噬血细胞综合征常出现在骨髓中且吞噬物以红细胞及骨髓细胞为主，出现在胸腹水积液中以吞噬淋巴细胞为主的现象实属少见。我们把工作中遇见的一例分享给大家。
患者，男性，65岁，免疫功能确实出现了重大问题，病理活检已明确纵膈淋巴瘤，近期又出现了发热，脾脏肿大，三系明显下降，胸腔积液等现象。
讨论：
1.淋巴细胞是重要的免疫细胞，通过产生细胞因子和免疫球蛋白来调节和支配免疫功能，而噬血细胞综合征正是巨噬细胞在过多的细胞因子作用下出现了异常吞噬的现象。
2.这个患者胸水中有大量的淋巴细胞，但没有典型的淋巴瘤细胞出现，红细胞也并不多。
3.为什么巨噬细胞吞噬的细胞是成熟淋巴细胞？可能与淋巴细胞数量多，更易接触到巨噬细胞有关。
4.一般胸腹水中吞噬细胞增多常称为巨噬细胞非特异性清扫，而吞噬物以淋巴细胞为主的吞噬现象与之不同，考虑有恶性倾向。
吴茅说细感谢您对君安细胞公益事业的支持