外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2024/10/7 16:44:00
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原创郭艺芳郭艺芳心前沿来自专辑郭艺芳心科普

人们常用沉鱼、落雁、闭月、羞花喻指我国古代四大美女,其中沉鱼所指便是第一美女——西施。

有一个典故众人皆知——东施效颦:西施因胸口痛,所以皱着眉头走在村子中,村中的一个长得丑的人(东施)看见了,觉得她这样做很漂亮,回家后也捂着自己的心口走在村子中。村中的富人见了她,牢牢地关着大门不出去;穷人见了东施,带着妻儿躲开(她)。(东施)只知道皱着眉头会很美,却不知道皱眉头为什么会美。此成语比喻模仿别人,不但模仿不好,反而出丑。

根据这个典故,很多人都推测西施患有心脏病,我认为这种可能性微乎其微。

查阅相关资料,可以得到关于西施的如下信息:1.女性,约20岁左右;2.阵发性胸口痛,多于受凉或颠簸时发作,持续时间一个时辰左右;3.症状发作时皱眉、弯腰、手按胸口;4.没有症状发作时,洗衣、跳舞均不受影响;5.曾与范蠡生一子,与吴王似乎也有子嗣。

根据上述病例特点,可以对其病情做一简要的鉴别诊断:胸痛常见原因包括冠心病心绞痛、主动脉夹层、肺梗死、气胸、心包炎、胸膜炎、肺癌、肺炎、反流性食道炎以及胃病(胃炎或胃溃疡等)等。结合前述病例特点,可以轻易排除主动脉夹层、肺梗死、气胸、心包炎、胸膜炎、肺癌、肺炎等病。那么西施所患的是心绞痛吗?不会的。一个20岁左右的女孩子,几乎不会发生冠心病,除非她患有纯合子型家族性高胆固醇血症。假如属于后一种情况,她眼睑、跟腱甚至全身可能会长满黄瘤,无论吴王还是范蠡,还会将其视为绝色美人吗?当然不会。

也有学者推测西施患有二尖瓣脱垂,这种病可以出现胸痛症状。但是她能歌善舞、还生了至少一个孩子,足以证实其心脏功能是经得起考验的,显然不支持二尖瓣脱垂的诊断。

除外上述疾病后,就剩下反流性食道炎和胃病了。反流性食道炎可以出现胸骨后疼痛、烧灼感,但多见于饱餐后和平卧时,而西施的症状却常发生于大街上闲逛的时候,不符合其表现。

最后一种可能,就是胃病了。胸口疼痛阵发性发作,弯腰、以手按压胸口部位(相当于上腹部)有助于缓解,症状缓解后吃喝玩乐跳舞唱歌啥都不误,这更符合消化性溃疡的表现。

大家说呢?需要胃镜检查验证吗?

(医院郭艺芳)

原标题:《七夕话美女:西施患的是什么病?》

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