外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2020/11/27 9:31:00
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家住张店的让大爷无论如何也想不到

一场看似普通的咳嗽

竟是由于体内巨大肿瘤而引起的

11月8日

医院多学科合作

在特聘专家张主任的主刀下

成功为他切除

40厘米*30厘米的胸腔内巨大肿瘤

时间:20年前

患者让先生无诱因出现咳嗽,治疗后症状缓解,医院进行正规的检查治疗,一拖就是20年。

时间:今年10月份

咳嗽再次来袭,并且伴有胸闷以及带血丝的痰,经过初步的检查,诊断为左肺占位病变,肺部感染、左肺肺不张。

左胸腔内被一个40厘米*30厘米的肿瘤完全占据,让先生的左肺已不具备任何功能,单肺呼吸的他,随时会有生命危险。

时间就是生命,抢救刻不容缓,医院第一时间启动多学科会诊,制定诊疗方案。

时间:11月8日

肺部还有肺动脉,肿瘤的体积又是实属罕见的大,手术中如果不小心伤到,后果将不堪设想。

医院多学科合作,历经7小时生死博弈,小心再小心的操作着每一个步骤,成功为患者进行了左侧胸腔肿瘤切除术+左肺下叶内、外基底段切除术,将患者从死亡线上拉了回来。

时间:11月10日

患者摘掉呼吸机后

便可以进食

时间:11月11日

患者从重症监护室转到了心胸外科病房

时间:11月16日

患者在护理人员的帮助下

可以下床活动

时间:11月22日

患者的病情逐渐稳定

并拔掉了身上的引流管

时间:11月23日

“回家后要继续休息,避免劳累、受凉,医生给开的药一定要按时吃,出院后1个月来复诊……”患者康复出院前,护理人员给予了健康指导。

详情介绍

“只要一动就会引起十分严重的咳嗽,一咳嗽起来便感觉整个身体都不是自己的,仿佛窒息一样,十分难。”60岁的让先生,常年患有慢性支气管炎,时常会出现严重的咳痰、咳嗽等症状,多年来一直靠药物支撑。近期,因病情反复,来医院就诊。

“我是听说医院能挂北京专家的号,我才来的,呼吸科医生初步检查后就让我先去作了一个胸部CT。”让先生告诉小编,一查不要紧,原来折磨他多年的咳嗽、咳痰、咳血症状,都是由一颗巨大的肿瘤引起的。

“这么巨大的肿瘤实属罕见,通过CT影像可以清晰看到,让先生的左胸腔已完全被一颗40cmX30cm的巨大肿瘤占据了。”医院呼吸科专家告诉小编,因左胸被完全占据,让先生的左肺已不具备任何功能,单肺呼吸的他,随时会有生命危险。

时间就是生命,抢救刻不容缓,医院第一时间启动多学科会诊,制定诊疗方案。

“首先让先生的肿瘤很大,而且有很多地方与左肺及膈肌粘连着,几乎一点空隙都没有,摘除时极易出现肺部漏气。另外,他今年已经60岁,手术需要全麻,而且手术创面大,相对应的出血量也会增加,手术中很有可能会因出血过多引起其他症状,我们担心老人不一定能下来手术台。此外,老人还常年患有慢性支气管炎,摘除肿瘤后,老人是否能够恢复的什么样的程度,也是完全不可预知。”经多学科会诊,最终确定手术摘除方案,但风险更是巨大。

但让先生的症状已经不能选择保守治疗,手术是最佳治疗方案,与家人仔细沟通交流后,让先生决定手术。

肺部炎症消炎、稳定情绪、心理疏导,当让先生的身体状态达到可以手术的条件后,11月8日,让先生被推进了手术室。

“虽然术前已对患者情况进行深入了解,但打开胸腔的一瞬间,在场的所有人都惊呆了。患者肿瘤的巨大成都实属罕见,好几个医生都是第一次见到这样的病例。”主导医生告诉小编,因肺部还有肺动脉,手术中如果不小心伤到,后果将不堪设想,只能一点一点的将肿瘤组织摘除,小心再小心的操作着每一个步骤。尤其是摘除到左肺底部时,更要精准再精准,一旦出现差错就会导致肺被划破,出现肺漏气,导致手术失败。

惊心动魄7小时,紧张的气氛笼罩着整个手术室,参与抢救的多学科医护人员有条不紊,沉着应战,守护好各自阵地。当看到病人面色渐转红润、血压脉搏趋于平稳时,全院上下一颗颗紧绷的心彻底放松了下来。

11月10日,让先生摘掉呼吸机后便可以自行进食,11日,他被从重症监护室转到了心胸外科病房,16日,他可以自行下床活动。经过医护人员的精心的治疗与细心的护理,11月22日,让先生的病情越来越稳定,并且拔掉了身上的引流管。

“回家后要继续休息,避免劳累、受凉,医生给开的药一定要按时吃,出院后1个月来复诊……”11月23日,在让先生康复出院前,护理人员给予了健康指导。

医院

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