外伤性血胸

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TUhjnbcbe - 2021/7/7 17:05:00

1.常用药物:盐酸普鲁卡因、利多卡因注射液、维生素B12、地米、活血化淤中药。

根据药物本身的特点,3~5天注射一次,3~5次一个疗程。

2.治疗作用

封闭疗法作用的关键是将封闭药物注射到附近的穴位、疼痛点、关节腔或神经干周围,阻滞神经冲动传导的通路,使致痛信号不能达到中枢神经系统,从而不再引起相应的疼痛感觉。

(1)抗炎作用:a.改善血液循环,增高血管紧张性,改善毛细血管的通透性。局部封闭后,损伤组织或病灶周围毛细血管收缩,使胶体、电解质及细胞的渗出减少,局部充血减轻,病灶部位渗出和细胞浸润减少;封闭药物配方中加用的激素可使血管收缩,具有很好的抗炎作用;b.抑制纤维结缔组织增生。c.增强机体对病理损害的适应性和抵抗能力。

(2)镇痛:不论是穴位封闭、痛点封闭,针尖、药物等刺激了局部的感受器、神经末梢和神经干,加强了粗神经纤维的传入冲动,减弱了细神经纤维的传出冲动,从而起到了镇痛作用。中兽医认为“通则不痛,痛则不通”!因此疏通经络是治疗疼痛的重要法则,穴位、痛点神经干封闭后,产生一种良性刺激,提高痛阈,使其起到镇痛效果。

(3)解痉:封闭疗法可以解除软组织的紧张和血管的痉挛收缩。局部封闭疗法后可以消除痉挛后伴发的局部调节反应,提高其镇痛效果。

(4)抗传导障碍:封闭药物中普鲁卡因对神经营养功能有兴奋作用。它不但能阻断强烈刺激的传导,而且对神经系统产生一种微弱温和的刺激,有抗传导障碍作用,可以改善病变部位的组织代谢和营养状况。

(5)液压分离作用:利用封闭注入的混合药液所产生的液压力学原理,分离出髓核和硬膜囊及神经根的粘连,从而达到治疗目的。

3.适应症及注射方法

适应一切急慢性疼痛的无菌性炎症的治疗。对感染部位不宜注射,注意封闭点严格消*。

普鲁卡因加地塞米松

中药液

4.并发症及其处理

(1)过敏

(2)神经或脊髓损伤

(3)血管损伤

(4)气胸或血胸

(5)穿刺针或导管断裂预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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