北京哪里医院看白癜风好 http://www.xxzywj.com/m/“啊哟哟，我的腰痛得不得了！”“来来来，快躺下，你这个可能是坐骨神经痛。”腰痛的经历很多人都曾发生过，老百姓中也流传着“坐骨神经痛”这个名词。那么什么是坐骨神经痛？腰痛就一定是坐骨神经痛吗？这种疼痛到底因何而起？该如何解决疼痛的烦恼呢？必须手术吗？01坐骨神经痛的由来坐骨神经痛到底发生在哪些部位呢？这就要牵扯到坐骨神经的生理分布了。它是人体内最粗大的周围神经，起始于腰骶部，向下蔓延至臀部后侧、大腿后侧，然后继续行走于小腿后外侧，止于足。而坐骨神经痛就是顺延坐骨神经分布区域的疼痛。示意图引发坐骨神经痛的病因其实有很多，比如腰椎间盘突出、脊柱炎症、脊柱及骨盆区域肿瘤等疾病压迫坐骨神经，就会诱发。此外，带状疱疹病毒感染也可诱发这类疼痛。老百姓日常生活中所说的腰腿痛往往就是腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。02发生坐骨神经痛如何治疗呢很多患者在发生坐骨神经痛的时候会问“要不要手术”？这可不是“要”或“不要”就能回答的。正因为坐骨神经痛并不是疾病，而是疾病的一种表现。就好比胃痛可能是胃溃疡、胃炎的表现；胸痛可能是冠心病、气胸的表现一样。所以针对坐骨神经痛的治疗，首先要找到病因，针对病因治疗。以腰椎间盘突出引发的坐骨神经痛为例，突出在早期并没有压迫到神经，往往只是出现腰部不适症状，此时未出现明显的坐骨神经痛或者程度较轻，可以随访或者保守治疗。首先建议患者尽量卧床休息，减少不必要的弯腰久坐，使用医用腰托进行腰部保护；其次，可以口服消炎镇痛及营养神经的药物，同时可以辅助外用贴膏、贴剂等，但要严格控制用药时间，以防皮肤过敏。如果疼痛比较剧烈，可酌情使用激素及脱水药物治疗。除此之外，还应该进行康复疗法，包括理疗、针灸，以及腰椎牵引。上述治疗措施都有助于缓解腰椎间盘突出的进程，甚至可起到治疗作用，从而减轻坐骨神经痛的症状。但是，腰椎磁共振或CT检查显示椎间盘突出严重压迫神经，且症状严重，建议手术治疗。特别强调的是，如果出现大小便及性功能障碍，需急诊手术解除神经压迫，避免留下不可挽救的神经后遗症。03如何避免椎间盘突出引发的坐骨神经痛养成良好的用腰习惯尽量减少久坐弯腰，坐姿要端正；如果因为工作原因不可避免需要久坐，可考虑适当佩戴腰托。避免过度疲劳，不要突然进行剧烈的腰部活动；如需进行弯腰拎重物等活动，最好先进行适当的腰部准备活动，并下蹲提起，避免直接弯腰拎起，尤其是年纪大的或有过相关病史的人。日常加强腰背部周围核心肌群锻炼如进行小燕飞、臀桥、游泳等运动。腰椎周围肌肉的强化可以有效预防腰椎间盘突出的发生，但任何锻炼都要做好热身且循序渐进，以防运动损伤。科学选择床垫腰部劳累了一天，最需要的是充分休息，卧床休息是最好的腰椎释压方式。床垫切记不要太软，躺下后如果整个人都陷入床垫里，反而会增加腰椎局部压力；但纯硬板床也未必好，由于应力过于集中，睡醒反而会周身酸痛。因此床垫软硬要适中，能给予脊柱良好的支撑就足矣。作者：医院骨科虞舜志主治医师