患者陶*,男性,65岁。主因“咳嗽、咳痰2个月,加重伴痰中带血1周”于-11-04门诊入院。
一、主诉:咳嗽、咳痰2个月,加重伴痰中带血1周
思维提示:高龄男性患者,咳嗽咳痰,痰中带血,应考虑肺结核、气管炎、肺癌或支气管肺癌,问诊时应围绕患者的主要症状进行问诊,包括病因或诱因、咳嗽的时间和程度、咳血量,以及患者既往身体状况,生活习惯等等。
二、病史采集
1.起病的诱因及生活习惯。
如吸烟、粉尘、大气污染、接触过敏原等等。应详细询问患者既往生活习惯及既往疾病。
2.咳嗽、咳痰的时间、程度,咯血颜色和性状等。
在仔细询问患者咳嗽起因后,应重点