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旅行是件令人愉快的事，但有特殊身体状况的人们在旅途中会遭遇特殊问题，故须提前了解相关医学知识，做好相应的准备，希望以下相关内容对患有常见躯体疾病并准备旅行的患者带来帮助。
一.
心脏病和旅行
如果心绞痛、心力衰竭或心律不齐患者在休息或稍微用力时出现症状，那么他们不宜旅行。如果最近有心脏病发作，建议根据心脏病发作的严重程度将其旅行推迟，时间不定。他们应该问医生是否需要等待，以及如果需要，需要等待多长时间。
如果人们有严重心绞痛或心绞痛加重应避免乘飞机旅行。其症状可能会恶化，因为在高海拔飞行的飞机机舱中可用的氧气较少。所有心脏病旅行者应该随身带一份最近心电图（ECG）的复印件。
安装起搏器、植入式除颤器或冠状动脉支架植入术者应携带记录有植入设备的目前情况、类型、位置及规格的卡片或医生写的字条。当该类人群过安检时，体内金属设备会触发报警。
安检设备一般不会影响植入式除颤器的功能，但建议游客避免在金属探头处停留15秒钟以上。手提式金属探头对植入除颤器的人群是安全的，但应避免长时间接触。（如：将探头放在除颤器上超过5秒。）
二.
肺病和旅行
患有严重肺气肿、胸腔积液、气胸或近期接受过胸部手术的旅行者可能会出现由机舱内压力改变引发的并发症。如果没有医生同意，他们是不该乘飞机的。患有肺部疾病的其他旅行者在登机时可能需要补充氧气。
医生可通过测定病人血中氧合水平决定是否需要机内吸氧。大多数航空公司在收到医生的处方并得到提前通知后会提供飞行中氧气。不允许乘客以任何形式携带氧气登机。
对于其它呼吸设备（如持续气道正压通气装置），如果体积未超过随身携带行李的允许尺寸，则可将其放置在飞机上。然而，需要这种设备的旅游者应该允许多余的时间进行检查。
陆地高海拔旅行可出现特殊问题，因为与海平面相比，可利用的氧气相对较少。一般情况下，在海拔低于英尺（米）时轻度或中度肺病患者不会出现问题，但海拔越高，出现问题的可能性越大。
肺病患者在此类地区旅行或经过此类地区时应采取与飞行时相同的预防措施。乘公共汽车、火车、小车或乘船旅行对于有肺疾的患者来说是安全的，但需要确保氧供。
有哮喘、支气管炎的人们可能会发现在空气污染严重的城市中其症状会加重。他们可能需要额外的吸入器或药物治疗以充分控制症状，如使用类固醇激素。
吸烟可使轻度低氧血症加重，在飞行前应避免吸烟。缺氧和疲劳可能会使酒精的作用增强，因此旅行中最好避免饮酒。
三.
糖尿病和旅行
在旅途中频繁检测并按需要调整食物摄入和药物剂量可使血糖水平得到最佳控制。有糖尿病的旅行者需在行李袋中预备好补糖品（葡萄糖），或带一些果汁、饼干和水果以备低血糖时用。
一般来说，应根据旅行中消耗的时间而不是当地时间来确定何时使用胰岛素。
如果旅游计划遭遇数小时以上变化时，糖尿病患者应该咨询一下医生有关最佳服药时间的问题，尤其是那些使用胰岛素的患者。在没有冰箱的情况下，胰岛素可储备多日，但应远离高热环境。
飞机中预防脱水是很重要的。因为活动与饮食情况与在家时不同，所以旅行时应频繁检测血糖水平。又因为旅行时精确的控制血糖水平比较困难，所以血糖值可能会稍高于平时水平。糖尿病患者在旅行中，如果过于努力将血糖水平控制在接近正常水平，反而可能会因此增加风险——血糖值常会降得太低。
鉴于这一原因，旅行时，目标血糖水平在某种程度上可略高于理想水平。尽管有新鲜食物及多次进餐或打破饮食习惯的诱惑存在，糖尿病游客也应坚持每日规律饮食。
他们该穿宽松舒适的鞋袜，每日检查一下脚，避免徒步行走，这样可预防发生轻伤以诱发感染或难愈合。
本文图片来源：摄图网
作者介绍
吴增斌
上海交通大医院
急诊医学科副主任医师
简介：感染科行政副主任，急诊和感染内科副主任医师，博士，目前为上海市抗菌素管理专家委员会委员，中华医学会急诊分会临床技术培训组委员，上海市医学会急诊分会青年委员会副主任委员，中国老年医学会急诊分会委员，中国医学救援协会灾害救援分会青年学组委员，上海中西医结合学会重症专业委员会委员。美国德州医学中心休斯敦大学访问学者，以第一作者发表SCI及核心期刊论文近20篇，副主编专著一本（急危重症血液净化问题与解答）和参编专著两本（急诊鉴别诊断学、急诊抗感染治疗）。长期从事急危重症救治的临床工作，尤其擅长危重感染患者的临床诊治，对感染疑难杂症，不明原因发热、抗菌素合理应用、休克、脓毒症、呼吸衰竭、重症胰腺炎、多脏器功能衰竭等危重疑难杂症具有较为丰富的临床经验。