外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2020/12/23 18:16:00

10月23日,医院广州YY医院罗宇声医生,在线上开展了一场关于“猫咪骨科疾病”的讲座。

本次线上课程分享主要介绍了一些猫的骨科疾病,包括跳楼综合征、软骨发育不良、佝偻病、骨硬化、关节炎等,以及家中主子发生这些疾病时,宠主该做什么决定或措施等等。

以下为本次讲座回顾——

一般提起骨科,很多人下意识会想到骨折,但其实骨折并不等于骨科。

先说说骨折,猫咪的骨折千奇百怪,临床中绝大部分跟暴力性损伤有关,包括跳楼、高空坠落、打架、交通工具的损伤等等,最常见的是坠楼,有人称之为“跳楼综合征”。

猫咪跳楼没有确切的原因,可能与发情、性格、好奇心,甚至跟一些神经内分泌的因素等有关。

那么,问题来了。

当这种情况发生的时候,

我们该怎么办呢?

这个时候,我们要先找到猫咪,不管看到什么惨状,都先不要慌,尤其有些主人看到血肉模糊时会开始尖叫,尽量不要有这种反应。

因为情绪失控可能会吓到受伤的猫咪,可能会跑掉,而猫咪本身已经受伤了,再跑的话可能会造成二次损伤。

正确做法是轻声叫它、安抚它,稳定猫咪情绪,如果有伊丽莎白圈,可以轻轻帮它戴上,防止猫咪在接下来的搬动过程中因为疼痛而伤到人。

接下来可以用毛巾,最好是猫咪熟悉的、有它气味的毛巾,抱着它,放到质地较硬的纸皮箱里,如果是航空箱,要把上面的盖子取掉,从上往下放比塞进箱子里方便,注意动作要尽量轻柔、手要稳。

接下来才打车或自行开车去医院。如果是自行开车,建议有两个人一起,一人负责开车,一人负责照顾、观察猫咪,医院前台,简明说明当前情况,比如猫咪的意识是否正常,叫它是否有反应,头部或面部是否有出血,呼吸是否正常,舌头会不会发紫,等等。

这时可能会提前做一些抢救的措施,到医院后,医生通常会比较快速进行问诊,主人回答也尽量简短、明确,尽量不要说相关问题之外的话题。

比如最常见的可能是“医生啊,我家猫昨天还好好的,怎么今天就摔了?我家猫很乖的,从来没摔过,怎么就这样了?“等等这些都是无用信息,对于医生判断病情并没有帮助,紧急时刻每拖延一分钟,活命的机会可能就少了一分。可以等到稳定之后再聊。

快速问诊之后,医生会进行快速的体格检查,可能会给猫咪吸氧、埋留置针、抽血、拍X光等,甚至可能需要主人签病危通知书。这个时候做什么检查和治疗听医生安排,主人在这一小段时间里一般帮不上什么忙,可以先找个地方缓和一下自己的心情、稳定自己的情绪,慢慢稳定下来之后,医生才可能有更多时间慢慢跟主人解释猫咪的情况。

猫咪跳楼受伤是有可能威胁生命的,会出现休克、气胸、血胸、肺部挫伤、腹部器官破裂、出血等等,出现这些情况时需要紧急处理,此时若发现骨折,其实绝大部分不会威胁生命,可以延后治疗,因此一般不会立刻处理骨折。

稳定猫咪的生命体征之后,对于一些开放性的骨折,一般需要进行清洁消*包扎,为后续顺利进行骨折固定创造条件。

需要注意的是,对于暴力性损伤,除了当时能够发现的损伤之外,可能会存在一些延后发生的损伤,比如可能撞击到下巴、下颌,可能会损伤到颞颌关节,主人可能在几个月后突然发现猫咪的下巴、嘴巴打不开了。

在稳定了生命体征、度过了危险期之后,一般才会处理骨折,本课重点来了!

骨折的治疗,建议找专业的骨科医生。

每年会接到很多骨科失败的案例,此时再处理往往非常棘手,也很难达到想要的效果。

正常情况下,骨科医生会先评估骨折情况,包括软组织损伤、神经损伤等,之后会和主人聊术前骨折治疗的方案,可能出现的结果、并发症以及如何避免、如何处理并发症,术后护理、复健复查计划、是否拆除植入等。

术后医生也会和主人聊术中的情况,是否有意外发生,术后X光的评估以及后续预期的骨科治疗等等。

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