外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2021/7/7 17:05:00
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病例分析在年临床执业/助理医师实践技能考试中占据22分,试题计算机呈现,考生纸笔作答,在此为大家准备了一些呼吸系统病例分析诊断公式,希望能在即将到来的临床执业/助理医师实践技能考试中,助大家一臂之力。

呼吸系统疾病诊断公式


  1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热


  2.肺炎


  (1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰


  (2)克雷白杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞


  (3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节痛+抗生素无效


  (4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼煽动、三凹征阳性)


  (5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影


  3.结核病


  (1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素


  治疗无明显疗效


  (2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失)


  (3)结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)


  (4)肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)


  (5)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)


  (6)肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏


  4.支气管扩张=童年有麻疹百日咳或支气管肺炎迁延不癒病史+咳嗽+浓痰+咯血


  5.COPD=老年人(吸烟史)+咳、痰、喘+桶状胸+肺功能检查(一秒率FEV1/FVC70%+RV/TLC40%)


  6.胸部闭合性损伤


  (1)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+器官偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失


  (2)血胸=胸外伤史+器官偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失、弧形高密度影


  (3)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音


  呼吸系统疾病检查项目


  1.胸部X线片,胸部CT


  2.PPD,血沉


  3.痰培养+药敏试验,痰找结核杆菌


  4.肺功能


  5.肝肾功能


  6.血气分析


  7.纤维支气管镜


  8.痰液脱落细胞检查


  9.淋巴结活检


  10.血常规,电解质


  呼吸系统治疗原则


  1.一般治疗:休息,加强营养,预防感染,吸氧


  2.对症治疗/药物治疗


  (1)抗感染治疗:使用广谱抗生素或联合用药


  (2)抗结核治疗:早期、联合、适量、规律、全程


  (3)抗休克:扩容,使用血管活性药物


  (4)控制咯血:垂体后叶素


  (5)解热、止咳、平喘、祛痰


  (6)纠正酸碱平衡失调


  3.肿瘤(肺癌)


  (1)手术治疗


  (2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗


  以上就是“临床执业/助理医师实践技能考试呼吸系统病例分析诊断公式”,有关临床执业/助理医师考试的更多精彩内容,敬请

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