时排除气腹相关风险。手术结束以后，外科医生排空腹腔内气体后再缝合刀口。本文由麻醉MedicalGroup原创，欢迎