外伤性血胸

首页 » 常识 » 诊断 » 健康警示专家提醒老人肋骨骨折千万别等
TUhjnbcbe - 2021/2/19 0:13:00
程少为 http://m.39.net/pf/a_8505686.html

本以为只是常见的肋骨骨折,没想到竟让右侧胸腔充满了血液,险些失去生命。

今年近70岁的杨大爷,前不久在收拾家务的时候不慎摔倒,右侧胸部撞到椅子上,疼痛难忍。到医院检查,发现为右侧7、8、9肋骨骨折,当时的出血量还不到ml。经过处置后,医生嘱咐他回家休养。

可是就在当天晚上八点左右,杨大爷忽然感觉疼痛加重,同时头晕迷糊,于是来医院就诊。这个时候,医生发现他脸色发*,口唇黏膜发白,属于典型的贫血面貌。这一变化立即引起胸外科当班主任魏峰的注意。“普通的肋骨骨折,ml的出血量不至于造成贫血啊?”魏峰心里有种不祥的预感,进一步询问病史被吓了一跳。原来,患者10个半月前进行过支架植入术,术后一直服用抗凝药。而此时距患者摔伤已过去10多个小时。

根据经验,魏峰立即判断患者可能是因为长期服药导致凝血功能障碍,使得摔伤后出血不止,造成失血性休克。时间不等人。医生立即为患者快速补液、抽血、配血、通知麻醉科做术前准备,同时火速推往放射线科。检查结果显示,患者积血量已经占满右侧胸腔,患者已出现心率快,神志淡漠等一系列休克前症状。被推往手术室的时候,患者血压突降至60/20mmhg,这意味着他随时可能死亡。

幸运的是,在经过升压、输血、补液、止血、清除血肿、修复肺叶和固定肋骨等一系列治疗后,患者的胸内出血终于被止住了,手术历时3个小时左右。

魏峰表示,肋骨骨折是胸外科常见的疾病。但是对老年人,尤其是服用抗凝药物的老人来说,其带来的并发症如进行性血胸,反常呼吸,张力气胸都是不容忽视的。所以,老人出现肋骨骨折千万不能等闲视之,觉得养一养就没事了,医院做综合检查,以免延误治疗。(来源:中国新闻网,内容有删减)

王建凯/统筹*敏/编辑韩荟菁/排版

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
TUhjnbcbe - 2021/2/19 0:14:00
湖南白癜风医院 https://4001582233.114.qq.com/
白癜风平安医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/

一、什么是非货币性资产交换?

非货币性资产交换通俗来说就是指以物易物,一是注意“非货币性”,一般是换出资产中货币占比不超过25%。二是注意“资产交换”,交换的是资产而不是负债。

货币性资产是指持有的货币资金和将以固定或可确定的金额收取的资产,包括现金、银行存款、应收账款和应收票据以及准备持有至到期的债券投资等。

非货币性资产是指货币性资产以外的资产,包括长期股权投资、投资性房地产、固定资产、在建工程、无形资产等。

二、如何判断货币占比不超过25%?

非货币性资产交换涉及到货币性资产时:

支付的补价/换入资产公允价值<25%或者支付的补价/(换出资产公允价值+补价)<25%

收到的补价/换出资产公允价值<25%或者收到的补价/(换入资产公允价值+补价)<25%

计算上述比例时,分子和分母均不含增值税。

三.非货币性资产交换会计处理原则

 1、按公允价值计量

非货币性资产交换具有商业实质且公允价值能够可靠计量的,应该以公允价值为计量基础;不论是否涉及到补价,只要换出资产的公允价值与账面价值不相同,就一定会涉及到损益的确认。

2、按账面价值计量

非货币性资产交换不具有商业实质,或者虽然具有商业实质但换入和换出资产的公允价值均不能可靠计量的,应该以账面价值为计量基础,不论是否涉及到补价,均不确认损益。

什么是商业实质?

满足下列条件之一的非货币性资产交换具有商业实质:(1)换入资产的未来现金流量在风险、时间和金额方面与换出资产显著不同。(2)换入资产与换出资产的预计未来现金流量现值不同,且其差额与换入资产和换出资产的公允价值相比是重大的。在确定非货币性资产交换是否具有商业实质时,企业应当

1
查看完整版本: 健康警示专家提醒老人肋骨骨折千万别等