闭合性运动损伤是指运动过程中产生的局部皮肤或粘膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积聚在组织内。是软组织损伤的一种。受钝力作用,肌肉猛烈收缩,关节活动超越正常范围或劳损等引起。
1.急性闭合性运动损伤急性期处理原则方法?
急性期指伤后24—48小时内,此期病理变化的主要特点是组织撕裂或断裂后,出现血肿和水肿,发生反应性炎症,临床表现为损伤局部的红、肿、热、痛和功能障碍。
处理原则PRICE法
(1)Protection,即保护,一旦出现受伤,为确定受伤程度之前,尽量先不要移动患者,防止由于错位引发二度伤害;
(2)Rest,即制动,一旦受伤,不要继续参与运动,减缓血液循环,减少进一步伤害;
(3)Ice,即冰敷(没有冰的条件下使用冷水),减缓局部疼痛,减缓血液循环,不能直接用冰块接触皮肤,冰敷时间不宜过长,每次冰敷15min左右;
(4)Compression,即加压,最常采用加压包扎的方式,减少组织液或血液的流出,适用于肌肉拉伤或出血状况等;
(5)Elevation,即抬高伤肢,高于心脏位置,减缓血液循环。
2.急性闭合性运动损伤中期处理原则方法?
中期指伤后24—48小时以后,临床上,急性炎症已逐渐消退,但仍然有淤血和肿胀,肉芽组织已经形成,组织正在修复。形成凝块,周围健康组织长入。(再生修复)
处理原则
改善局部的血液和淋巴循环,促进组织的新陈代谢,加速淤血和渗出液的吸收及坏死组织的清除,促进再生修复,防止粘连形成。
处理方法
理疗、按摩、针灸、药物痛点注射,外贴活血膏或活血、化瘀、生新的中草药。按摩手法要轻,从损伤周围到损伤局部。
3.急性闭合性运动损伤后期处理原则方法?
后期损伤组织已基本修复,但可能有瘢痕和粘连形成。临床上,肿胀和压痛已经消失,但功能尚未完全恢复,锻炼时仍感到微痛、酸胀和无力,个别严重者出现伤部僵硬或运动功能受限。由结构恢复形成功能恢复。
处理原则
恢复和增强肌肉、关节的功能,软化和分离瘢痕及粘连,促进功能的恢复。
处理方法
按摩、理疗、功能锻炼为主,配合支持带固定及中草药熏洗。
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