近期太忙，实在没时间写东西，但是前些天反馈回来的病例情况，着实让我兴奋，准确来说其实是把我吓着了！
虽然是我把艾灸引到肿瘤治疗领域，治疗了许许多多疑难大病，但绝没有想到经过艾灸治疗，这位“寒宝宝”患者至今仍然健在。
由于我早已把艾灸治疗当作习以为常的事了，一些普通的验案病例很难引起我的兴趣来特别介绍。
要不是昨天（年4月27日）网友圣地没牙老师告诉我说这位“寒宝宝”患者还活着，我可能短时间内没打算介绍艾灸疗法，也不会把这位患者当初的故事，作为病例拿出来再次给大家介绍。
讲故事有个由简入繁的规律，在讲“寒宝宝”的故事之前，我先来说一个病情发展过程相对简单的艾灸病案。
这是一位肉瘤女患者，腹腔里的瘤子足有20公分大，肿瘤引起疼痛，并且挤压到输尿管，以至于没有小便，同时还有高钾血症以及身体弱，急需手术，而大手术恐怕会导致大出血。
她病得严重的时候是3月份，很不是时候，原因是大家众所周知的新冠疫情，并且病人还身处在疫情中心的武汉，一方面病情严重，另一方面手术也迟迟不能进行。
如此病不逢时逢地，而又瘤大如鼓病情曲折的患者，就是一直用艾灸，坚持拼命艾灸，最后手术切除肿瘤，转危为安。
下面是有关这位武汉患者的
说完这位患者的好消息，接下来故事主人公就是我开始的时候提到的“寒宝宝”了。
我们邮件里提到的这位山东的“寒宝宝”，是一位很年轻，但病情却非常严重的晚期胃癌女患者。
关于她的故事，要回顾一下我在年4月9日*金昶博客转载的网友圣地没牙的博客内容：
直到春节那段时间，Z的生活质量还在改善，能吃能走，基本没有疼痛，吗啡和镇静催眠药只是因为上瘾才继续用着，心脏不适的时候大为减少，抽胸腹水的间隔拉得很长，以至于我有时都忘了这事，心包积液则已难得一见。
七八月份时，*疸带来的皮肤瘙痒曾经是Z最大的折磨。根据西医的观点，只要肿瘤不解决，*疸便无法从根本上缓解，只能做些姑息性治疗——目前常用的手段便是胆道支架置入。
当时Z已准备放胆道支架，因反复发热无法手术，于是我仍然用中药替她“保守治疗”，所用药物为内服茵陈五苓散加味（茵陈30-45克，桂枝6-12克，生白术12-15克，茯苓30克，猪苓20克，泽泻30克，加防吐防出血药等煎服），同时用茵陈蒿汤（茵陈90克，生山栀20克，生大*30克）煮取药液保留灌肠，要求1-2天一次，实际2-3天才灌一次。
一段时间后，*疸和瘙痒消失了，直到春节也没有反复。
此外，Z本来一直便秘严重，主要靠灌肠通便。春节前，因为她强烈抗议继续灌肠，我开始认真考虑这个问题。
灌肠本是Z病重期间因为内服通便药有困难才采用的权宜之计，现在她恢复得这么好，继续灌肠确实严重影响生活质量，于是我决定改用内服药。
当时她偶有咳嗽，而以前服麻仁丸之类曾有腹痛的副作用，我便尝试从肺论治，在原来的方子中加了蜜款冬花、瓜蒌、杏仁等药，结果顺利通便。
由于身体状况显著改善，Z终于可以和别人一样感受过年的气氛。
想起上医院里饱受折磨，一片愁云惨雾的气氛，而现在则高兴地谈论着压岁钱、“好7的”之类，我也深感安慰。
传统医疗方式搞成的烂摊子通常是无法收拾的，Z能通过中医的弥补性治疗取得这么好的效果，无疑是件幸运的事。我对Z的龙年充满了信心。
正月初十晚上，Z突发胃穿孔。她有胃溃疡史，两年前查出胃癌后又错误地拒绝手术，胃穿孔的危险本来就存在，加上那几天饮食不够节制，吃了不消化和辣的食物，虽然量不多，还是造成了穿孔。
进医院后，Z做了胃大部切除术。好在Z当时体质已经大有改善，这么大一个手术居然恢复得跟常人差不多快，我对她的预后更为乐观。
然而，自2月中旬起，情况出现了转折。Z腹痛加重，食欲消失，腹水猛增且又变成血性的，有一次消化道大出血还差点发生生命危险。这是肝转移癌加重的表现。
究其原因，估计有两个方面：一是病情本身太重，中医治疗虽然使其进展速度变慢，但再怎么慢也在发展，到某个时候总会恶化。二是情绪和饮食因素。病情危重时，情绪和饮食起居稍有不慎，便可造成无法挽回的后果。Z当时存在这方面的问题。
面对这种情形，中医治疗变得更为艰难。治疗剧烈疼痛离不开活血化瘀药，而Z经常出血，活血化瘀很容易产生大出血的危险，加上她是典型的“呕家”，药多用几味便会呕吐，止痛效果受到很大影响。Z的胃口虽然在调整用药后有所好转，但总比不上之前。
总之，疗效不显著、不巩固。这一个多月来，Z一反跟她妈睡一张床的习惯，坚持独自睡一个房间，还每天念叨说她快死了。我心里不禁想：难道真的无法挽回了吗？
3月13、14日，Z分别抽了腹水和胸水，之后明显显得虚弱。14日晚上，除时常有的腹痛和低热外，还出现了一个新的症状——口渴。
得知她已好几天没有大便后，我要求Z妈第二天替她灌肠。15日，Z妈说Z不肯灌肠，依然发热、口渴、肚子胀痛（以右腹部为主）。16日，Z右后腰也胀痛，并出现排尿无力，其他症状依旧。
当时我推测排尿无力是盆腔肿瘤压迫造成的。17日早上，Z来电话说排不出尿了，想尿而尿不出。那天我本打算去某风景区几天，见她情况严重便取消了计划。
当天下午，Z医院，插了导尿管，但只导出约50毫升小便。后来又抽了腹水，之后腹痛、口渴、吐酸水，舌苔据说是白的，湿润。
晚上临睡前与她通话时，她神志迷糊，用唱歌似的腔调不断地说窗户上有小孩，她死去的爸爸也来了。
我感到情况严重。一年前她几次病危昏睡时，也常说她去世不久的奶奶和爸爸来叫她了。
我觉得这是阳寿已尽的表现，作为凡夫俗物的医生和药物是无力回天的，必须求助于强大的佛法。不过，求佛获得的只是施救的许可，最终能否将人救回还得看医者的水平，两个条件缺一不可。
在我看来，要想求得佛法的保佑，最有效的手段就是放生念佛。去年Z处于类似的险境时，Z妈的做法是：“Z说她爸来时，我用很难听的话骂他，骂他活着时不管孩子，死后还来折磨她。”
我说：“你骂得再凶又有什么用？他和你分属阴阳两界，根本无法沟通，他听不到你也看不到你。Z因为即将去那边，才看得到他，他也才会来找Z。”我建议Z妈在病房里播放念佛声，最好自己也念佛，另外再替Z放生。
由于Z妈脱不开身，加上当地不大买得到可以放生的动物，因此每次放生都是我代做的。令人高兴的是，也许是放生念佛都见效了，Z每一次都死里逃生。
当然，这也可能与我的所求不多有关，我每次只希望Z能暂时摆脱危险，因为我觉得像我这样六根未净的凡夫俗子，而且只做这么一点功德，不能奢望更高的恩赐。
这一次，当Z再度命悬一线时，我依然把放生念佛摆在首位。从18日开始，我连续3天替她放生，Z妈则在病房里播放念佛声。
18日那天，Z的病情变得更为危险，全身浮肿，腹部胀痛难忍，肚子大得血管毕露，神志越来越迷糊，嘴里不停地吐粘液，呼吸困难，点滴也打不进了。医生说，Z随时可能死去。
半夜的时候，Z妈发QQ给我说：Z要走了，寿衣是不是先不穿？我之前曾提醒过她：人刚死时，一部分知觉仍在，如果搬动他，给他擦身、换衣服，他会觉得很痛苦，一痛苦就会恼怒，一恼怒就下地狱，所以按佛教的规矩，人临死时及死后8个小时内不能去动他，穿寿衣之类要8小时后才可以。Z妈的问题就是想确认此事。
不过，这条消息我是第二天早上才看到的。除此之外，我还看到Z妈的QQ签名改成了“寂静的夜，宝贝啊，睡吧”，Z的表姐郭子则在Z的博客里发了一篇替Z送行的文章《早安》：“既然选择了远方，便只顾风雨兼程。既然目标是地平线，留给世界的只能是背影。小宝，一路小心，一路顺风。”
我问Z妈Z走了吗？她回答说是的。尽管心里早有准备，我还是感到突然。昨天我已经给她放生一次，今天她还是走了，看来这次Z真的气数已尽。
“奇怪的是，我昨天夜里睡得跟平时没有两样。”我对Z妈说。言外之意是，Z走的时候怎么不到梦里跟我说一声？
3月20日买来放生的20来条小鲫鱼，只花了10块钱。鱼先养在拖把池里，用网上买的两只微型氧气泵供氧。几个小时后准备把它们放到河里去时，发现已经有一条往生，一条奄奄一息。
Z妈接着说：“如果Z能活过来，我绝不会再训她。”我也为自己有时对Z不耐烦而感到后悔。Z妈又说：“我相信Z有顽强的生命力。”我正对此话感到不解，她又说：“Z的心电监护还没有撤掉。”“难道她还没死？”我精神一振。
Z妈说：“夜里抢救过两次，现在已经没有反应了，心跳也没有了，数据表明已接近死亡，靠氧气才维持着微弱的呼吸。医生已经要求拔掉氧气。我还想再等等。”
她补充说，“很多年前，我一个同学的小孩因脑瘤去世，在殡仪馆火化的时候突然活过来了，但已经进入了火化程序，在医院也早就证实了死亡，最后只能活活烧死。”她怕Z也落到这种难以置信的悲惨下场，因此不愿过早地拔掉氧气。
得知Z还没被宣布死亡，我立刻决定作最后的一搏：建议四逆汤+来复汤敷脐，并请针灸医生艾灸关元穴，直接灸。四逆汤加来复汤敷脐以前Z心衰的时候我给她用过，有一定效果。
当初之所以采用敷脐，是因为药太热，内服容易造成出血，敷脐安全一些，只敷一天大多没事，回阳救逆力量的不足通过内服高丽参和其他中药加以弥补。这一次采用敷脐当然还因为Z已无法喝药。
艾灸关元穴是我在*金昶老师博客里看到过的急救法，我想不起他当时灸的是否只有关元一个穴位，也许还有神阙（肚脐），但我没有时间去核实，情况紧急时顾不了那么多。
我想起李可老先生的一个医案：他在应邀替某缩阳症患者会诊时，恰逢患者发病，他来不及准备艾灸之类，急令患者卧床解衣，然后用手中的烟头对准其关元穴着肤火灼，约2秒钟即解除危险。之后再用汤药治疗，3剂而愈。
我提出“最后一搏”建议的时间是上午9点40几分，中午12点左右，Z打电话给我了，虽然听上去很虚弱，但已经能说几句话了。
1点多时，Z妈告诉我说：Z好了，又活过来了。我问她：“是自己活过来的，还是艾灸之后？”她说是艾灸之后，关元穴灸了好几壮，另外开大了氧气。敷脐药刚由Z的小姨送到，还没来得及用。因为走得急，Z的小姨路上还摔了一跤。
虽然中医的奇迹我已见识过很多次，但这次在Z已基本是个死人的情况下还能把她救活，我还是惊喜万分。不过，当天Z仍吐酸水，恶心，腹痛，口渴，发热，小便只有多毫升，依然没有摆脱危险。
这一天，我给*金昶老师发邮件请教，*老师在百忙之中提供了指导，替Z开了内服药（得知Z呕吐严重后又取消了），介绍了降脑压和通小便的外治法，并主动告知了他的手机号，说有情况随时联系，这使我深受感动。
所以，当第二天晚上Z在电话里说她心情不好时，我便把*老师相助的事告诉了她，并对她说：“你这次死了还被救回来，还有*老师这样医德医术都杰出的名医慷慨地帮你，还有我这个百万年薪都请不到的、ca史上独一无二的传奇人物义务给你当了一年多的保姆，你应该幸福得整天傻笑才是，干吗还动不动就心情不好？”
20日早上，除了口渴基本消失，Z诸症依旧，还多了嗓子疼，中药依旧喝不了。
以前她无论恶心呕吐得多么厉害，我那威力强大的止吐方总能一剂解决，为什么这次不灵了呢？前几天喝药呕吐可以说是因为已经气若游丝，现在情况已有好转，为什么还喝不下？
我开始对Z这次发病进行全面的思考。她是16日出现排尿无力的，17日早上完全排不出尿，医院检查就诊，结果第二天便出现险情，第三天凌晨便没有了生命体征，假如当时听大夫的话拔掉氧气，假如不是因为我看到过*金昶老师的艾灸关元穴急救法，她便真的被她爸叫走了。
Z这次的情况与她去年4月底的那次很相似，当时医院，结果两天后便被治成病危，气若游丝。若不是我出手给她使用中药，她最好的结果也熬不过5月。
这次Z虽然病得很重，医院前并没有卧床不起气息奄奄，医院后情况不但没有改善，反而这么快就濒死了呢？
我问Z妈医生是怎么解释的，答曰主要是肾脏问题，而且整体情况太糟。我让她去了解Z肾功能的情况，结果是血肌酐，尿素氮35，尿蛋白3+。
知道这些我一下子全明白了。血肌酐的数值已经表明肾衰，虽然离尿*症的下限（左右）还有一段距离，但尿素氮35已是尿*症患者常见的数值，所以恶心呕吐才会那么严重。
Z用过并且一直在用很多乱七八糟的西药，其中包括肾脏的一大杀手甘露醇，她的肾脏本已受损，这次盆腔肿瘤造成的压迫和感染导致肾病急性发作，于是出现上述症状。
为什么我没有及时想到、也没有及时得知这一情况呢？原因有几个。
第一，Z晚期ca症状突出，一直就有恶心呕吐、恶性胸腹水和心包积液，这与肾衰发病有相似之处，容易掩盖肾脏问题。
第二，Z这次病情加重是从排尿困难开始的，我起初以为浮肿、无尿等症状只是肿瘤压迫所致，而实际上肿瘤压迫导致的肾病急性发作才是主要原因。
第三，我给Z的治疗毕竟是远程的，至今没有一次面诊，也从未看过一张舌象照片和检查报告单。
平时我与Z虽然每天都通电话，但她病得有时说话真假掺杂不完全可信，而Z妈又因为抑郁症不接别人电话。我好几次要求她们提供某位亲属的电话以方便联系，遭到拒绝，于是只能跟Z妈QQ联系，而她的病情和服药反应报告每次都是寥寥几个字。沟通的障碍不但浪费我大量时间，而且不可避免地带来诊治方面的不良后果，
这次只是其中一例。假如沟通顺畅，我肯定早就想到肾脏问题了。很久以前我就提醒过Z妈Z的肾脏应该已经受到损伤，只是因为没有看到检验数据，加上经常忙于应付ca症状，我才没有采取具体措施。
知道病因后，治疗就很简单了。Z眼下的主要问题是肾功能减退、小便排泄不畅造成体内*素堆积，当务之急便是从肠道排除*素，所用的主药为生大*。
由于Z当时呕吐剧烈服药困难，因此首先得用含有生大*的中药水煎灌肠。灌肠之后，尿素氮很快便会下降，恶心呕吐等症状自然随之缓解。
其实我平时一直提醒Z保持大便畅通，得知她几天没有大便时总会要求灌肠。医院前又有好几天没有大便，14号那天我还要求Z妈替她灌肠，但Z不答应。
如果当时灌肠了，病情不可能发展到那么严重的地步。后来Z出现排尿困难，分散了我的注意力，加上病情急转直下，我便没有再想到灌肠。
面对Z这样肾衰出现恶心呕吐、大便多日不解、无尿或少尿的病例，通过肠道排泄*素是应首先想到的事，从目前的医疗技术来看，这也是唯一正确的救急手段，其他任何措施都是瞎折腾。然而Z的主管医生却偏偏没有这么做。
Z医院为××医院，水平应该不差，他们应该是按西医的规范替Z治疗的。Z的主管医生们没有给她灌肠，而是大袋大袋地输液，估计都是些纠正这个、补充那个的药物。
在*素严重蓄积的情况下，不首先排除*素，其他药用得越多，*素的蓄积也越严重，病人不病危才怪。所以Z医院后病情不但没有缓解，反而急剧恶化，不到两天便被折腾死了。
如果不是侥幸救活，世上便又多了一个冤*，而患者的家属和亲朋好友，以及那些大夫都会以为Z是病重而死，连我也不会对这个结论抱有怀疑。因为如果Z当时死了，我不会再去询问详情，而是会想当然地认为她是病得太重不治身亡的。
她被救回来后，我为了使下一步的治疗更有针对性，才向Z妈了解详情，这才发现Z当时的危险状况只要灌肠就能很快缓解。
20日晚上得知Z的肾功能检查数据后，我立刻让Z妈安排灌肠。本来打算暂时不开内服汤药的，怕Z喝不下，后来觉得她的ca那么重，汤药停久了总归不好，不如试一下，于是给她开了含有*连和生大*的内服汤药。
第二天，医院应Z妈的要求给Z灌肠，不过并非高位。内服汤药Z顺利喝下，没有像之前那样呕吐。
这一进步不只是药方调整之故，应该还得益于前一天的中药外治：前一天也就是20号，除了继续艾灸关元穴，肚脐上敷了*金昶老师的消腹水药膏，中极穴敷了甘遂麝香粉——这是我从书上看到的通小便外治偏方。21日晚上，Z还用热水泡脚，出了不少汗。这是针对肾病水肿和肾衰的外治法之一。照理该用中药药液泡脚，考虑到家属熬药负担太重，才只用热水。
用含有生大*的中药内服加灌肠后，Z的情况明显改善，发热、呕吐基本消失，食欲和体力都开始恢复，今天（23日）下午已忙着在网上选购衣服了，晚上还有力气跟她表姐郭子吵架，并把郭子刚买的苹果手机扔进了自己正在泡脚的水盆里。可见，用生大*通便救急的治疗路子才是正确的。
需要指出的是，对Z这样的病情采用这样的治疗，并非像反中医人士所说的“有效只是个案”，相反，它完全可以复制，别说几十、几百，哪怕治上一万例也能证明是有效的。而如果像Z的主管医生们那样照常规的治法，一万个病人能有几个熬过来就不错了。
现学现卖中医近两年，像这样力挽狂澜的经历已经有过好几次。当足够的智慧发挥出来时，若干味普通中药的简单组合，甚至一个烟头都有了千*万马之势和起死回生的神奇力量，将患者从绝境中一把拉回——虽然有时只是暂时的，但对家属来说，这往往已是很大的安慰。在我看来，这是中医最大的魅力所在。
我之所以在ca晚期放弃“恬淡虚无”的休养，而选择在中医领域耗神伤身，正是受了这种魅力的吸引。
告患者书：
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