外伤性血胸

首页 » 常识 » 预防 » JK拉伸物理康复中心
TUhjnbcbe - 2021/1/22 1:57:00
经常坐办公室的朋友,特别是需要伏案工作或手机“低头一族”,可能有时感觉颈肩部酸痛,腰部不适。即使保持运动习惯,却依旧虎背熊腰,圆肩驼背,让人相当苦恼苦恼,生活中最为常见的圆肩、驼背、探颈、盆骨前倾或后倾,是最影响人气质和体型的不良体态。其中,出现在上半身的探颈、圆肩、驼背统一称作“上交叉综合征”,出现在下半身的骨盆前倾或后倾,叫做“下交叉综合征”。但您不知您的有一种体态,你在认真工作时感受不到,在与同事侃侃而谈时感受不到,而一旦别人拍下你自然状态下的照片,这种体态就会暴露无遗。这种错误的姿势就是:头前倾!它会在不知不觉中影响着您的整体气质和肌肉形态。

上交叉综合征及形成原因

上交叉综合征是指,由于长时间低头伏案或过度锻炼胸部肌肉(忽视背部肌肉锻炼且不进行胸部肌肉拉伸练习)造成相应部位肌肉不平衡(主要指胸大肌过紧及缩短,菱形肌和斜方肌中下束被拉长及软弱),形成头部前倾(颈椎正常弧度减少或变直)、含胸(圆肩)、驼背(胸椎曲度增加)、肩胛骨耸起等一系列形体的变化,并进而导致颈肩部肌肉紧张酸痛、头痛头晕、手臂麻木、呼吸不畅、心慌胸闷甚至便秘等各种症状。

我们知道,正确的上半身姿势,无论是坐位还是站位,都应该满足“挺胸颔首,双肩打开”的要求。而长期低头伏案、含胸驼背,则会使胸前部和颈背后上部肌肉紧张和缩短(如胸大肌、胸小肌、背阔肌、肩胛提肌、斜方肌上束、胸锁乳突肌、斜角肌),背后下部和颈前上部肌肉被拉长及软弱(如菱形肌、斜方肌中下束、前锯肌、冈下肌、小圆肌、深层颈屈肌)。

强弱肌形成了一种典型的交叉,导致头部前倾(颈椎的正常生理弧度消失或减少)、含胸(圆肩)、驼背(胸椎曲度增加)、肩胛骨耸起等一系列形体变化,并出现相应的症状,这就是我们常说的「上交叉综合征」。

如何康复上交叉综合症,拉伸+手法松解+康复训练。

简单来说上交叉综合征就是胸肌等肌群过度紧张及缩短,同时背部肌群过度被动拉长造成的,所以处理得原则为:牵拉过于紧张的前侧肌群,同时加强后侧肌群的力量。

拉伸+手法松解过紧肌肉:胸肌、斜方肌上束、胸锁乳突肌、肩胛提肌以及斜角肌、背阔肌。

加强薄弱肌群肌力训练:袖外旋肌群、菱形肌、斜方肌中下束以及前锯肌肌力。

下交叉综合症

属于偏离身体理想体态,在侧面观察比较明显,那么我们先要知道什么是理想体态。理想体态是指从身体侧面来看,如果有一条垂线,我们的耳垂、肩峰、躯干中间、股骨大转子、膝关节和踝关节略前一些都在这条线上。当然不是每个人都会达到完美的体态,多少都会有一些偏离,但是如果偏离的比较明显,就需要进行改善,因为严重的不良体态不仅影响身体美观,也会给身体带来损害。

下交叉综合症明显的特点是骨盆前倾和腰椎前屈过大,孕妇、经常穿高跟鞋的女性和有啤酒肚的人容易出现这样的体态,这些人群由于重心前移,但又不能弯着腰走路,所以就靠腰的力量把身体拉回来,就形成了“前凸后翘”的身体姿态,长此以往就导致了肌肉的不平衡,如果经常保持这样的体态,会对腰椎和膝关节造成很大的压力,造成损伤,同时由于重心的前移,也会做成膝过伸。

我们的骨盆是人体骨骼系统中非常重要的一个环节,起到承上启下的作用,接近身体的正中央,需要承受上半身的身体重量、以及控制下半身的受力方式。人体重心的位置最理想的状态是放在骶椎第二节,最符合人体力学,避免运动时产生伤害。重心位置出现偏离就会出现骨盆前倾、后倾、旋转,任何一种骨盆位置的偏差都会带来健康问题。骨盆能够维持在正常姿势,是因为骨盆的4大肌群互相拮抗。

腹直肌向上牵拉骨盆前下部,髋屈肌向下牵拉骨盆前上部;在骨盆后面,股后肌群向下牵拉骨盆后下部,竖脊肌则向上牵拉骨盆后上部。当这些肌肉之间适当平衡时,骨盆便可维持在最佳姿势。然而,当其中一块肌肉紧张时,这些肌群间的关系就会发生变化,骨盆姿势也会随之改变。骨盆姿势变化还会对上部脊柱与下部股骨姿势产生影响,引起身体姿势与运动链的关节负荷发生变化。髋屈肌过紧或髋屈肌优势通常会伴随着竖脊肌过紧,引起骨盆前倾,通常与人们久坐少动的生活方式有关,那些一坐就是好几个钟头者尤甚(髋屈肌变短)。站立时,缩短的髋屈肌将骨盆牵拉为前倾姿势(即骨盆的前、上部分向前、下方方旋转),所示,骨盆前倾时,骨盆前部和上部会向前、下方旋转,可假想为桶中水的前部分溢出,骨盆前倾会增加了脊柱前弯的患病几率;而骨盆后倾时,骨盆上部和后部会向后、下方旋转,可假想为桶里水的后部分溢出。

如何康复下交叉综合症拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:髂腰肌(有腰大肌、髂肌组成)、竖脊肌(有胸最长肌、多裂肌、棘肌组成)股四头肌(股直肌、股中间肌、股内侧肌和股外侧肌组成)

加强薄弱肌群肌力训练:腹肌(有腹外斜肌、腹直肌、腹内斜肌、腹横肌组成)、臀大肌。

肩颈前探易致富贵包!

“富贵包”的称呼是从美容界开始流传开的,指的是在后背上部颈胸交界处,也就是在第七颈椎和第一胸椎棘突周围有隆起凸出的硬包块。所以为“富贵包”。

富贵包有什么危害?

“富贵包”会增加肩颈肌肉张力,长时间保持此种体态会使肩颈酸痛,引起上背广泛酸胀痛和“富贵包”区域麻木、麻痹等感觉,还会引起胸闷心慌、失眠、心跳加快、心律不齐、血压升高等交感神经激惹,甚至出现类似颈椎病症状的头晕以及手臂放射性手麻。

如何康复富贵包,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:出现富贵包之后,一般从背部看起来,就会出现肩颈部分很臃肿的问题,首先我们要了解,富贵包凸起来的并不是肌肉,卫视长期不良姿势造成的劳损和僵硬,所以拉伸是非常重要的。

加强背部较弱肌肉肌力训练:导致富贵包的原因,就是因为颈椎前倾问题,有很大一部分都是因为,背部肌肉太弱,所以对颈椎的支撑作用不好,所以就会出现颈椎前倾的问题,所以加强背部的锻炼,也是非常有必要的。

为什么会出现头前倾?

头前倾常见于上班族中,因为他们总是习惯对着电脑办公,而伴随着智能设备的普及,低头看手机成为了一种生活常态,这就使得每人每天几乎有12小时都在以这种错误的体态生活。久而久之,就出现了头前倾。不仅仅让我们看起来没有精神和缺乏气质,更会为身体埋下一系列隐患。

导致脖子的肌肉僵硬、疼痛。

当一个人不低头时,脖子只需要承担头部的压力,大概是8kg左右;而一旦你低下头,脖子则需要承受超过正常水平2-6倍的重量,相当于一个孩子骑在你的脖子上。

造成肌肉的劳损和酸痛。

如果你经常习惯性的拿手去按摩肩部和颈椎,说明你的肌肉劳损已经成了常态,并且会伴随着工作年限的增加而愈发严重。

长期的头晕甚至是偏头痛。

不要以为头前伸只会影响我们的颈椎,头前伸会让连接头盖骨和颈椎的那一小段肌肉由于过度紧张或收缩,也引起头晕、摇晃,长期积累还会导致偏头痛等症状。

心血管健康受影响,大脑血供不足。

听上去很吓人,但这其实是真实存在的。头前倾会让我们的养成用嘴呼吸的习惯,久而久之,我们的肺活量会降低,进而影响到心血管健康。

肌肉和体态问题带给我们身体的危害。

头部前引

头前伸也叫头部前引,通常表现为头部相对肩膀往前移动,经常出现于面对电脑工作者、坐姿不正确久坐者、经常使用手机者、不良体态的人群中。头部前引通常会造成颈椎的生理曲度变直,头部往前移往前低15°,颈椎压力增加30lb,30磅相当于一个两三岁孩子的体重,我们可以想象这是颈椎受到了多么大的压力!颈椎被持续性地施加不当的压力,就会造成颈椎伤害,导致颈椎提早的退化,发生退行性改变,这时变会产生相关的颈椎问题。

1、在头部前引这个体态问题中,斜角肌紧张是主要原因之一。斜角肌分为前中后三部分,主要功能是使颈前屈、侧屈和上提肋辅助吸气。斜角肌紧张,会使头部向前牵引,颈椎前弯幅度增加,同时拉升胸廓。

2、此外,在正常吸气时,横膈膜与肋间肌为主动肌,而胸锁乳突肌、斜角肌、上斜方肌作为辅助肌参与吸气。而错误的呼吸模式也可能造成头部的前引,因为当吸气时胸廓上移,颈部肌群代偿收缩从而扩大胸廓水平直径而导致颈部肌群过于紧张。

头前引的危害

1、脖子向前拉长,影响美感。

2、颈部新陈代谢不好,脖子粗,颈椎大包隆起。

3、颈椎c1-c2过直,c6-c7向后过弯

4、改变了正常颈椎生理弯曲,导致颈椎病

5、肩胛提肌,斜方肌上束紧张,导致肩膀痛。

6、头部供血不足,引起偏头痛,恶心,失眠。

7、头部每向前一英寸,颈椎就多负担10磅,你就减少了30%的呼吸,有这种情况的需要趁早做调整。从生理解剖位看,头部前引通常会造成颈椎的生理曲度变直,头部往前移往前低15°,颈椎压力增加30lb,30磅相当于一个两三岁孩子的体重,我们可以想象这是颈椎受到了多么大的压力!颈椎被持续性地施加不当的压力,就会造成颈椎伤害,导致颈椎提早的退化,发生退行性改变,这时变会产生相关的颈椎问题。

如何康复纠正头部前引,拉伸+手法松解+康复训练。

身体结构的不平衡源自肌肉力量的不平衡,所以我们首先要做的是平衡肌肉的力量以此来缓解关节的压力,我们从身体整体观察来看,头前引之后身体体态的改变是让我们身体整体前侧肌肉收缩,逐步变得僵,硬后侧身体肌群被过度拉长,前后肌群的不平衡势必会引发身体骨架结构跟着发生变化,拉长的肌肉逐步弹性减退失去力量。

拉伸+手法松解过紧肌肉:胸锁乳突肌、斜角肌、上斜方肌、枕后肌群。

加强薄弱肌群肌力训练:深层颈屈肌下斜方肌、菱形肌。

高低肩

以及常见的两种导致高低肩的原因和改善建议。单纯肩部肌肉紧张例如:单肩背包(较多),常有一边的手提东西,事后有没有进行放松,导致负重一侧的肩部肌肉紧张,长期则导致承重的一侧肩较高。

高低肩危害

容易导致高的一侧肩关节不适、卡压神经引起偏头痛、单侧听力下降等。高低肩的意思就是两边的肩膀一高一低,生活中的许多人会习惯一边的肩部发力,比如背包,或者写作和工作时上半身歪向一侧,就可能会导致肩膀高低不平。

高低肩除了外表难看之外,还容易造成颈肩疼痛不适,甚至会带来呼吸系统、神经系统和肌肉骨骼系统病。许多运动爱好者起初并不注意高低肩的问题,但当疼痛发生时去看医生,往往会被诊断为运动损伤。如果遇到高低肩的情况,我们最好先做好姿势评估,拍照进行分析,一般在肩峰点画一条直线,在肩胛下角画一条直线。这时,你就能知道是哪边的肩膀高低,肩胛骨的轨迹是如何变化的。接下来非常重要的步骤是判断高低肩的分类,通常我们把造成高低肩的因素分为以下三种类型。

1、肩部周围肌肉张力失衡

简而言之,肩部周围肌肉的张力是不平衡的,尤其是单侧肩胛提肌或上斜方肌太紧张,当肩部周围的肌肉张力不对称,肌肉力量和力量不平衡时,很容易导致肩胛骨位置异常,从而导致双侧肩峰点高度不一致,呈现出高低肩。

这种类型的高低肩矫正效果比较明显,也非常简单矫正。

如何康复高低肩,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧一侧肌肉:斜方肌上束、肩胛提肌。

加强薄弱肌群肌力训练:斜方肌中下束、与菱形肌。

2、肌肉性脊柱侧弯高低肩

脊柱侧弯的原因相当复杂,先天因素和后天习惯会影响脊柱的健康,然而,脊柱形状的改变会打破肩带周围的对称性和平衡,通常,脊柱突出一侧的肩膀会更高,表现出高低肩的现象。这种类型的高低肩矫正需要经过大量的努力,并且需要对脊柱侧弯进行整体的运动康复。

肌肉性脊柱侧弯高低肩矫正、拉伸、手法松解加训练康复方法。

脊柱侧弯是由力学上的明显改变而形成,表现为肌肉的长短和大小不一。这些肌肉中,一些肌肉是由于过度受力及被拉长了,另一些肌肉是由于过度收紧及萎缩了。这些拉力和压力的双侧失衡导致了脊柱侧弯。在凹侧强烈收紧的肌肉与在凸侧受到过分拉伸的肌肉同样机能不足。在凸侧较强的肌肉活动是由于它们必须单独承担在其上的身体部分重量。但是又无法完全单独承担这些重量,可以理解为它们肥大但力量没有增加,处于十分严重的预先拉伸状态,随着时间推移不断变弱。在凹侧肌肉活动不活跃,肌肉缩短,当侧弯弧度加大,预先张力下降,功能下降。要恢复肌肉的平衡,那些拉长的肌肉必须缩短,缩短的肌肉必须拉长。而且须同时强化两侧肌肉,特别是那些在凹侧缩短的不活跃的肌肉必须在拉长情况下做运动训练。

3、肌肉性骨盆倾斜高低肩

当骨盆和脊柱倾斜时,身体必须进行代偿以保持平衡和稳定,因此相邻的环节容易出错和不平衡,高低肩就是其中之一。

肌肉性骨盆倾斜高低肩矫正、拉伸、手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧一侧肌肉:腹部肌群(有腹外斜肌、腹直肌、腹内斜肌、腹横肌组成)、腰方肌、腰大肌、内收肌(有短收肌、长收肌、大收肌组成)、竖脊肌(有胸最长肌、多裂肌、棘肌组成)、背阔肌。

加强薄弱一侧肌群肌力训练:臀中肌、臀小肌、腹部肌群(有腹外斜肌、腹直肌、腹内斜肌、腹横肌)。

含胸驼背

都说美人在骨不在皮,“骨”是身姿,“皮”是相貌,10分美人=3分相貌+7分身姿。而且相貌会随着岁月变老,好的身姿体态却能让人不显老。

然而现在的我们习惯了久坐,离不开电脑、手机,年纪不大就含胸驼背、脖子前倾、肩膀内扣…特别是驼背,这几乎是现代人的通病对年轻人来说:一个弯曲肥厚的后背,和一个挺拔平直的后背,看着身材差了好几十斤!对学生来说:长期伏案学习,驼背影响成长发育,更加重了近视风险。对长辈来说:年龄越增长,脊椎越脆弱,驼背让脊椎变形,压迫内脏,存在很大健康隐患。

含胸驼背有哪些危害?

1,对个人形象造成影响,整个气质不佳。

2,紧张的肌肉会造成肩颈酸痛,最严重可压迫颈椎神经,引起头痛和手臂麻木。

3,颈部曲度减小,僵硬,引起对大脑供血不足,使人整天灰灰沉沉,打不起精神。

4,呼吸不顺畅,摄入氧气减少,体能废物排出阻,影响身体功能,容易在体内累积*素。

5,腹腔容量减小,影响消化和营养吸收,造成便秘。

6,圆肩会是横膈膜处于紧张状态,造成大动脉和腔静脉的压迫,使心脏工作负担加重。

7.长期的含胸弓背会造成下半身的肌群不平衡,因为身体原本是不平衡,无论是哪一个面出现的不平衡相对应的面也会出现不平衡来抵消形成另外一种机制平衡,对其他关节的稳定性和灵活性也会造成影响。

8.会对训练造成影响,因为关节不在中立位,灵活与稳定性不好,会造成运动损伤与肌肉代偿(肌肉发力不平衡)。

如何康复含胸驼背,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:胸大肌、胸小肌、上斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、斜角肌、枕骨下肌。

加强薄弱肌群肌力训练:上肢伸肌群??、中/下斜方肌、前锯肌、菱形肌、颈深屈肌群。

圆肩

久而久之的不良姿势,又缺乏运动。会导致胸前的胸大肌变短,失去弹性,拉动肩膀,朝内侧挤压。而背后的菱形肌则刚好相反,变得很长,无法拉动肩胛骨朝脊椎方向收缩。一紧一松,你的肩膀,就自然而然向前窝起来,变得圆肩。

圆肩的危害

1,紧张的肌肉会造成肩颈酸痛,最严重可压迫颈椎神经,引起头痛和手臂麻木。

2,颈部曲度减小,僵硬,引起对大脑供血不足,使人整天灰灰沉沉,打不起精神。

3,呼吸不顺畅,摄入氧气减少,体能废物排出受阻,影响身体功能,容易在体内累积*素。

4,腹腔容量减小,影响消化和营养吸收,造成便秘。

5,圆肩会使横膈膜处于紧张状态,造成大动脉和腔静脉的压迫,使心脏工作负担加重。这些肌肉拉着肩膀向前。

如何康复圆肩,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:胸大肌、胸小肌、锁骨下肌、肩胛下肌、背阔肌、大圆肌、斜方肌上束、前锯肌(这块肌肉也有可能是薄弱的肌肉)。

加强薄弱肌群肌力训练:斜方肌中下束、菱形肌、三角肌后束、肩袖。

翼状肩胛

翼状肩胛是一种肩胛骨向后突起的症状,它的损伤机制是属于神经损伤,由于支配前锯肌的胸长神经和支配斜方肌的副神经受到了损伤,导致肌肉麻痹无力,在正常状态下或手臂向前、上方举或外展的时候,肩胛骨就会离开胸廓向后方呈明显突起的翼状姿势。受损严重的人,会影响到日常生活动作,比如手臂上举、推、拉,还会造成颈部、肩关节以及上背部的疼痛。

正常人肩胛骨和胸壁之间存在一种微动关节即肩胸关节,它是肩关节正常活动的重要组成部分,肩胛骨的运动就是由肩胸关节及其周围的肌肉、韧带等软组织完成的。肩胛骨协同肱骨完成肩关节正常的旋转运动,并为上肢推、拉、伸以及投掷等动作提供稳定的基础,所以维持肩胛骨的动态稳定非常重要。但如果稳定肩胛骨的肌肉出现问题,菱形肌、前锯肌、斜方肌中下束无力,拉不住这片骨头的话,它就会不听话地向外翘,也就会产生所谓的翼状肩。

翼状肩胛有什么危害?

1、影响肩胛骨的稳定性,产生肩部的疼痛。

2、降低肩关节的灵活性。

3、引起肩胛骨周围肌肉力量不均衡,肩胛骨周围的疼痛。

4、影响胸椎和颈椎,导致颈部和肩部的疼痛。

5、影响美观性。

如何康复翼状肩胛,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:胸大肌、胸小肌、前锯肌、肩胛提肌。

加强薄弱肌群肌力训练:菱形肌和斜方肌中下部的力量。

脊柱侧弯

脊椎侧弯是一种常见的骨骼问题,在站姿下,不管从正面或背面看,正常的脊椎排列应该是身体左右两边对称,并且正常的脊椎排列从上到下是呈一直线的。

如果在站姿下看到脊椎向身体的任何一边弯曲歪斜,就是有可能是脊椎侧弯,左右手臂与躯干之间的空隙不对称,右侧肩膀较高。然而大部分的脊椎侧弯并不只有单一平面的左右倾斜,通常会伴随着脊椎旋转,往往也会影响到肩胛骨的动作,导致肩关节的活动度受限。

脊柱侧弯的分型

C形脊柱侧弯仅存在一个侧弯。

S形脊柱侧弯存在两个侧弯,通常其中一个为主要侧弯,另一为次要侧弯。

脊柱侧弯有什么危害

1、影响脊柱外形和功能脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。

2、影响生理健康脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。

3、影响心肺功能早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。

4、影响胃肠系统脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。

什么原因造成的脊柱侧弯

大部分的脊椎侧弯都是不明原因的(80%以上)属于特发性脊柱侧弯,此外还有先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯(例如脑瘫)等。

1、特发性脊柱侧凸

“特发性”意味着原因不明。尽管我们并不确切的知道,什么原因导致了最常见的脊柱侧凸(80%-85%),但我们多认为与遗传、激素、内分泌、生长发育异常以及神经平衡系统功能障碍等因素有关。

2、先天性脊柱侧凸

“先天性”一词是指疾病与生俱来。先天性脊柱侧凸始于出生前脊柱发育形成时。一个或多个脊椎的结构未完全形成,或者脊椎没有正常分节。这种类型的侧凸可能伴有其他疾病,比如心脏或肾脏的畸形。

3、神经肌肉性脊柱侧凸

任何累及神经和肌肉的疾病均可导致脊柱侧凸,最常见的原因是由于肌肉不平衡和肌力减弱。常见导致侧凸的神经肌肉疾病包括脑瘫、肌萎缩,和脊髓损伤。

如何矫正脊柱侧弯

1、严重:如果侧弯超过了40°,这就是属于严重的脊柱侧弯,就要考虑是否要进行矫正手术了。

2、中度:20~40°的侧弯,属于中度的脊柱侧弯,我们可以通过一些康复训练进行治疗。

3、轻度:对于不超过20°的侧弯,这就属于轻度,单纯通过康复训练,就能有一定的康复效果。大部分人应该都是属于轻度的,所以着重以下面的方式进行康复。

如何康复脊柱侧弯,拉伸+手法松解+康复训练。

1、改变呼吸方式

脊柱侧弯、胸廓变形,易压迫心肺,引起呼吸障碍。因此需进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的症状等。

2、改善不良姿势

姿势不良与脊柱侧弯可互为因果,并恶性循环。因此控制脊柱侧弯的发展需重视不良姿势的纠正。抬头挺胸,勿弯腰驼背,尽量避免长时间翘二郎腿的姿势。

3、改善肌力不平衡

脊柱侧弯患者两侧肌力不平衡,拉伸加手法松解来放松紧张肌肉,进行对称性训练,来改善功能、缓解症状、控制病情发展。

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,发生不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,刺激或压迫相邻脊神经根,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。腰椎间盘突出症以腰4~5、腰5至骶1发病率最高。

腰椎间盘突出症有哪些表现

腰痛是大多数患者最先出现的症状。突出的髓核刺激纤维环外层及后纵韧带产生腰痛,刺激或压迫相邻脊神经根产生下肢麻木、疼痛等一系列症状。还有的患者表现为坐骨神经痛,即从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在打喷嚏或咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。若突出的髓核或游离椎间盘组织压迫马尾神经,可以出现大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常,严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。

腰椎间盘突出症是如何引起的

与腰椎间盘突出症有关的因素有以下几个方面:

1、腰椎间盘的退行性改变是基本因素。腰椎间盘中纤维环的坚韧程度降低,髓核的含水量下降,都可引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变。

2、长期反复的外力会造成腰椎轻微损害,加重腰椎间盘各部分退变的程度。

3、腰椎间盘突出症有家族性发病的遗传因素。

4、腰骶先天异常包括腰椎骶化、小关节畸形等因素可使下腰椎承受的压力发生改变,椎间盘内压升高易发生退变和损伤。

5、在腰椎间盘退行性变的基础上,腹压增加、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等因素可诱发椎间隙压力突然升高,导致髓核突出。

如何康复腰椎间盘突出,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:竖脊肌(有最长胸肌、多裂肌、棘肌组成)、腘绳肌(有肌二头肌、半腱肌、半膜肌组成)股四头肌(有股直肌、股中肌、股外侧肌、股内侧肌组成)、髂腰肌、(有腰大肌、髂肌组成)髂胫束。

加强薄弱肌群肌力训练:腹横肌。

腰肌劳损

腰肌劳损是慢性劳损性腰疼痛虽然名字不是很科学,但却是常见的骨骼疾病之一。从症状上来看,腰肌劳损与胸背或腰骶部纤维织炎颇为相似,多发于潮湿、寒冷条件下的工作者。现代人应缺乏腰部肌肉锻炼,且长时间伏案工作从而导致腰肌劳损的发病率逐年增高,且越来越年轻化。对于腰部来说,坐着可不是休息,人坐着的时候腰部所承受的压力远远要大于站立的时候,因此久坐不动对腰部损害很大,以腰部酸、胀、痛为主的腰椎问题已经不再是中老年人的专利了,越来越多的年轻人加入腰椎问题的行列,腰酸背痛甚至是直不起腰来,这些问题都是怎么引起的呢,我们的腰椎是在什么时候受的伤呢?

近年来,随着工作、生活方式的变化,腰肌劳损的患者在职业和年龄上有了明显的变化,腰肌劳损早已不是中老年人和体力劳动者的“专利”,许多二三十岁的公司白领,甚至一些中小学生都出现了长期腰痛等症状。

腰肌劳损有腰部肌肉积劳成疾的意思。有些人即使体力活动不大,劳动强度也不大,但由于姿势不对、久坐少动,脊柱处于半弯状态,腰背肌肉一直紧绷着,日积月累,也就产生劳损,进一步发展形成无菌性炎症,刺激神经末梢,引起疼痛,于是腰痛就发生了,腰肌劳损最直接的成因是血液不流通,造成身体内的排泄物无法通过血液循环排出,导致发生病变。长期伏案工作、需要久坐的人最容易患腰肌劳损,比如文案、司机等等。而现在不少学生热衷于电脑游戏,也是直接导致腰肌劳损年轻化的原因。

此外,由于电脑、手机、平板电脑等电子产品的普及,人们在工作之余往往是坐着看电视、玩电脑,活动相对减少,无形中增加了久坐的时间。上下班以车代步,上班时久坐不动,下班后久坐看电视、玩电脑、玩手机等,已成为现代人的生活方式。更有一些年轻人沉迷于电脑游戏,一坐就是一天甚至通宵达旦,“如此长时间坐着办公、学习和娱乐,久而久之就引起了腰肌劳损。

腰肌劳损的危害

1、腰痛腰肌劳损的患者绝大部分会感觉到腰部持续性钝痛,平卧的时候会减轻点,站立起来的时候会加剧疼痛,一般情况下尚可忍受,腰部可以适当活动或行走缓慢。在一般情况下,很难忍受,需要卧床休息,这种病情严优势,会影响生活与工作,这种情况称之为腰部痉挛样剧痛。

2、下肢放射性疼痛大部分的腰肌劳损患者出现这样的症状,常在腰痛减轻或消失後出现。疼痛轻者可行走,呈跛行状态,由腰部蔓延至大腿及小腿後侧的放射性疼痛以及会产生麻木感。疼痛严重的腰肌劳损的患者需卧床休息。同时也放射到足底部。严重的症状是由腰至足部像电击一样的剧烈疼痛,伴随麻木。

3、下肢麻木、产生间歇性冷感及跛行下肢麻木大多是伴随着疼痛,少数腰肌劳损患者可表现为单纯麻木而没有疼痛感,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。产生这种状况是由於椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行与腰椎管狭窄的发生的机理及临床表现症状极其相同,在髓核突出的状况下,由於其某些原因,会出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。

4、出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍这种症状主要见於中央型髓核脱出症,临床上却不是多见。腰肌劳损的女性可能会出现尿失禁,男性可能出现阳痿等性功能障碍。腰肌劳损严重患者,可能会发生大小便失控、双下肢或者涉及其周围不全性瘫痪。

如何康复腰背肌劳损,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:腰方肌、竖脊肌(有胸最长肌、多裂肌、棘肌组成)、阔筋膜张肌、髂颈束、股四头肌(有股直肌、股中肌、股外侧肌、股内侧肌组成)。

加强薄弱肌群肌力训练:腹部肌群(有腹外斜肌、腹直肌、腹内斜肌、腹横肌组成)。

骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆侧倾、骨盆旋转,着重说一下骨盆前倾。

骨盆前倾主要是由于身体两侧不平等的运动、久坐的生活方式、日常生活中错误姿势导致骨盆周围肌肉失衡,久而久之就出现骨盆前倾。也有小部分人是先天性骶尾角过大导致的骨盆前倾。

骨盆前倾的危害

1、便秘、痛经、生理不便

骨盆具有保护和支撑内脏和生殖器的重要功能。当骨盆变形时自然会影响骨盆内的诸多器官,比如出现骨盆前倾。骨盆前倾可能会导致子宫、卵巢、胃肠等器官扭曲,使其部分作用受到影响,比如肠蠕动功能减弱、便秘等。

2、肩膀和腰部出现疼痛

如果骨盆闭合不全,就会拉动腰部的肌肉并向左右扩张,导致腰部神经受到压迫,从而引发腰痛。长此以往,从腰部到背部的肌肉还容易变僵硬,造成血液流动不畅,从而引起肩部疼痛。若是需要久坐或久站,疼痛感还会更明显,所以有时候肩膀酸痛也有可能是骨盆前倾引起的,切不可过分大意。

3、慢性疲劳、体寒

骨盆的倾斜可使血管受到压迫,影响血液正常循环。其次,骨盆处的肌肉也会受此影响,比如出现肌肉慢性疲劳。若是该处的血液循环不通畅,还有可能造成体寒。

对于女性朋友来说,出现体寒是非常不友好的。因为体寒会引发许多身体疾病,比如胆小易惊、性欲减退等。因此当出现体寒时,要及时进行调养,以免对身体造成更大的伤害。

4、体形比例变化、脏器移位

当骨盆前倾时,必然会使人体身型的比例发生变化,比如整个腹部会呈现出一种往前凸的即视感,严重者甚至还会造成脏器下垂或移位。其次,骨盆变形还会给股骨关节带来负担,使关节扭曲,加重内八腿型或外八腿型,有的患者该部位的肌肉还会出现衰退的症状。

如何康复骨盆前倾,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:竖脊肌(有胸最长肌、多裂肌、棘肌组成)、骼腰肌(有腰大肌、髂肌)、肌直肌、阔筋膜张肌。

加强薄弱肌群肌力训练:髂腰肌:(髂肌、腰大肌组成)臀部肌群(有臀大肌、臀中肌、臀小肌组成)。

长短腿(因造成长短腿的因素很多,具体的要现场评估后才能做出决定,现主要说一下因骨盆原因造成的长短腿。)

我们都知道人的身体是左右对称的,但是这种对称并不精确。如果对左右双腿进行测量,你会发现双腿的长度是不一样的,误差不超过5mm就属于正常现象,并不会影响日常生活。如果双腿差别超过5mm,行走时才会有明显的感觉,当双腿功能性差值超过1cm时就需要进行矫正处理。

长短腿可以分为两种类型

1.结构性下肢不等长:下肢骨骼(股骨或胫骨)长度不一致造成的,是一种骨畸形。造成骨畸形的原因除了先天性以外,还有可能因骨折、骨髓炎、青少年类风湿性关节炎等原因造成。这种情况不属于矫正的范畴

2.功能性下肢不等长:骨骼长度一样,但因骨盆倾斜、髋关节错位、肌肉失衡、造成的一侧下肢较短。大多数患者属于功能性下肢不等长。

长短腿的危害

1、平衡能力下降。

2、下肢承重受力不均衡。

3、导致骨盆的倾斜,进而引发脊柱侧弯。

4、肌肉链的长度变化,影响身体功能。

5、引发颈肩腰腿痛。

如何康复长短腿,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:骨盆升高同侧肌肉:腹肌(有腹外斜肌、腹直肌、腹内斜肌、腹横肌组成)、腰方肌、腰大肌、内收肌(有短收肌、长收肌、大收肌组成)、竖脊肌(有棘肌、多裂肌、胸最长肌组成)、背阔肌。

加强薄弱肌群肌力训练:对侧臀中肌、臀小肌、腹肌(有腹外斜肌、腹直肌、腹内斜肌、腹横肌组成)。

O型腿

O型腿除了会影响观感之外,长期更会使骨盆、腰椎的受力失衡,引发膝关节炎、腰痛、生理痛及便秘等健康问题,也会增加下半身的瘦身难度。大部分女生受O型腿问题困扰,在日本,更有约80%的女生是O型腿,轻微的O型腿平常也许不太有影响,但及早改善能有备无患,以免越来越严重。

会造成O型腿的坏习惯

1.不良坐姿

特别是朝九晚五的上班族,坐在办公室一整天很多时候都会出现驼背等不良坐姿,要定时提醒自己要挺胸、伸直背部,膝盖并拢呈90°的屈曲状态,而且不要把双脚重心偏往某一边。

2、经常翘脚经常翘脚坐也是常犯的错误之一,若常常将双腿交叠或翘脚,上方的膝盖会向下方施力,双腿长期承受压力,容易造成磨损,时间一久更会导致骨盆歪斜,引发O型腿。?

3、长期穿高跟鞋很多时候因工作需要长时间穿上高跟鞋,走着走着鞋跟自然容易磨损,妳有没有发现磨损的位置都是呈倾斜状?这可能是因为走路的姿势不正确,如驼背、习惯交叉走路或外八,而这些都是形成O型腿的元凶!

4、缺乏运动肌力不足有O型腿问题的人在站立或行路时用力的重心习惯放在腿部外侧肌肉,而缺乏使用内侧肌肉力量,若平常不透过运动改善,肌肉的分布只会愈来愈不平均,慢慢的使腿部线条在外观上变得弯曲,O型腿越来越问题更严重。

类型1

这类人会发现膝关节髌骨轨迹相对向内,股骨内旋,常见于女性,以及肌力薄弱的男生。此同时类型可能伴随着膝关节超神,或是走路内八字,足外翻等等系列代偿问题。

如何康复股骨内旋型的0型腿拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:臀中小肌,阔筋膜张肌,髂胫束。

加强薄弱肌群肌力训练:臀部肌群(有臀大肌、臀中肌、臀小肌组成)。

类型2

这类人会发现膝关节髌骨轨迹相对向外,股骨外旋,常见于足球运动员以及其他长时间跑跳等运动项目。一般此类人会代偿至外八字脚扁平足足外翻等等。

如何康复O型腿,拉伸+手法松解+康复训练。

拉伸+手法松解过紧肌肉:髋外旋肌群外旋肌主要有六组,分别是梨状肌,上孖肌,下孖肌,股方肌,闭孔内肌,闭孔外肌。

加强薄弱肌群肌力训练:内收肌群内收肌(有短收肌、长收肌、大收肌组成)、臀中肌、臀小肌(提高骨盆稳定性)。

更多咨询请加物理康复师

1
查看完整版本: JK拉伸物理康复中心