外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2021/3/20 10:14:00

1、拔管的相关数据

急性胰腺炎术后腹腔引流5ml可拔管;

胸腔闭试引流是引流拔管指征24h引流液量50ml,脓液10ml;

结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管;

耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管;

耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管。

2、进水量

肝硬化腹水每天进水量应限制在ml以内。

高度水肿每天进水量应限制在ml以内。

慢性肾衰每天进水量应限制在ml以内。

颅内压增高每天输液量-ml,等渗盐水不超过ml,尿量不少于ml。

肾结石大量饮水每天进水量ml。

尿路感染大量饮水每天进水量2ml。

全肺切除病人24小时补液控制在ml以内,20-30滴/分。

胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达ml/L。

哮喘持续状态静脉补液2-ml。

3、羊水

足月时羊水约ml

羊水过多(妊娠任何时期)ml

羊水超过ml才会出现症状

羊水过少(妊娠晚期至足月)ml

4、咯血

少量咯血:ml/天

中等量咯血:-ml/天

大量咯血ml/天或一次-ml

5、尿细菌培养

尿细菌培养:菌落数≥ml

可疑阳性:-ml,可能是污染ml

6、血胸

少量血胸:ml

中等量血胸:0-ml

大量血胸ml

7、PPD实验:

注射部位:左前臂屈侧中部

注射量:5TU

观察时间:48-72H

结果判断:≤4阴性,

5-9弱阳性,

10-19阳性、

≥20或不足20但局部有水疱强阳性

8、胸腔闭室引流

进行性血胸:胸腔闭室引流血量≥ml,持续3小时。

胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-cm

9、氧浓度及流量

家庭氧疗,II型呼吸衰竭:氧流量1-2L/min,氧浓度25%-29%,每日不少于15h。

新生儿有缺氧症状给予氧气吸入,氧浓度30%—40%。

新生儿鼻导管给氧:0.5-1L/分,氧浓度40%。

面罩给氧:2-4L/分;氧浓度50%-60%。

紧急情况可给氧浓度60%-%,持续时间不超过4-6h,氧分压在65-85mmHg。

一氧化碳中*:8-10L/分,60%(高流量高浓度)严重者—高压氧舱治疗。

有机磷中*:4-5L/分。

10、呼吸衰竭

I型呼吸衰竭:PaOmmHg

II型呼吸衰竭:PaOmmHg,PaCOmmHg

11、抽液量

胸腔穿刺抽液每次抽液量不超过ml

穿刺放羊水一次不超过ml

每次放胸腔引流液不超过ml

卵巢癌需放腹水者一次性不超过ml

正常胃癌术后24小时内引流量:-ml

12、痰多病人每日饮水应在ml以上。

大量咳痰指24h痰量ml。

吸痰每次不超过15s两次间隔时间3分。

胸部叩击-次/分,每次5-15分钟在餐后2小时或餐前30分钟进行。

13、胎龄

足月儿:≥37周,<42周

早产儿:<37周

过期产儿:≥42周

14、新生儿呼吸频率:40-45次/分

1岁以内:30-40次/分

15、小儿肺炎

急性肺炎:病程<一个月

迁延性肺炎:病程≥一个月<三个月

慢性肺炎:病程>三个月

16、腹泻急性腹泻:病程<2周

迁延性腹泻:病程≥2周<2个月

慢性腹泻:病程>2个月

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