近日，*医院呼吸科率先在疆内开展了3例ROSE现场快速病理评判，专家在EBUS——TBNA活检后快速涂片并染色（染色时间仅2分钟左右），经医院病理科专家现场阅片后，快速现场评定，一例评判为小细胞肺癌，一例评判为非小细胞肺癌，一例排除肺癌。
什么是ROSE
ROSE是现场快速病理评判方法，对肺癌早期发现，早期治疗提供一定帮助。一般是由细胞病理医生，或者有一定细胞病理素养的病理医生来完成。将所获得的活检组织在载玻片上轻柔滚动或沾一沾，放入酒精中固定或者空气干燥，做快速HE或Diff-Quick染色，然后在显微镜下观察。全部过程不超过5分钟。
ROSE的目的
1、决定穿刺部位是否准确？告诉CT穿刺医生有无拿到病变组织。
2、决定病变的性质，癌还是非癌？
3、决定活检组织是否足够用于病理诊断和指导精准治疗。如：若是癌，何种癌？若是非小细胞癌，常常需要免疫组化进行准确分类。若是腺癌，需要分子病理分析，寻找靶向药物。这些过程所需要的癌细胞和组织就会多一些。要现场评判活检获得的组织，若不够，建议穿刺医生多取一些，这是精准医学和靶向治疗的需要。
4、做适当的组织分流，确保病理诊断的过程和结果，能够指导病人的治疗。如：若怀疑淋巴瘤，将组织细胞送流式细胞学检查；若怀疑真菌／细菌感染，送微生物培养或者特殊染色，找到敏感抗菌药物，等等。
病理医生做ROSE所花的5分钟，对于病人和临床医生有极大的帮助，是精准治疗不可或缺的。没有ROSE，盲目穿刺很难准确。穿刺不到病变，回答不了病人和肿瘤医生的问题，病人会被要求重复穿刺。这不但直接增加医疗费用，还会大大增加气胸和血胸等严重并发症。因此，病理医生的ROSE，是送给病人和临床同行的爱心玫瑰。若是有病理医生的ROSE，相信很多肺癌会被早期发现、做到早期和精准治疗，降低我国肺癌的死亡率。
目前*医院呼吸科已经开展的呼吸介入诊疗项目有：1.超声支气管镜下的EBUS—TBNA.EBUS—GS—TBLB2.经支气管镜球囊扩张术3.无痛支气管镜技术4.内科胸腔镜技术。5.经皮肺组织切割活检术。6经皮后纵隔切割活检术。7.CT引导下经皮多肋间多靶点胸膜活检术。8经皮浅表淋巴结切割活检术。9.汪氏TBNA术。10.坐位支气管镜检查术。11.支气管支架植入术。12.细针经皮穿刺切割骨活检术。13.CT引导下经皮前纵隔肿物活检术。14.经支气管镜腔内肿瘤粘膜下注药。15.支气管热成型技术。16.ROSE现场快速病理评判系统。（呼吸一科朱玉龙）
姓名：朱玉龙
科室：呼吸一科职务：副主任
职称：主任医师
医疗擅长：
1.呼吸科常见病、多发病的中西医结合诊疗。尤其对慢性阻塞性肺病，支气管哮喘，感染性疾病，肺间质纤维化，胸膜腔疾病等疑难杂症有深入的研究。
2.呼吸科危重症诊疗。
3.电子支气管镜诊断及介入诊疗。
4.内科胸腔镜临床应用。
5.机械通气技术、胸腔穿刺引流技术及经皮肺活检。
出诊时间：周一、周三、周五上午，周日全天
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