外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2020/11/28 1:11:00

CDFI医师类真题

一、以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.超声造影的反射源是

A.微气泡

B.血液中的胶原蛋白

C.气体

D.血液中的红细胞

E.以上都可以

答案:A

解析:微气泡是超声造影反射源:气体压缩系数明显大于固体、液体,密度明显小于固体、液体,

在探头发射超声频率、反射源(造影剂)半径、介质物理性质相同条件下,微气泡的截面积最

2.下列哪项不是现代超声技术迅速发展的主要热点

A.谐波成像技术

B.声学造影技术

C.三维超声成像技术

D.伪彩色二维显像技术

E.介入超声技术

答案:D

解析:伪彩色二维显像技术还没有快速研究

3.子宫输卵管造影检查的禁忌证是

A.子宫输卵管慢性炎症

B.子宫输卵管结核

C.子宫输卵管良性肿瘤

D.子宫输卵管位置、形态异常

E.妊娠

答案:E

4.法洛四联症的超声所见不包括

A.主动脉缩小

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

答案:A

解析:法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。

5.脐动脉S/d比值的描述错误

舒张期无血流是胎儿危险信号

6.下面叙述中错误的是

A.声波在不同组织中传播速度相同

B.组织硬度越大,声速越大

C.组织密度越低,声速越小

D.空气中声速低于骨组织中声速

E.医用超声诊断设备均以软组织中的声速作为校正标准

答案:A

解析:声波在不同组织中传播速度不相同

7.完全性心内膜垫缺损

房室瓣畸形

8.胎儿股骨超声测量应注意防止哪种超声伪像引起误差

A.声速旁瓣伪像

B.切面(断层)厚度伪像

C.折射(回声失落)伪像

D.声速失真伪像

E.棱镜伪像

答案:D

解析:声速失真伪像引起误差

9.有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是

A.射血分数用来反映左心室的泵血功能

B.EF=SV/EDV

C.EF静息状态下不小于50%

D.EF=SV/CO

E.左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能的可靠指标

答案:D

解析:EF=SV/ESV×%房室瓣开放后,心室继续扩张,容积迅速扩大,导致心室内压力明显低于心房内压力,致使充盈于心房和大静脉的血液被心室“抽吸”而被动快速地流入心室,是心室充盈的主要阶段。

10.不同的含液器官或病变,后方回声增强强度不尽相同。其中后方回声增强相对较不显著的是

A.胆汁

B.囊肿液体

C.胸腔积液

D.血液

E.尿液

答案:D

解析:正常四肢静脉的超声表现二维超声表现管腔显示清晰,内壁光滑,连续性好,壁薄;管腔为无回声,增大增益,可动态观察到管腔内的“雾状”回声,随血液流动

11.彩色多普勒血流显像的核心基础技术是

A.伪彩技术

B.超宽频探技术

C.自相关技术

D.多声束形成器技术

E.编码技术

答案:C

解析:彩色多普勒血流显像的核心基础技术是自相关技术

12.关于彩超探头的消*方法,正确的是(E)

A.医用酒精浸泡

B.可用产生原子氧的化合物熏蒸

C.用紫外线消*箱消*

D.医用碘伏涂檫

E.按生产商提供的方法消*

答案:E

解析:彩超探头需要按生产商提供的方法消*

13.经腹壁胃肠超声检查的准备,下列错误的是

A.超声检查应安排在X线钡剂检查之后

B.超声检查前1天晚餐宜进流食

C.禁食8~12小时

D.大肠检查不必禁食

E.胃内潴留物较多时可考虑洗胃

答案:A

解析:经腹壁胃肠超声检查,超声检查应安排在X线钡剂检查之前,避免钡剂影响结果。

14.有关心肌的供血,下列描述正确的是

A.心肌的供血由胸廓内动脉供应

B.心肌的供血由左、右冠状动脉供应

C.右心的供血主要由左旋支供应

D.室间隔的供血大部分由右冠状动脉供应

E.左室下壁的供血由前降支供应

答案:B

解析:心肌的供血由左、右冠状动脉供应

15.不属于卵巢非赘生性囊肿的是

A.皮样囊肿

B.*素囊肿

C.卵泡囊肿

D.*体囊肿

E.卵巢巧克力囊肿

答案:A

解析:卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤,而是一种特殊的囊性结构,这是临床上常见的一种疾病。例如卵泡囊肿、*体囊肿、*素化囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。1、卵泡囊肿成熟卵泡不破例或闭锁使卵泡液潴留形成卵泡囊肿。2、*体囊肿*体囊肿较为常见,在月经周期及妊娠期均可见到,系由卵巢*体扩张形成的囊肿,其直径可达3cm。3、*素化囊肿是滋养叶疾患的一种特殊性囊肿,有体内大量绒毛促性腺激素的刺激使卵巢发生*素化反应形成的囊肿。4、多囊性卵巢两侧卵巢增大,含多发性小型囊肿,常合并排卵等内分泌机能障碍,其中亦有多囊卵巢综合症,临床常伴有稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖等。5、卵巢冠囊肿此为类瘤样结构,也属于非赘生性囊肿一类。6、卵巢血肿常见,属于卵巢疾患的一种。

16.乳腺弹性成像的硬度分级一般分为几级

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案:C

解析:根据病灶区显示的不同颜色(不同相对硬度),将弹性图像表现评为V级(1~5分):
  1分,病灶区以囊性成分为主,表现为红蓝相间或蓝绿红相间。
  2分,病灶与周围组织呈均匀的绿色。
  3分,病灶区以绿色为主,周边呈蓝色。
  4分,病灶区呈杂乱的蓝绿相间分布。
  5分,病灶区完全为蓝色覆盖或周围区域为蓝色。
  以弹性评分3分为诊断界点,≥3分为恶性,3分为良性。

18.超声波强度是

功率

19.前列腺内强回声呈弧形排列在内外腺之间,应首先考虑哪种疾病

A.前列腺炎

B.前列腺结石

C.前列腺囊肿

D.前列腺癌

E.前列腺肉瘤

答案:B

解析:前列腺内强回声呈弧形排列在内外腺之间前列腺结石

20.常引起血性胸水的原因

肺癌

21.外周血管系统检查时,超声的入射角应()。

A、小于90o

B、小于60o

C、小于30o

D、小于15o

E、与角度无关

答案:B

解析:外周血管小于60o

心脏小于20o

22.下列腹膜后肿瘤最常见于儿童的是

A.平滑肌肉瘤

B.纤维组织细胞瘤

C.恶性畸胎瘤

D.神经母细胞瘤

E.脂肪肉瘤

答案:D

解析:腹膜后肿瘤神经母细胞瘤

23.与实时无关的超声显像技术是

A.A型超声显像

B.三维重建显示

C.彩色多普勒显像

D.M型超声显像

E.多普勒超声显像

答案:B

解析:三维重建显示静态

24.关于频谱多普勒技术的应用,不正确的是

A.测量血流速度

B.确定血流方向

C.确定血流的种类如层流射流等

D.只能测量静脉血管、频谱

E.获得速度时间积分压差等有关血流的参数

答案:D

解析:只能用词太绝对

25.心脏肿瘤中,最常见的肿瘤是

A.粘液瘤

B.畸胎瘤

C.横纹肌瘤

D.间叶细胞瘤

E.心包囊肿

答案:A

解析:粘液瘤是心脏肿瘤最常见

26.右心室后负荷增加的主要因素是

A.血容量增加过速

B.右心室流入道狭窄

C.肺动脉高压

D.慢性贫血

E.体循环动脉高压

答案:C

解析:前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷那么,影响心脏前负荷的因素有哪些呢?

(1)瓣膜病变,如二、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全,瓣膜关闭不全导致血液反流,心室舒张末期血容量增多,容量负荷增加,二尖瓣、三尖瓣狭窄则使进入心室的血液减少,可使容量负荷降低。

(2)内外分流性疾病,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,看到这三种类型,我们必然会想到先天性心脏病左向右分流型。前两种类型的先心病,随年龄增长,体循环压力增高,肺阻力及右心压力降低,心腔水平自左向右分流增加。分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大。而动脉导管未闭,主动脉压力高于肺动脉压力,无论收缩期还是舒张期血液均自主动脉向肺动脉分流。三种情况下,肺循环血量增多而体循环血量减少。回流至左心房和左心室的血流量增多,使左心房和左心室的负荷加重,即心脏在舒张末期,心室所承受的容量负荷增加。

(3)全身性血容量改变,如短时间内输入大量液体、甲亢、慢性贫血等可使容量负荷增加。大汗、腹泄、失血等导致有效循环血量减少,可使前负荷降低。

后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。后负荷增加即心脏在收缩时克服的阻力在增大。

左室后负荷常见于高血压、主动脉流出道受阻(主动脉狭窄、主动脉缩窄),此时心脏射血时阻力大,心脏后负荷增加。

右室后负荷常见于肺动脉高压、肺动脉狭窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞等,此时肺动脉压力较高,右心射血阻力增大,心脏后负荷增加。

相对来说,心脏后负荷增加的情况更容易理解和记忆,所以大家可以记下心脏后负荷增加的情况,做题时利用排出法来做题。

综上所述,室前负荷过重见于二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;短时间内输入大量液体、甲亢、慢性贫血。

室后负荷过重见于高血压、主动脉狭窄、主动脉缩窄;肺动脉高压、肺动脉狭窄、肺阻塞性疾病及肺栓塞。

27.早期胃癌是指

A.直径在1cm以内的癌

B.只局限于黏膜层内的癌

C.无淋巴结转移的癌

D.未侵及肌层的癌

E.无血道转移的癌

答案:D

解析:早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层,不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状,有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。早期胃癌患者手术(或内镜下切除)后5年生存率可达90%~95%,对于病变局限于黏膜内的早期胃癌效果更好。

28.下列不属于肝外胆道系统的是

A.肝左、右管

B.肝总管

C.胆囊管

D.主胰管

E.胆总管

答案:D

解析:肝外胆道系统包括胆囊和输胆管道两个部分:

(1)胆囊

胆囊位于肝下面的胆囊窝内,胆囊分底、体、颈、管4部分,是贮存和浓缩胆汁的囊状器官。从外观上看胆囊呈梨形,容量大约有40~60ml。胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘或右锁骨中线与右肋弓交点附近。胆囊发炎时,按压此处可出现压痛。

给胆囊供血的动脉是胆囊动脉,胆囊动脉通过胆囊三角。胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域我们称为胆囊三角(又称Calot三角),在胆囊手术中我们可以通过胆囊三角来寻找胆囊动脉。

(2)输胆管道

胆汁由肝脏产生,储存在胆囊内。肝脏产生的胆汁经肝左、右管出肝,汇合形成肝总管。肝总管下行与胆囊管汇合成胆总管,胆总管与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头,胆汁进入十二指肠。十二指肠大乳头开口于十二指肠的降部。

29.葡萄胎常与下列哪项并发

A.*素囊肿

B.皮样囊肿

C.*体囊肿

D.滤泡囊肿

E.巧克力囊肿

答案:A

解析:葡萄胎*素囊肿

30.彩色多普勒与频谱多普勒相比,其优点是

A.高速血流不发生混迭现象

B.计算血流速度更精确

C.显示血流速度的范围

D.切面上直观显示血流情况

E.定量计算血流容积

答案:D

解析:彩色多普勒切面上直观显示血流情况

31.超声成像中为减少伪像的产生,常采用的超声技术是

A.彩色多普勒显像

B.伪彩色编码

C.二次谐波成像技术

D.造影

E.连续发射成像

答案:C

解析:超声成像中为减少伪像的产生二次谐波成像技术

32.进行超声多普勒血流显像时,改变基线,使其向红色标尺方向调节,其结果是

A.红色、蓝色均减少

B.蓝色增多

C.无变化

D.红色、蓝色均增多

E.红色增多

答案:B

解析:多普勒血流显像时,改变基线,使其向红色标尺方向调节,其结果是蓝色增多

33.腹内压升高,下腹部流向腹部

血流变化减少

34.黏液瘤好发于

A.右房

B.左室

C.左房

D.右室外

E.右室流出道

答案:C

答案:黏液瘤左房

35.HCG升高,超声与其鉴别

正常宫颈囊肿

36.彩色多普勒血流显像仪的工作流程不包括下列哪项内容

A.将多普勒信号进行A/D转换

B.经自相关技术计算多普勒平均速度、方向和速度分散

C.依血流方向及流速做彩色处理

D.彩色血流图与灰阶图像叠加

E.不需再经D/A转换

答案:E

解析:需要经D/A转换

38.下列哪项不属于先天性子宫畸形

A.双子宫

B.双角单颈子宫

C.幼稚子宫或先天性无子宫

D.纵隔子宫

E.子宫内膜息肉

答案:E

解析:子宫内膜息肉后天疾病

40.超声图像的质量评价

最主要的是空间分辨率和清晰均匀性

41.超声心动图检查判断有无心肌缺血下列错误的是

主动脉瓣收缩期关闭不全

42.下肢静脉下列正确的是

大隐静脉汇入股总静脉

43.关于精索静脉及其曲张,下列哪项是错误的

A.精索静脉曲张常见于左侧

B.精索静脉曲张是由于血液回流阻力增大所致,与静脉瓣和平滑肌病变无关

C.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张

D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感

E.精索静脉曲张平卧后可能消失

答案:B

解析:精索静脉曲张与静脉瓣有关

44.膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是

A.膀胱底部

B.膀胱颈部

C.膀胱顶部

D.左输尿管膀胱开口

E.右输尿管膀胱开口

答案:A

解析:正中矢状断面膀胱底部

45.肝左叶显示最佳声窗

剑突下沿正中线纵切

46.直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声,此现象的原理是

A.后壁增强效应

B.侧壁回声失落效应

C.部分容积效应

D.旁瓣效应

E.镜像效应

答案:C

解析:肝、肾囊肿常表现为低回声部分容积效应

47.超声检查发现玻璃体无回声区V字形强回声带,强回声两端与球后相连,当转动眼球可见强回声带飘动如水草。应诊断

A.视网膜脱离

B.视网膜肿瘤

C.脉络膜血管瘤

D.玻璃体出血

E.晶状体脱位

答案:A

解析:强回声两端与球后相连视网膜脱离

48.患者处于何种状态,超声检查容易发现精索静脉曲张

A.平卧位

B.立位

C.平静呼吸

D.深呼吸

E半坐卧位

答案:B

解析:立位压力影响容易发现精索静脉曲张

49.不是构成“肩袖”的肌肉是

A.肩胛下肌

B.冈上肌

C.三角肌

D.冈下肌

E.小圆肌

答案:C

解析:肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。其环绕肱骨头的上端,可将肱骨头纳入关节盂内,使关节稳定,协助肩关节外展,且有旋转功能。

50.下列哪项不属于妊娠滋养细胞疾病

A.葡萄胎

B.胎盘部位反应

C.绒毛膜癌

D.侵蚀性葡萄胎

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

答案:B

解析:妊娠滋养细胞疾病有葡萄胎、绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤

51.腹膜后神经纤维瘤的超声表现()。①常位于肾脏附近,两侧髂静脉汇合处腰骶联合前方②常位于脊柱及腹主动脉前方及两侧③圆形或椭圆形中等回声包块④圆形或椭圆形低回声包块⑤边界较清晰,似有包膜⑥边界不清晰,无包膜⑦内回声不均,后方无声加强⑧内回声均匀,后方声加强

A.①③⑤⑦

B.②④⑥⑧

C.②④⑥⑦

D.①③⑤⑧

答案:A

52.超声发现胎盘下缘位于子宫下段,边缘未超过宫颈内口,应考虑

A.部分性前置胎盘

B.完全性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.球拍胎盘

E.帆状胎盘

答案:C

解析:胎盘下缘位于子宫下段,边缘未超过宫颈内口边缘性前置胎盘

53.腹膜后超声检查前,应该需要做的准备

A.无需任何准备

B.检查前应空腹,排尽大便,检查可以适度饮水

C.需要充盈膀胱

D.可以肠镜检查后进行超声检查

E.进食后即可检查

答案:B

解析:腹膜后超声检查前检查前应空腹,排尽大便,检查可以适度饮水

54.下列疾病中不属于胆囊增生性疾病的是

A.腺肌增生症

B.胆囊壁间结石

C.胆固醇沉着症

D.胆囊腺瘤

E.胆囊息肉样病变

答案:C

解析:胆固醇沉着症代谢问题

55.一台高档的超声仪器配备的探头特性不正确的是

A敏感度高

B.宽频宽

C.多振元

D.声场特性好

E.频带窄

答案:E

解析:频带宽高档的超声仪器

56.儿童时期最常见的肝脏肿瘤

A.肝脏畸胎瘤

B.血管内皮细胞瘤

C.局灶性结节性增生

D.肝母细胞瘤

E.胆管细胞瘤

答案:D

解析:儿童肝母细胞瘤

57.列哪项不是胃充盈后超声检查的主要目的

A.胃癌的早期诊断

B.显示胃壁厚度及层次

C.鉴别胃壁增厚和粗大粘膜皱襞

D.判断肿瘤浸润深度

E.提高胃后方结构的显示能力

答案:A

解析:胃癌的早期诊断胃镜

58.与盆底静脉曲张症无关的是

A.盆腔静脉数量增多

B.静脉丛间有交通支连接

C.子宫旁蜂窝状无回声区,CDFI显示其间有缓慢血流信号

D.频谱多普勒为连续低速无搏动的波形

E.双侧附件出现实性肿块

答案:E

解析:双侧附件出现实性肿块不是静脉曲张

59.超声波产生的原理是

A.能器的正压电效应

B.换能器的逆压电效应

C.换能器向人体发射微弱的电信号

D.换能器的热效应

E.换能器的电磁辐射效应

答案:B

解析:超声波产生的原理是换能器的逆压电效应

60.关于膜部室间隔的叙述,哪项是错误的

A.位于室间隔的上缘

B.该区域菲薄,缺乏肌性组织

C.膜部间隔位于主动脉左、无冠瓣下方

D.三尖瓣隔瓣将其分为两部分

E.膜部为室间隔缺损的多发部位

答案:C

解析:膜部:室间隔膜部位于心房与心室交界部位,其上界为主动脉右瓣和后瓣下缘,前缘和下缘为室间隔肌部,后缘为右心房壁。膜部右侧面有三尖瓣隔侧尖附着,故将膜部分为后上部和前下部:后上部位于右心房与左心室之间称房室部,而前下部位于左、右心室之间称室间部。室间部范围甚小,位于室上嵴下方,其后上方以三尖瓣隔侧尖附着缘与房室隔相邻;下方是肌性室间隔的嵴,前方为漏斗部肌肉,室间隔缺损多发生于此部。

61.腹部的纵向扫查解剖参照标志是

A.平行与腹正中线或背部正中线为标志

B.以乳突肌为标志

C.以第7肋间隙为标志

D.以垂直于脊柱为标志

E.以平行于腹壁水平为标志

答案:A

解析:纵向扫查解剖参照标志是平行与腹正中线或背部正中线为标志

62.关于胎盘出血的超声表现,错误的描述是

A.胎盘血管丰富故胎盘内及其周围很容易发生出血

B.胎盘内出血范围多数很小

C.胎盘后出血可引致胎盘早剥

D.彩色多普勒血流显像可鉴别胎盘后出血与胎盘静脉窦

E.胎盘内出血临床症状最重

答案:E

解析:胎盘内出血是内出血,临床症状不一定最重

63.关于恶性滋养细胞疾病的声像图表现,错误的是

A.常伴发一侧或双侧卵巢*素囊肿

B.早期可发生远处转移

C.病灶处血流信号丰富,频谱形态呈高阻型

D.RI0.7

E.子宫增大

答案:恶性滋养细胞疾病RI<0.7

64.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声表现,以下哪一项是错误的

A.下肢深静脉变细

B.下肢深静脉血流充盈良好

C.管壁光滑、管腔清晰

D.管腔内可见静脉瓣回声

E.乏氏试验后可见彩色血流逆转

答案:A

解析:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全下肢深静脉变宽

65.评价心肌舒张功能

A.CO

B.EF

C.SV

D.IVRT

E.SI

答案:D

解析:二尖瓣血流图

正常窦性心率时,舒张期血流从左房到左室通过二尖瓣口有两个成分,E波反映早期舒张充盈,A波发生在舒张晚期,反映心房收缩。通过二尖瓣口的血流速度取决二尖瓣口跨瓣压差,E波速度既受舒张早期心室松弛速率也受左房压的影响。采用E/A比值可以粗略判断有无舒张功能的异常。正常人,E/A比值1。舒张功能异常时,二尖瓣血流图呈现三种表现形式。1、延迟松弛型:心室松弛受损,舒张早期充盈压降低,通过增强心房收缩来代偿。E/A比值1,E波减速时间延长,等容松弛时间延长(IVRT)。2、假性正常化:随着疾病进一步发展,左室顺应性降低,左室充盈压升高,导致左房代偿性收缩增强和舒张早期充盈增加,此时二尖瓣血流图呈现假性正常的图形,E/A1,可以通过E波减速时间缩短(EDT)与正常相鉴别,反映了左室松弛和顺应性的异常。3、限制型:左室顺应性严重下降的患者,左房压力显著升高,尽管存在心房松弛受损,舒张早期充盈代偿性增强,E/A1,伴有左室压力异常升高,充盈血流忽然减少,舒张中晚期(心房收缩期)很少血流充盈。

等容舒张时间(IVRT)

IVRT即从主动脉瓣关闭到二尖瓣开放的时间,正常值:74±26ms,反映心室松弛的速率,受后负荷和心率的影响。当心肌松弛受损时,它最早表现异常。因此IVRT是最敏感的多普勒指标。E波减速时间(EDT),即E波减速肢占用的时间,受心室僵硬度和心房、心室压力的影响,反映心室快速充盈的速率,EDT延长这一指标同时也受心率的影响。当EDT延长时,E/A1,不可能是假性正常化。

66.彩色多普勒正常颈动脉

A.踹流

B.射流

C.层流

D.返流

E.五彩

答案C

解析:正常动脉层流

67.造影二次谐波成像的原理是

A.宽频探头的宽频带效应

B.微气泡散射的非线性效应

C.发射超声功率的改变

D.超声在血中的空化作用

E.超声聚焦区的变换

答案:B

参考解析

由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现两倍于发射波(基频)的反射波频率,即二次谐波,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了造影剂的回声信号,基本不包括基波(解剖结构)回声信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高。

68.完全型心内膜垫缺损的主要容量改变为

A.全心容量负荷增加

B.左心室容量负荷增加

C.右心室容量负荷增加

D.左心房容量负荷增加

E.右心房容量负荷增加

答案:A

解析:完全型心内膜垫缺损的主要容量改变为全心容量负荷增加

69.最适用成人肾上腺扫查探头的频率范围是

A.2.0---3.0MHz

B.3.5---5.0MHz

C.5.0---8.0MHz

D.6.0---10.0MHz

E.7.5---10.0MHz

答案:B

70.关于葡萄胎临床和声像图的描述,错误的是

A.子宫常大于孕周

B.常伴*体囊肿

C.常双侧囊肿

D.血B-HCG常高于正常妊娠

E.需要与过期流产鉴别

答案:B

解析:葡萄胎*素囊肿

71.为了调节灰阶超声仪器的工作条件达到最佳状况,下列哪项内容不重要

A.提高时间分辨力

B.选择适当的图像前后处理及动态范围

C.提高空间分辨力

D.调节M型的扫描速度

E.选择适宜的灰阶数

答案:D

解析:M超不是常规检查和操作

72.患者男,35岁,主诉下腹部不适,阴囊坠胀,尿频,尿不尽,尿道流白,酒后症状明显,声像图显示前列腺轻度增大,边界欠清,内回声不均匀,最可能为

A.前列腺增生

B.膀胱炎

C.前列腺炎

D.前列腺脓肿

E.前列腺癌

答案:C

解析:前列腺轻度增大,边界欠清,内回声不均匀前列腺炎

73.有利于鉴别液体和实性病变的伪像是

A.后方回声增强

B.折射声影

C.旁瓣伪像

D.镜面伪像

E.混响伪像

答案:A

解析:后方回声增强囊肿

74.与超声波在人体组织传播过程中的衰减无关的是

A.运动目标使超声波产生频移

B.声能转换成热能被吸收

C.声束在传播中逐渐扩散

D.超声波被不同声阻抗界面反射

E.超声波被介质散射

答案:A

解析:衰减是指声波在介质中传播过程中,声能随距离增加而减弱的特性。衰减的主要原因有:①介质对超声波的吸收:超声的机械能转变为热能传导,或被组织的黏滞性吸收;②散射:超声能量被许多散射体如蛋白质分子散射掉;③声束扩散:超声波在介质中前进方向上逐渐发生散射,能量减小。

75.下列不能选择脉冲多普勒情况

A.检测正常二尖瓣血流速度

B.检测中重度狭窄的主动脉瓣口血流速度

C.观察四肢动脉频谱

D.观察四肢静脉频谱

E.观察颈部正常动脉频谱

答案:B

解析:

76.检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式

A.方差显示

B.速度显示

C.能量显示

D.速度能量显示

E.高脉冲重复频率显示

答案:A

解析]速度显示方式用于检测中、低血流速度,速度-方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。

77.有关机械扇扫探头的描述,错误的是

A.长期使用容易受损

B.机械摩擦引起噪音和震动

C.三维成像已经不使用这项技术

D.机械扇扫探头单片晶体摆动,位置编码摆动,驱动电机构成

E.环征扫查

答案:C

解析:三维成像有机械扇扫探头

78.为显示肿瘤内部血供状态,不正确的选择是

A.选择高频探头

B.降低彩色速度范围设置

C.选用能量多普勒模式

D.提高彩色增益

E降低彩色滤波设置

答案:A

解析:选择高频探头看表浅

79.右旋心病理解剖的定义,错误的是

A.心房位置正常

B.心室位置正常

C.心室位置异常

D.主动脉与左室连接

E.心尖在胸腔右侧

答案:C

解析:右旋心心室位置正常

80.超声波在人体内传播的平均速度约为

A.m/s

B.m/s

C.1m/s

D.m/s

E.2m/s

答案:C

解析:软组织1m/s

81.以下人体体液和组织中,最易引起声衰减的是

A.胆汁、尿液

B.皮下脂肪

C.肝、脾

D.肌肉

E.肌腱

答案:E

解析:体组织的衰减排列顺序:

肺(含气)>骨(钙)>肌腱>肾>肝>乳腺>脂肪>血液>尿>胆汁

82.心内粘液瘤患者超声表现正确的是

A.心腔内可见实性稍强回声

B.肿瘤没有蒂

C.不可能影响二尖瓣血流

D.不可能随心动周期运动

E.只长在左房

答案:A[解析]黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤,且左心房黏液瘤发病率最高,黏液瘤的主要超声心动图特征有:①M型超声:舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口,在房室瓣口可观察到云团状回声,收缩期肿瘤摆回心房,云团状回声消失;②二维超声:左房内见大小不等、形态各异的异常回声团,活动度大,随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大,但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上;③彩色多普勒:可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

83.超声检测胰腺时,如果患者肠气较多,可能增加检查的体位

A.俯卧位

B.站立位

侧卧位

C.坐位

D.半坐卧位

E.左侧卧位

答案:D

解析:半坐卧位肠气转移下腹部

84.有关能量多普勒技术,下列描述错误的是

A.利于显示低速血流

B.信号动态范围广

C.无彩色血流信号混叠现象

D.完全不受入射角影响

E.不能显示血流方向

答案:B

解析:能量多普勒信号动态范围不大

85.按前列腺新分区方法,前列腺癌好发部位

A.内腺

B.外腺

C.中束区

D.移位区

E.尿道周围组织

答案:B

解析:前列腺癌外腺

前列腺增生内腺

86.测量肺静脉血流频谱多普勒一般选取心尖四腔切面上的

A.右下肺静脉

B.右上肺静脉

C.左上肺静脉

D.左下肺静脉

E.左心房内近任一肺静脉口处

答案:B

解析:右上肺静脉心尖四腔切面上

87.下列属于锁骨下动脉窃血声像图表现的是

A.患侧上肢脉搏减弱或消失

B.患侧上肢动脉二维图像无异常改变

C.患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱反向血流减少或消失,血流速度减慢

D.患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒血流反向

E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

答案:D

解析:锁骨下动脉窃血患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒血流反向

88.患者女,29岁,G2P1,3年前行剖腹产,现停经43天,阴道流血7天,HCG阳性,宫腔下段可见孕囊,孕囊突出前壁疤痕处,可见胚芽组织,未见心管搏动,孕囊前方周边有条索状血流信号,RI0.32,该患者超声诊断

A.稽留流产

B.宫颈妊娠

C.剖腹产疤痕妊娠

D.难免流产

E.宫内妊娠

答案:C

解析:宫腔下段可见孕囊,孕囊突出前壁疤痕处,可见胚芽组织,未见心管搏动,孕囊前方周边有条索状血流信号剖腹产疤痕妊娠

89.患者女,26岁,人工流产三次,此后月经量尚可,不孕,常感下腹痛,超声检查,子宫稍增大,双侧附件囊性包块,边界清晰,不完全分隔,卵巢回声正常,最可能的诊断

A.宫颈管及宫腔线粘连

B.输尿管妊娠

C.子宫腺肌症

D.输卵管积水并粘连

E.亚急性盆腔炎

答案:D

解析:双侧附件囊性包块输卵管积水并粘连

90.患者,男,58岁,纳差,上腹部隐痛1年,发现包块3月,超声检查,上腹部发现一包块,呈假肾征,该患者的可能诊断

A.肝癌

B.胆管癌

C.胰腺癌

D.胃癌

E.胃石症

答案:D

解析:假肾征胃癌

二、以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、错选均不得分。请选择所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

91.急性腮腺炎的超声及多普勒特征

A不同程度的弥漫性肿大

B急性期呈低回声区

C腮腺血流信号增多

D慢性期呈强回声区

E腺体回声均匀

答案:ABCD

92.肾脏损伤性病变包括

A.肾挫伤

B.部分损伤

C.全层损伤

D.肾蒂损伤

E.血液病浸润

答案:ABCD

93.脉络膜黑色素瘤超声CDFI特征,正确的是

A.高速高阻血流信号

B.丰富血流

C.分支树枝样

D.中速低阻血流信号

E.中高收缩期和较高舒张期的动脉血流

答案:BCDE

94.乳腺良恶性结节的超声鉴别点包括

A.边界光滑,蟹足

B.内部回声减弱,沙砾钙化

C.肿物后方衰减,有无蝌蚪尾征

D.物纵横比大于1

E高速高阻频谱

答案:ABCD

95.乳腺内钙化,正确是

A.它是恶性肿瘤代谢形成

B.超声无法发现

C.声像图后方无声影

D.微小钙化灶的特征

E.X线发现微小钙化

答案:ABCDE

96.睾丸精原细胞瘤超声表现包括

A.睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声

B.睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为杂乱的高回声

C.睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声

D.睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈杂乱的高回声

E.以上都不是

答案:ABCD

98.卵巢恶性肿瘤鉴别诊断有关的

A.输卵管积水

B.原发肿瘤

C.子宫内膜异位症

D.结核性盆腔炎

E.原发性输尿管肿瘤

答案:ABCDE

99.关于腮腺混合瘤的描叙,正确的是

A.形态规则,呈圆形

B.肿瘤规则

C.低回声

D.囊性变

E.可见强,可见恶性

答案:ABCDE

.有关乳腺癌新事物血管

A.走形规则

B.超声造影可以观察新血管

C.灌注压小,形成动静脉改变

D.壁薄,缺乏肌层

E.管径小

答案:ABCDE

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