近期,线上有患者咨询,希望肺结节手术不放胸管。她应该了解过,知道胸外科术后疼痛很大来自于引流管,希望可以不放管子,切口也会长的好看点。
胸管,我们主要是用来引流胸腔内的气体和液体。气体,如果肺有漏气,就像自行车轮胎样,就萎缩,没有张开,不能正常工作,有引流管在就可以把气体引流出来。液体,手术做完,有一定的创面,会有渗血,渗液等,如果引流液很多,积在胸腔内,可能引起肺不张,吸收热,感染等。通过胸管,我们除了引出气体液体之外,可以观察引流液的性状,咳嗽有无气泡,波动的幅度等来综合判断胸腔内的情况,所以大部分胸外科的手术都需要放胸管。
但近年来,随着微创手术的精细化,一些优势位置的楔形切除术,部分纵隔肿瘤切除术,手汗症等手术,术后漏气风险极低、创面小,可以选择性不放引流管,这样术后疼痛更轻微,切口愈合更美容。但需要术后密切