从临床症状进行鉴别诊断
1、猪流行性感冒
多因气候突变引起，突然发病，全群几乎同时感染，病猪体温升高到40.3℃～41.5℃，有时可高达42℃;病猪咳嗽，呼吸困难，眼结膜潮红，眼和鼻流出粘性分泌物，有时鼻分泌物带有血色;畏寒怕冷，喜钻草堆。
2、猪繁殖与呼吸综合征
本病主要感染母猪和仔猪。仔猪的症状类似于流感，病猪嗜睡，倦怠，体温升高至40℃～41℃，食欲不振，打喷嚏，咳嗽，呼吸困难，呈腹式呼吸;有些断奶仔猪感染后表现为下痢、关节炎、眼睑肿胀、结膜炎、耳朵变红、皮肤有斑点;母猪不表现呼吸道症状，其特征主要是繁殖障碍，出现流产或早产，产下木乃伊胎、死胎和病弱仔猪，死产率可达80%～%。
3、猪圆环病*
病猪生长不良或停滞、呼吸困难、淋巴结肿大、腹泻、苍白和*疸;在病猪群中有时亦见有包括咳嗽、发热、胃溃疡、中枢神经障碍和突然死亡，其中有些症状可能与继发感染有关。
4、猪伪狂犬病
仔猪感染后症状明显，主要表现为结膜潮红，流眼泪，有脓性分泌物，呼吸迫促，咳嗽，喷嚏，腹式呼吸，流清鼻涕，有的口吐白沫;常见阵发性痉挛，出现转圈游泳样运动，做犬坐姿势，叫声嘶哑或叫不出声;多在出现神经症状后1～2天死亡，病死率高达%;母猪患本病时，伴发便秘、厌食、眼睑水肿，呼吸困难;出现死胎和弱仔;后备猪患病后，屡配不中，返情率高。
5、猪支原体肺炎
病猪不运动时症状不明显，但稍作运动，就会出现连续性的咳嗽，呼吸加快，呈腹式呼吸，张口喘气，有明显的喘鸣声，体温一般不升高;本病死亡率虽然不高，但却严重影响猪只生长。
6、传染性萎缩性鼻炎
本病多发于仔猪，3个月龄以上的猪不表现症状，病猪主要表现为鼻炎症状，有喷嚏，发鼾声，流浆液性、黏液性或脓性分泌物;摇头，拱地，搔抓或摩擦鼻部，吸气时鼻孔开张，严重的张口呼吸，经2～3个月后，鼻部、面部变形，鼻端向上翘起或鼻盘歪向一侧。
7、传染性胸膜肺炎
症状分为急性型、亚急性型和慢性型，急性型体温升高到42℃以上，呼吸急促，极为困难，张口伸舌喘气，阵发性咳嗽，常站立或犬坐而不愿卧地，自口鼻流出泡沫样分泌物;如治疗不及时，多在1～2天内窒息死亡;能耐过4天者，多转为慢性型，呈现间歇性咳嗽。
8、猪肺疫
病猪典型症状是呼吸困难，最急性型张口呼吸，呈犬坐姿势，咽喉高热、肿痛，口鼻内流出泡沫样液体，可视黏膜蓝紫色，后期体驱下部皮肤变红，最后窒息而死;急性型呼吸困难，有干而短的咳嗽，胸部有压痛，流脓性或铁锈色鼻液，皮肤上有红斑，一般经4～6日后，窒息死亡;慢性型持续咳嗽，呼吸困难，渐进性消瘦，大多因衰竭而死亡。
9、猪链球菌
病最急性病例，往往不表现任何症状而死亡;急性型病例，体温41℃～42.5℃，呼吸促迫，咳嗽，叫声嘶哑，嘴角流白色泡沫，流浆液性鼻液;眼结膜潮红，有脓性分泌物;四肢、耳末稍及腹部皮肤有出血斑：血尿，粪便干硬附有黏膜、黏液;脑膜脑炎型病初体温升高，不食、便秘，有浆液性或黏液性鼻汁;继而出现神经症状，运动失调，转圈，空嚼，磨牙，仰卧于地，四肢游泳状划动，甚至昏迷不醒;部分猪出现多发性关节炎。
10、肺丝虫病
本病主要感染2～4月龄比较瘦弱的猪只，病猪表现为发育不良，被毛粗糙，阵发性咳嗽，在早晚运动后或遇冷空气刺激时尤为剧烈，鼻孔流出脓性粘稠分泌物，重者呈现呼吸困难。体温一般无变化。
从病理变化进行鉴别诊断
1、猪流行性感冒
病变主要在呼吸器官，鼻、喉、气管、和支气管黏膜出血，表面有大量泡沫状黏液;肺的病变部呈紫红色如鲜牛肉状;病区肺膨胀不全，塌陷，其周围组织呈气肿和苍白色，界限分明;颈淋巴结和纵隔淋巴结肿大、充血、水肿，胃肠有卡他性炎症。
2、猪繁殖与呼吸综合征
可见下颌、颈、腋下、眼结膜及后肢内侧水肿;胸腔有淡*色清亮液体，心包积液，心肌变软;弥漫性间质性肺炎，脾呈紫色，脾头肿大，切面增生。
3、猪圆环病*
感染皮肤苍白、*疸、淋巴结异常肿大、切面苍白，肺脏肿胀、坚硬似橡皮、表面散布灰褐色小叶、心叶和尖叶突变、肺泡出血;肝脏发暗、萎缩、脾脏肿大、肉样变，肾脏水肿、苍白、被膜下可见白色坏死灶，大肠黏膜充血。
4、猪伪狂犬病
肺部暗红色，胃底部黏膜有炎症;脾脏肿胀、充血、出血;肝暗紫色，胆囊肿大1～2倍，肾肿大，表面有出血点，脑膜明显充血。
5、猪支原体肺炎
急性死亡见肺有不同程度的水肿和气肿，在心叶、尖叶、中间叶及部分病例的膈叶出现融合性支气管肺炎;病变部的颜色多为淡红色或灰红色，半透明状，病变部界限明显，向鲜嫩的肌肉样，俗称肉变;随着病程延长病变部转为浅红色或灰白色，半透明状态的程度减轻，俗称胰变或虾肉样变;继发细菌感染时，引起肺和胸膜的纤维素性、化脓性和坏死性病变。
6、传染性萎缩性鼻炎
病变仅限于鼻腔及临近组织，表现为鼻甲骨萎缩、中隔弯曲变形甚至消失;鼻黏膜充血水肿，附有黏液性或干酪样分泌物。
7、传染性胸膜肺炎
眼观变化主要见于呼吸道，肺炎大多呈两侧性，累及心叶和尖叶以及膈叶的一部分;肺炎区色深而质地坚实，切面易碎;纤维素性胸膜炎明显，胸腔含有带血色的液体;在迅速致死的病例，气管和支气管充满带血色的黏液性泡沫状渗出物;在较慢性的病例，肺膈叶上有大小不一的脓肿样结节，胸膜有粘连区。
8、猪肺疫最急性型
黏膜、浆膜及实质器官出血和皮肤小点出血，皮肤有红斑，肺、淋巴结水肿，咽喉部及周围结缔组织的出血性浆液性浸润为特征;急性型除了全身黏膜、实质器官、淋巴结的出血性病变外，特征性的病变是纤维素性肺炎，有不同程度肝变区，胸膜与肺粘连，肺切面呈大理石纹，气管、支气管黏膜发炎有泡沫状黏液;慢性型肺肝变区扩大，有灰*色或灰色坏死，内有干酪样物质，有的形成空洞，高度消瘦，贫血，皮下组织有坏死灶。
9、猪链球菌病
死猪天然孔出血，尸僵不全;猪皮剥离后可见全身肌肉似煮熟样;肺充血、出血肿胀，表面有纤维蛋白附着;全身淋巴结肿大呈紫黑色;肾脏表面多为灰褐色，有出血点;肝脏肿大，表面有纤维附着物，胆囊充满胆汁。
10、肺丝虫病
肺膈叶后缘，形成一些灰白色隆起的气肿区，剪开以后，常可在支气管中见到大量的虫体。
猪顽固性咳喘很多养殖户把这类疾病当普通的呼吸道和消化到的症状去治疗，大量的使用氟苯尼考，磺胺等药物，这类药物肾*性都比较强大量使用会加重肾脏的负担增加伤亡率，另一方面是有八九会伴随蓝耳病的干扰，如果不能有效的对其抑制就会出现反复感染！
要先提高免疫力，抑制病*，补充体能并排除*素，选择肾*性小的抗生素防止继发感染致病性细菌（如：副猪嗜血杆菌，支原体肺炎）
使用（重症病*康颗粒）饮水能够镇静，从而减少肺部压力，同时可以打开血胸屏障，是药物有效成分能够顺利进入肺部
（替呼康）一方面这个药本身在肺部的浓度比其它的抗生素都要高，另一方面在治疗肺炎的同时，能够抑制蓝耳病的发展，是其它任何抗生素都无法代替的。
重症紧急治疗针剂：替米咳喘素，特殊的药品工艺，可使药物肺部浓度非常高，另外在治疗肺炎的同时，能够抑制蓝耳病*额的发展，这个是其它任何抗生素都无法替代的。
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